Что делает на приеме врач дерматовенеролог?

Что делает на приеме врач дерматовенеролог?

Что делает на приеме врач дерматовенеролог?
СОДЕРЖАНИЕ
0

Где найти гинеколога-дерматовенеролога?

В Москве и других крупных городах при обращении в специализированные клиники, кожно-венерологические диспансеры можно получить подробную информацию о ведущих прием врачах, в том числе и гинекологах-дерматовенерологах.

Получить медицинскую помощь можно и у частнопрактикующих докторов.

При необходимости можно даже выбрать, к какому гинекологу-дерматологу, мужчине или женщине, обратиться за помощью.

Важно понимать, что часто лечением половых инфекций занимаются профильные врачи в зависимости от пораженного органа.

Это урологи, гинекологи, инфекционисты, андрологи и др.

Не учитывая при этом специфики половых инфекций, возможного риска сочетанных инфекционных процессов.

Только хороший гинеколог-дерматовенеролог, обладающий необходимыми знаниями в обоих областях медицины, может оперативно оценить масштабы проблемы и подобрать адекватную и эффективную схему лечения.

Где найти гинеколога-дерматовенеролога?

Записаться на прием к гинекологу-дерматовенерологу женщине необходимо в следующих случаях:

  • при появлении тревожащих симптомов
  • при прохождении плановых медицинских осмотров
  • при подготовке к беременности или при наступлении последней
  • после случайного незащищенного полового контакта
  • при выявлении половой инфекции у партнера

Гинеколог дерматовенеролог

Консультация дерматолога требуется также в случае выпадения волос, изменения цвета и формы ногтей и т.п.

Большинство половых инфекций не имеет специфической симптоматики, позволяющей однозначно установить диагноз.

Поэтому важно обратиться к врачу при появлении таких проявлений, как:

  • в уретре, влагалище – зуд, дискомфорт, боли (в т.ч. вульводиния, вестибулит), жжение, рези, выделения
  • при мочеиспускании – учащение, болезненность
  • на половых органах – высыпаний, язв, эрозий, мокнутий
  • на ладонях, подошвах, слизистой рта, туловище – появление различных видов сыпи
  • выпадение волос
  • увеличение лимфатических узлов

Требуют квалифицированной врачебной помощи осложнения половых инфекций, которые могут проявляться:

  • бесплодием
  • нарушениями менструального цикла (межменструальными кровотечениями, постменструальными/предменструальными мажущими выделениями, нерегулярностью цикла, изменением объема менструальных выделений и пр.)
  • болями, покалываниями, ощущением тяжести в промежности, нижней части живота
  • затруднением мочеиспускания
  • нарушением половой функции
  • повышением температуры, слабостью, утомляемостью, психоэмоциональными расстройствами и т.п.

Поражения кожи и слизистых могут вызываться множеством различных причин.

Например, инфекциями, паразитами, аутоиммунными и системными заболеваниями, травматическими повреждениями, пороками развития и пр.

Проблемы кожи зачастую связаны с нарушением работы внутренних органов, хроническими патологиями.

Так, при проблемах ЦНС развивается нейродермит.

Обменные патологии приводят к развитию гиперпигментации, себорее, алопеции.

Появление акне у взрослых тесно связано с изменением нормальной функции органов ЖКТ.

Наиболее частыми заболеваниями кожи, с которыми сталкиваются врачи дерматовенерологи, являются:

  • бородавки
  • рак
  • грибковые инфекции
  • чесотка
  • угри (акне)
  • дерматиты
  • красный плоский лишай
  • склерозирующий лишай
  • простой хронический лишай (ограниченный нейродермит)
  • псориаз
  • экзема
  • витилиго
  • себорея
  • стрептодермия и пр.

К половым инфекциям, согласно этиологической классификации ВОЗ, относятся:

  • гонорея
  • хламидийная инфекция
  • венерическая лимфогранулема
  • сифилис
  • мягкий шанкр
  • донованоз
  • микоплазменная и уреаплазменная инфекции
  • ВИЧ
  • герпес половых органов
  • гепатит В
  • цитомегаловирусная инфекция
  • контагиозный моллюск
  • саркома Капоши
  • трихомониаз
  • кандидоз
  • лобковый педикулез
  • чесотка

Однако, пожалуй, самой серьезной проблемой, при решении которой нужна помощь именно гинеколога-дерматовенеролога, являются воспалительные болезни органов малого таза у женщин.

Развиваются они вследствие инфекционных заболеваний.

ВЗОМТ – это группа патологий верхней зоны женского репродуктивного тракта, включающая сочетание таких болезней, как:

  • эндометрит – воспалительное поражение внутреннего слоя матки
  • сальпингит – воспаление маточных труб
  • оофорит – воспалительный процесс в яичнике
  • тубоовариальный абсцесс – тяжелое заболевание, при котором яичник и фаллопиева труба спаиваются между собой образованием с гноем
  • тазовый перитонит – воспаление брюшины в области малого таза, часто приводящее к сепсису

В 60% случаев причиной этих проблем являются ИППП, при этом из всех ВЗОМТ 65-70% обусловлены гонореей и хламидиозом.

Фактором, благоприятствующим развитию патологий, является сексуальная активность у женщин до 25 лет.

Это обусловлено незрелостью структур маточной шейки.

Они должны служить барьером для предотвращения распространения восходящей инфекции и повышать устойчивость к заражению половыми инфекциями.

Риск развития ВЗОМТ прямо пропорционален числу половых партнеров у женщины, а также числу партнеров у партнера.

Способствуют заболеваниям и регулярные спринцевания, которые нарушают нормальный состав флоры влагалища, ранее перенесенные ВЗОМТ, использование внутриматочных спиралей.

ВЗОМТ могут развиваться как остро в течение пары дней, так и спустя месяцы после инфицирования.

Баланопостит_04

Как правило, им предшествуют неправильно леченное воспаление влагалища и шейки матки, особенно на фоне имеющихся сопутствующих заболеваний, иммунных нарушений.

Хотя встречаются и эпизоды болезней с неустановленной причиной.

При отсутствии своевременной диагностики и адекватной терапии ВЗОМТ приводят к поражению репродуктивных органов, становясь причиной:

  • трубного бесплодия
  • внематочной беременности
  • хронической тазовой боли и пр.

Как устанавливается диагноз?

Постановка диагноза начинается с общего осмотра дерматовенерологом кожных покровов, волосистой части головы, рта.

Во время прохождения осмотра у гинеколога-дерматовенеролога врач может взять мазки из влагалища, с шейки матки и из уретры.

 мазок из уретры

Сдать кровь непосредственно у гинеколога-дерматовенеролога обычно нельзя, необходимо обратиться в лабораторию.

Хотя в некоторых частных центрах есть возможность провести обе процедуры (осмотра врача и сдачи анализов) в одно посещение.

При обнаружении язв, эрозий на слизистых проводится исследование методом темнопольной микроскопии.

Микроскопическое исследование мазков позволяет выявить наличие воспалительного процесса, обнаружить возбудителя.

Однако для выявления многих патогенных организмов приходится прибегать дополнительно к методам бактериологического посева, полимеразной цепной реакции.

Это обусловлено распространением так называемых микст-инфекций – когда у пациента присутствуют сразу несколько различных заболеваний.

Так, при сочетании хламидиоза с гонореей, последняя легко обнаруживается при микроскопии мазка, тогда как первый требует проведения ПЦР.

Если возбудитель «населяет» маточные трубы, бывает необходимо осуществление иммунологических исследований крови (ИФА).

При подготовке к сдаче мазков из половых органов следует воздержаться от спринцеваний, гигиены половых органов.

Предлагаем ознакомиться  Почему возникают папилломы во рту: как избавиться от наростов на слизистой оболочке ротовой полости

Анализ крови на сифилис сдается натощак при исследовании методом КСР (реакция Вассермана).

При исследовании крови на половые инфекции методом ИФА – нет особых требований к подготовке.

Лечение у гинеколога дерматовенеролога назначается в зависимости от установленного диагноза.

Для ряда инфекций разработаны стандартные схемы (например, для сифилиса, кандидоза, гонореи, герпеса, трихомониаза, хламидиоза и др.).

Терапия неосложненных бактериальных половых инфекций проводится гинекологом дерматовенерологом в условиях поликлиники путем назначения антибактериальных препаратов и не требует госпитализации.

Лечение без применения антибиотиков недопустимо.

В отношении вирусных половых инфекций существует ограниченный выбор препаратов.

Например, для папилломавирусной инфекции такие лекарства отсутствуют, тогда как герпетическая инфекция лечится приемом ацикловира.

Серьезные осложнения половых инфекций (сепсис, поражения мозга, сердца и т.д.) требуют лечения у гинеколога дерматовенеролога в стационаре.

Назначается ли лечение половому партнеру?

При выявлении у женщины половой инфекции ее партнер обязан пройти обследование.

Если возбудитель болезни у такого партнера не был выявлен, то в зависимости от диагноза женщины ему либо назначается превентивное лечение, либо он должен периодически осуществлять повторные обследования на протяжении определенного времени.

В период прохождения терапии исключаются незащищенные половые контакты для предупреждения реинфицирования женщины и/или заражения партнера.

В лечении ВЗОМТ также применяется антибиотикотерапия, как правило, двумя препаратами из-за трудности в определении возбудителя инфекции при таких патологиях.

Однако, если заболевание уже вызвало повреждение органов, устранить их простым приемом лекарств не представляется возможным.

Поэтому в подобных ситуациях чем позже начато лечение, тем выше риск бесплодия и внематочной беременности.

Как подтверждается излечение?

В зависимости от диагноза проводится контроль излеченности в разные сроки.

Что делает на приеме врач дерматовенеролог?

Полное излечение считается достигнутым, когда у пациентки перестают проявляться симптомы заболевания, а в лабораторных анализах не выявляется возбудитель.

Какие специфические кожно-гинекологические проблемы лечат гинекологи-дерматовенерологи?

Частым проявлением кожных патологий в гинекологии является зуд вульвы.

Прежде всего при такой проблеме следует исключить использование раздражающих гигиенических средств, спринцевания, ношение тесного синтетического белья.

При интенсивном зуде рекомендуются сидячие ванночки 2-3 раза в день по 5 – 10 минут с разведенным в отношении 1:40 раствором Бурова.

Уменьшить отечность и зуд можно прикладыванием обернутого тканью льда.

При наличии зудящих высыпаний врач может назначить глюкокортикоидную мазь.

Уменьшить болезненность эрозий, язв, мокнутий в области вульвы можно с помощью анестезирующих кремов, компрессов с прохладной водой, раствором Бурова.

При вульводинии (хронической боли в области вульвы, обусловленной повышенной чувствительностью нервных окончаний в соответствующей области) могут назначаться местные анестетики.

Также эстрогеновые кремы, малые дозы антидепрессантов, массаж, диета и пр.

При такой форме данного заболевания, как вестибулит (локализованная боль у входа во влагалище, провоцируемая прикосновением во время осмотра, полового акта, использования тампонов и пр.), лечение требует длительного времени.

Может включать хирургические методы.

Красный плоский лишай вульвы и влагалища – заболевание с неокончательно установленной причиной, предположительно, аутоиммунного характера.

Заболевание незаразно, но доставляет выраженный дискомфорт больной из-за выделений, болезненности.

Лечение включает применение глюкокортикоидов, антибиотиков, противогрибковых препаратов, иммунодепрессанты и др.

Склерозирующий лишай – неинфекционное заболевание с неустановленной причиной, наиболее распространенное у женщин 40 – 50 лет.

При данной патологии истончается и приобретает беловатый цвет кожа около влагалища и ануса, по мере прогрессирования болезни кожа утолщается, растрескивается, кровоточит.

гинеколог дерматовенеролог

Полное излечение невозможно.

Для ослабления симптомов и достижения стойкой ремиссии используют сильнодействующие глюкокортикоидные препараты.

Когда следует обратиться к дерматовенерологу

  • Пузырные и пузырьковые заболевания;
  • Пиодермии;
  • Аллергические болезни кожи;
  • Диффузные заболевания соединительной ткани или коллагенозы;
  • Псориаз;
  • Дерматиты;
  • Саркома Капоши;
  • Лимфомы кожи;
  • Грибковые заболевания кожи и ее дериватов;
  • Заболевания, передающиеся половым путем (сифилис, герпес, хламидиоз, кандидоз, гонококковая инфекция, СПИД и другие).

Первые признаки венерического поражения могут проявляться следующей симптоматикой:

  • Гиперемия кожных покровов в области паха и ануса, сопровождающаяся дискомфортом в виде жжения и зуда. Подобный симптомокомплекс может быть также характерен для дерматита аллергического происхождения.
  • Не исчезающий белесоватый налет на слизистой ротовой полости.
  • Образование на коже и в области гениталий различных высыпаний: бляшек, язвочек, пузырьков, бугорков и др. Подобные элементы могут быть признаком, как половых инфекций (ВИЧ, ВПЧ, герпеса и др.), так и проявлением кожной патологии.
  • Наличие патологических выделений желтого или зеленого цвета с неприятным запахом, сопровождающиеся дискомфортом в виде зуда и жжения в аногенитальной области. Такая симптоматика характерна для гонококковой инфекции, трихомониаза, гарднереллеза и др. венерических заболеваний.
  • Появление нехарактерных нарушений менструального цикла – у женщин или болезненности в мошонке – у мужчины.
  • Изменение формы ногтей, нарушение их роста и расслоение.
  • Появление ломкости и выпадение волос.
  • Длительный субфебрилитет.
  • Быстрое снижение веса за короткий промежуток времени.
  • Диарея, длительность которой составляет более одного месяца.
  • Участившиеся поражения слизистых грибковой инфекцией.
  • Увеличение лимфатических узлов.

При появлении хотя бы одного из этих признаков следует сразу же обратиться к дерматовенерологу и при положительном результате пройти лечение у специалиста.

Обратиться к специалисту можно не только с подозрением на венерическое заболевание и при наличии проблем с кожей. Но и для того, чтобы пройти профосмотр или, например, получить заключение врача для бассейна.

Что лечит дерматовенеролог

Посещение врача, специализирующегося на кожных и венерологических болезнях, рекомендуется многим пациентам. Однако врачи отдельно выделяют целый ряд патологий, при которых пройти мимо кабинета нельзя.

Когда человек слышит о кожном докторе, в первую очередь он вспоминает о заболеваниях, которые относят к группе инфекций, передающихся половым путем. Это обширная группа, включающая в себя различные грибки, вирусы, бактерии.

Как отмечают доктора, часть ЗППП способна протекать без каких-либо выраженных симптомов. При некоторых же, напротив, симптоматика настолько выражена, что заставляет без промедлений обратиться к врачу (например, гонорея).

Предлагаем ознакомиться  Как лечить мозоль со стержнем в домашних условиях: самые эффективные способы избавления

Что делает на приеме врач дерматовенеролог?

Вопрос о том, какие анализы дерматовенеролог берет при подозрении на ЗППП, беспокоит многих пациентов. Список обширен:

  • дерматовенеролог берет анализымазки на анализы сдают как мужчины, так и женщины, причем у первых биоматериал берется в основном из уретры, а у вторых из влагалища;
  • мужчина всегда может сдать сперму на анализ ЗППП у дерматовенеролога, так как нередко патогенные возбудители находятся именно в ней, и ее оценка позволяет поставить диагноз;
  • соскобы также можно сдавать, однако эта процедура, в сравнении с мазком, выполняется значительно реже, так как по информативности практически не отличается от мазка, являясь при этом более инвазивной, неприятной для пациента или пациентки;
  • обследование крови на половые инфекции – еще один вариант анализа, который рекомендуется пройти при ЗППП.

Пациентам, страдающим от болезней, передающихся половым путем, может быть назначено несколько дополнительных исследований. Полный спектр необходимой диагностики определяется доктором.

Демодекс

Демодексовый клещ – виновник большого количества кожных заболеваний. Он способен провоцировать развитие себореи, дерматитов, акне, блефарита и других патологий.

Если пациент подозревает, что столкнулся в своей жизни с этим паразитом, ему стоит посетить дерматовенеролога.

К сожалению, демодексовый клещ имеет маленькие размеры. Из-за этого увидеть его невооруженным глазом, как других клещей, невозможно. Зато в диагностике может помочь доктор.

Врач изначально обращает внимание на симптомы заболевания, оценивает их. Затем он назначает обследование на демодекс, и по его результатам уже ставит итоговый диагноз. Обследование не требует никакой специальной техники, исключая микроскоп. Именно с помощью увеличительного прибора можно обнаружить присутствие паразитов на кожном покрове.

Демодекс – неприятное заболевание. Пациент годами может страдать от различных проявлений заражения этим клещом, даже не подозревая, какие конкретно анализы стоит сдать. Например, можно много лет подряд безуспешно лечить акне, потому что препараты от акне не убивают клеща, а значит, не устраняют и причину болезни.

Кожные болезни

Желание сдать анализ на кожные болезни у дерматовенеролога – еще одна частая причина, по которой пациенты обращаются к этому доктору. Происходит это в том случае, если у больного есть признаки поражения кожи. Но при этом он уверен в отсутствии у себя заболеваний, передающихся половым путем. При подозрении на кожные болезни в первую очередь выполняют дерматоскопическое обследование.

Помимо дерматоскопии могут рекомендоваться и другие исследования. Например, нередко выполняется гистологическое исследование. Его основная задача состоит в том, чтобы определить в организме злокачественные процессы, и своевременно начать их лечение.

врач дерматовенеролог

С помощью гистологии обследуют подозрительные кожные новообразования, которые могут переродиться в злокачественные.

Кожная аллергия также относится к кожным заболеваниям и, если в штате больницы нет аллерголога, ее лечением может заниматься кожный доктор. Чтобы диагностировать недуг, обычно выполняется ряд специфических кожных проб. Они позволяют точно установить аллерген, понять, на что конкретно иммунная система пациента реагирует чрезмерной реакцией.

Регулярно обследование при ВИЧ считается неотъемлемой частью терапии этого непростого вирусного заболевания. Казалось бы, как связан вирус иммунодефицита человека, что поражает иммунную систему, с кожными покровами. Пациенты недоумевают, а на самом деле все просто.

Кожа – орган, который принимает на себя основной удар от окружающей среды и защищает нас от большинства инфекционных заболеваний, выполняя барьерную функцию. Однако кожа не смогла бы выполнять эту функцию полноценно без участия иммунной системы.

Иммунитет обеспечивает борьбы с патогенами, оказавшимися на кожных покровах, не позволяя им проникнуть в организм. Естественно, если работа иммунной системы под разрушающим влиянием ВИЧ нарушается, кожа страдает одной из первых. Развиваются различные хронические кожные инфекции.

Обследование у дерматовенеролога при микозах, развившихся на фоне ВИЧ-инфекции, позволяет не только диагностировать сам факт заражения. Но и начать своевременное лечение, что не позволяет барьерным функциям кожного покрова пострадать еще сильнее.

Помимо микоза очаги инфекции могут формировать стрептококк, стафилококк. Также другие патогенные и условно-патогенные микроорганизмы, набирающие силу в условиях ослабленного иммунитета.

Важным этапом планирования беременности является обследование у дерматовенеролога, к удивлению, многих женщин, мечтающих в ближайшем будущем завести ребенка. Далеко не все представительницы прекрасного пола понимают, зачем это исследование. С его помощью можно:

  • определить наличие аллергических реакций, которые могут обостриться в период беременности или даже передаться ребенку;
  • определить хронические кожные патологии, которые также могут передаться ребенку или осложниться во время вынашивания плода;
  • своевременно диагностировать и заранее пролечить ЗППП, которые неблагоприятно сказываются на периоде беременности.

Важно иметь в виду, что посетить доктора рекомендуется не только женщине, но и ее половому партнеру.

Ошибочно полагать, что все проблемы в беременность исходят только из женского организма. Ведь мужчина может быть источником больных генов, обуславливающих развитие болезни, или источником инфекции, заражающей женщину. Если мужчина вместе с женщиной пройдет обследование перед тем, как пара заведет ребенка, это поможет снизить многие риски.

Список инфекций, которые лечит дерматовенеролог, следующий:

  • грибковые поражения кожи и ее производных, в том числе слизистую урогенитальной системы
  • воспалительные заболевания кожного покрова (дерматиты, экзему)
  • новообразования слизистых (кондиломы) и кожи (папилломы, бородавки)
  • бактериальные и вирусные инфекции, передающиеся половым путем
  • высыпания и появление пигментных пятен на коже неясного происхождения

Если говорить о венерических заболеваниях, то это:

  • серьезный диагнозСифилис. Возбудителем заболевания является бледная трепонема. Заболевание передается, как половым, так и бытовым путем, поражает все системы органов человека и при отсутствии лечения приводит к летальному исходу.
  • Микоплазмоз и уреаплазмоз.
  • Гонорея (триппер) — возбудитель гонококковая инфекция. Основной путь передачи – при половых контактах. Не исключен и бытовой путь инфицирования. Гонорея поражает слизистые оболочки (половых путей, глаз и др.).
  • Кандидоз. В быту носит название «молочница». Часто заболевание провоцируется снижением иммунных реакций организма.
  • Хламидиоз. При инфицировании происходит преимущественно поражение гениталий.
Предлагаем ознакомиться  Касторовое масло от папиллом: лечебные свойства, как применять

В научном понимании, врач занимается лечением и диагностикой венерических и кожных заболеваний. Также в его род деятельности входят меры профилактики, которые помогут избежать дальнейшего распространения болезни.

Неправильно считать, что врач этой специализации занимается лечением людей, которые ведут неправильный образ жизни с беспорядочными интимными связами. К дерматовенерологу часто обращаются люди, имеющие проблемы с ногтями, волосяным покровом и многими другими косметическими проблемами. Нередко специалист в области дерматовенерологии является и косметологом, и занимается устранением дефектов внешности: рубцов, шрамов, бородавок, родинок, мозолей. Исходя из этого, можно понять, что доктор-дерматовенеролог лечит половые органы и кожные покровы.

Если говорить о конкретных болезнях, то в перечень основных заболеваний, с которыми помогает справиться дерматовенеролог, входит:

  • кандидоз слизистой оболочки ротовой полости (молочница);
  • кандидоз кожи;
  • псориаз, экзема, крапивница;
  • различные виды лишая;
  • ВИЧ, СПИД, сифилис, гепатит С;
  • хламидиоз, трихомониаз;
  • дерматит, себорея, акне, герпес (генитальный);
  • грибковые поражения кожи и ногтей.

Чем занимается дерматовенеролог

Специализацией данного врача является лечение и профилактика поражений кожных покровов и области гениталий. На сегодняшний день, дерматовенеролог является одним из самых востребованных специалистов. Помимо венерических и кожных заболеваний доктор также занимается лечением ногтей и волосистой части головы.

Попасть на прием к специалисту достаточно просто, достаточно обратиться в кожно-венерологический диспансер. Поликлиника по месту жительства также имеет такого доктора. Кроме того, любая уважающая себя клиника, особенно платная, имеет в штате дерматовенеролога.

При необходимости проведения дополнительных методов обследования лучше обратиться кожвендиспансер. Там ведут прием узкопрофильные специалисты и можно пройти углубленное обследование. Что не всегда доступно сделать в условиях поликлиники. В некоторых случаях можно получить консультацию врача-дерматолога на базе косметологического центра. Там же помогут избавиться от таких новообразований на коже, как бородавки, папилломы, остроконечные кондиломы.

Как проходит осмотр дерматовенеролога

На приеме доктор выслушивает жалобы, проводит сбор анамнеза. Осматривает кожу пациентки на предмет наличия высыпаний, пальпирует лимфатические узлы.

При подозрении на венерические заболевания производится осмотр полости рта и глотки. Так как многие из инфекций могут передаваться орально-половым путем.

При наличии подозрений на инфицирование берутся соскобы. Затем в гинекологическом кресле врач производит осмотр состояния слизистой наружных гениталий, стенок вагины и шейки матки в зеркалах. Также берет мазки у женщины из уретры, влагалища и канала шейки.

Визуальный осмотр дерматовенеролога позволяет оценить состояние кожного покрова и слизистого слоя гениталий.

На основе предварительного заключения врач направит пациентку/пациента на дополнительное обследование. Для того, чтобы установить истинную причину возникновения патологии.

Предварительный осмотр врача не может служить окончательной диагностикой заболевания только на основе визуальных изменений. Для подтверждения диагноза необходимо пройти дополнительные лабораторные обследования.

В первую очередь оценивается общее состояние кожи, выявляются патологические образования, повреждения, их характер (язвы, эрозии, пузырьки, узелки и пр.).

То, как осматривает женщин дерматовенеролог, зависит от имеющихся жалоб.

При необходимости после общего проводится гинекологический осмотр с оценкой состояния слизистых покровов, околоанальной и окологенитальной зоны.

дерматовенеролог берет анализы

При этом осматриваются наружное уретральное отверстие, преддверие влагалища, с помощью влагалищных зеркал – шейка матки.

При ответе на вопросы врача пациент должен излагать жалобы четко:

  • при болях указывать локализацию, выраженность, взаимосвязь с половым актом, мочеиспусканием
  • при выделениях описывать их объем, окраску, время появления
  • точно называть время появления симптомов
  • указать, если такой факт имел место, наличие нетрадиционных сексуальных контактов

Далее назначаются лабораторные и инструментальные исследования.

Чесотка и генитальный герпес могут быть установлены только на основании имеющихся клинических проявлений.

При поражениях кожи используют методы:

  • диаскопии – элементы высыпаний осматриваются при надавливании на них линзой или предметным стеклышком (в зависимости от диагноза элемент при этом может светлеть или сохранять свою окраску);
  • послойного поскабливания – с поверхности элемента высыпаний удаляют послойно чешуйки, что позволяет определить особенности шелушения, специфические для разных заболеваний, состояния поверхности под чешуйками;
  • просветления – протирания образования 5%-ным раствором уксусной кислоты (так, например, выявляются генитальные бородавки, светлеющие после обработки).

Исследования в лаборатории предполагают изучение биоматериалов, полученных с поверхности высыпаний, в результате мазка из половых органов, выделений из уретры или влагалища.

Также могут назначаться общий и биохимический анализы крови, анализы мочи, кожные тесты.

При необходимости проводят биопсию (забор кусочка ткани) для гистологического исследования.

дерматоскопическое обследование

Инструментальные методы включают рентгенологические исследования, уретроскопию, кольпоскопию, УЗИ матки и ее придатков и пр.

Диагностическими критериями ВЗОМТ являются:

  • болезненность при пальпации матки, придатков, нижней части живота;
  • выделения патологические, температура выше 38,3 градусов, повышение в анализах крови СОЭ и С-реактивного белка, наличие гонококковой/хламидийной инфекции в канале шейки матки;
  • обнаружение при гистологическом изучении признаков эндометрита, при лапароскопическом исследовании признаков воспаления, при УЗИ – свободной жидкости в брюшной полости, тубоовариального образования, утолщения маточных труб и жидкости в них.

По результатам всех проведенных исследований выдается заключение гинеколога-дерматовенеролога на предмет окончательного диагноза и рекомендуемой схемы лечения.

В обязательном порядке больному назначаются анализы и исследования, так как даже опытный врач не лечит «на глаз». Специалист лаборатории берет необходимый материал для следующих методов обследования: анализ крови, анализ мочи, мазок. Также проводится проверка на антитела в крови пациента. Для уточнения диагноза может применяться метод ПЦР, назначаться соскоб слизистой половых органов.

Для устранения болезни, врач может назначить местные препараты, а также медикаментозное лечение. Кроме того, рекомендацией доктора может быть соблюдение личной гигиены и правильного питания. Стоит отметить, что эти несложные пункты способны предотвратить появление большинства дерматовенерологических болезней.

Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector