Почему не проходит крапивница после лечения у ребенка и взрослого

Почему не проходит крапивница после лечения у ребенка и взрослого

Почему не проходит крапивница после лечения у ребенка и взрослого
СОДЕРЖАНИЕ
0

Виды сыпи и причины ее появления

Сыпь — это визуальное изменение структуры и цвета кожного покрова, для неё характерны покраснение, зуд, шелушения и даже боль. Ореол высыпания, не смотря на внешнюю целостность, состоит из отдельных элементов, к которым относятся:

  • язвы (дефекты на поверхности эпидермиса, вызванные замедлением восстановительных процессов в верхних слоях кожи);
  • эрозия (поверхностный дефект эпителия без образования рубца)
  • папула (плотный узелок, расположенный над поверхностью кожи);
  • везикула (наполненный жидкостью капсула, располагающаяся в верхних слоях эпидермиса);
  • пустула (полостное образование на поверхности кожи, наполненное гноем);
  • волдырь (элемент на поверхности кожи, вызванный воспалением и отёком сосочкового слоя дермы);
  • узлы (плотные безболезненные узелки на коже);
  • геморрагии (подкожные кровоизлияния, вызванные высокой проницаемостью стенок сосудов);
  • петехии (точечные подкожные кровоизлияния, вызванные травмой капилляров);
  • гнойники (глубоко расположенные образования, наполненные гноем).

В зависимости от локализации кожной сыпи можно определить источник проблемы. В частности:

  • Аллергические реакции дают сыпь на руках и лице;
  • Для инфекций характерны высыпания на туловище (животе, спине);
  • ИППП локализуются на половых органах, внутренней поверхности бёдер и коже вокруг анального отверстия;
  • Стрессы ослабляют иммунитет, поэтому сыпь локализуется по всему телу (но, в отличие от аллергии или сыпи на почве инфекций, реакция на аллергены и иммуноглобулин будет отрицательной)%;
  • Проблемы органов ЖКТ выражаются в виде серьёзных аномалий кожи (при язвенном колите — узловая эритема (воспаление подкожной клетчатки и сосудов в виде узлов), при проблемах с поджелудочной железой — атопический дерматит, кишечные инфекции провоцируют пиодермию — гнойники на коже);
  • Высыпания при проблемах с кровью или сосудами возникает на животе, а затем распространяется по всему телу. Для неё характерно отсутствие зуда.

Кратко о патогенезе

Заболевание проявляется наличием зудящих высыпаний в виде волдырей, но их возникновение бывает обусловлено разными причинами. Это аллергия (гиперчувствительность немедленного типа), восприимчивость к физическим факторам (холоду, теплу, вибрации, давлению), реакция на избыточное потоотделение и стресс. Развитию патологии способствуют нарушения функции пищеварительной, эндокринной и нервной систем, инфекции.

Понимание особенностей механизма развития, иначе патогенеза, необходимо для составления прогноза касательно того, сколько длится крапивница. Так, если у пациента аллергия, речь идет обычно об остром течении – и симптомы, хотя выражены достаточно ярко, не сохраняются более суток в рамках одного эпизода.

Волдыри формируются в результате отека сосочкового слоя кожи.

Запускается этот процесс под влиянием особого вещества гистамина, выделяющегося в организме больного в значительном количестве или поступающего извне – например, с пищей. От выраженности его эффектов зависит длительность реакции – а на нее, в свою очередь, можно воздействовать с помощью специальных лекарств – антигистаминных препаратов.

Инфекционная сыпь: характерные черты и отличие от аллергических высыпаний

Высыпания на коже при аллергии вызваны вовсе не иммунной реакцией крови на элементы аллергии. Всему виной гаптены — простые химические соединения, не обладающие иммуногенностью. Но они имеют свойство соединяться с белком-носителем. Прикрепляясь к макромолекуле, новообразовавшийся комплекс синтезирует иммуноглобулины.

Аллергическая сыпь характеризуется следующими характеристиками:

  • Она не всегда вызывает зуд и повышение температуры;
  • Сопровождается отёком лица, век, насморком;
  • Область высыпания соответствует местам соприкосновения кожи в аллергеном (при аллергии на украшения — на запястье или пальцах, на дезодорант — в области подмышек, на косметику — на веках или вокруг рта);
  • Анализ крови показывает повышение количества эозинофилов;
  • Биохимический анализ крови остаётся без изменений.

Самая распространённая форма сыпи при аллергии — крапивница. По внешнему виду она напоминает розовые пятна, появляющиеся на коже после контакта с крапивой. Крапивница — это реакция на пыльцу, косметику, пыль. Часто локализуется на сгибах локтей, коленей и запястья. Сопровождается сильным зудом и шелушением кожи.

В зависимости от аллергена сыпь имеет следующие виды:

  • Аллергия на пищу. Представляет собой эритематозную сыпь в виде шероховатых пятен, возвышающихся над поверхностью эпидермиса. Характерная черта пищевой аллергии — сильный зуд.
  • Холодовая аллергия. Возникает при контакте открытых участков кожи с холодом (воздухом, водой). Хоть непосредственно холод не провоцирует аллергическую реакцию, он является пусковым механизмом для аллергической реакции на неправильное функционирование щитовидной железы, селезёнки и пр. Холодовая аллергия сопровождается слезоточивостью, выделениями из носа, а также появлением белесоватых и розовых, похожих на расчёсы, пятен на коже, которые исчезают сами собой спустя некоторое время. Если у человека хотя бы раз случилась аллергия на холод, ему нужно обратиться к врачу, чтобы узнать истинную причину сбоя в работе организма.
  • Аллергия (атопический дерматит) на пыль/шерсть животных. Она часто диагностируется у детей. Проявляется в виде зудящей сыпи, сопровождается повышенной сухостью кожи. В некоторых случаях имеются мокнущие язвы. Самый простой тест по выявлению атопического дерматита: возьмите обыкновенную школьную линейку и надавите на область сыпи в течение 20 секунд. Если спустя несколько минут на коже сохраняется белая полоса, это атопический дерматит. Если кожа восстановила прежний оттенок — это сыпь другой природы.
  • Аллергия на алкоголь. Алкоголь имеет сосудорасширяющее действие. Соответственно, в кровь всасывается больше веществ, в том числе и токсических. чем больше компонентов в составе алкогольного напитка, тем сильнее на него аллергия. Самым «опасным» напитком является абсент, в состав которого входят полынь, анис, фенхель, кориандр, мелисса. Кожа покрывается красными пятнами, как от ожогов. У хронических алкоголиков, ежедневно употребляющих дешёвое вино, красное, словно обветренное лицо является следствием постоянной алкогольной интоксикации организма. Если такая реакция произошла у обычного человека, ему нужно выяснить источник аллергии и обратиться к врачу. Самая большая опасность — это отёк Квинке, когда отекают лёгкие и человек умирает в течение нескольких минут.

Аллергическая сыпь бывает 4 видов: пищевая, контактная, респираторная и дыхательная. Самые большие аллергики —дети. Следует помнить, что не все продукты, употребляемыми взрослыми, подходят детям.

Предлагаем ознакомиться  Ветрянка на глазу у ребёнка: чем лечить, как обработать (капли)

Нельзя сыпь у ребёнка оставлять без внимания. Самой опасной является сыпь, вызванная менингококковой инфекцией. Внешне она напоминает пищевую аллергию, но при этом повышается температура тела. Лучше перестраховаться, и при любом высыпании у малыша необходимо обращаться к врачу.

Отличительные черты аллергической сыпи — везикул (капсул с жидкостью внутри), папул (зернообразных уплотнений) и пустул (пузырьков с гноем). У инфекционной сыпи эти симптомы есть.

Различные инфекции и вирусы, попадая в организм, повреждают, прежде всего, слизистую оболочку, а также кожный покров. В отличие от аллергической сыпи, инфекционной сыпи всегда сопутствует повышение температуры тела.

https://www.youtube.com/watch?v=8uL3Mke1LZI

Также характерные признаки инфекции:

  • интоксикация организма, рвота, головная боль
  • быстрая утомляемость
  • этапность, распространение сыпи на другие участки тела с каждым новым днём
  • увеличение лимфоузлов
  • высыпания имеют вид папул, везикул и пустул
  • кожа пересыхает и отслаивается.

Сыпь при инфекции не вызывает зуд, но прикосновение к ней вызывает боль. Причиной высыпаний являются следующие заболевания:

  • Герпес: в зависимости от типа вируса поражается кожа лица (губы), либо половые органы (головка пениса, половые губы). Сыпь имеет вид пузырьков, которые постепенно вскрываются, и на их месте образуются язвочки. По завершении образуется корка, которую нельзя трогать;
  • Чесотка: возбудителем является микроскопический клещ, который оставляет под кожей тончайшие ходы. Возникает нестерпимый зуд;
  • Ветряная оспа: сыпь напоминает укус комара, наполненные серозной жидкостью. Везикулы распространяются по всему телу, включая волосистую часть головы. Подошвы и ладони остаются нетронутыми;
  • Скарлатина: сыпь имеет вид розеол — точечных розовых пятен различной формы. Через несколько дней сыпь бледнеет и становится коричневатой. После нормализации температуры кожа шелушится и слоится. Характерная черта — покраснение языка и увеличение сосочков;
  • Корь: сыпь имеет вид папул, которые локализуются на внутренней стороне щёк, десне. Высыпание распространяется от шеи вниз по спине, в последнюю очередь переходит на конечности. Воспаляется слизистая оболочка глаз;
  • Краснуха: кожа покрывается красными пятнами, локализуемыми в области бёдер и ягодиц, наблюдается недомогание;
  • Инфекционный мононуклеоз: увеличиваются лимфоузлы, отекают аденоиды. Сыпь наблюдается по всему телу, в том числе на нёбе;
  • Менингококковая инфекция: это чрезвычайно опасная инфекция, приводящая к смерти или инвалидности ребёнка. Именно по внешнему виду сыпи можно заметить симптомы заболевания в первые сутки заражения. Высыпание при менингококковой инфекции является следствием воздействия токсинов, вызванных жизнедеятельностью менингококка, которые увеличивают проницаемость сосудов. Сыпь имеет геморрагический характер, т.е имеет вид небольших кровоизлияний. В основном локализуется на ягодицах, конечностях.

Существует эффективный тест, позволяющий отличить менингококковую сыпь от других высыпаний. Нужно взять стакан, перевернуть его, надавить на место высыпания и немного повертеть, пока кожа вокруг не побелеет. Если кожа побледнеет и на месте сыпи, значит, дело не в менингококковой инфекции. В случае сохранения того же цвета сыпи следует немедленно вызывать скорую.

Классификация

Заболевание проявляется наличием зудящих высыпаний в виде волдырей

Если систематизировать формы крапивницы, обращая внимания на продолжительность сохранения симптомов, можно выделить два варианта течения:

  1. Острый. Признаки реакции можно наблюдать 6 недель или менее.
  2. Хронический. Поражение кожи отмечается на протяжении более чем полутора месяцев.

Есть и другая классификация. Течение крапивницы бывает:

  • непрерывным (высыпания появляются ежедневно);
  • рецидивирующим (между эпизодами возникновения элементов есть «светлые промежутки» в 1-3 дня, но общая длительность болезни составляет 6 недель или более).

При этом период сохранения волдырей в рамках одного эпизода реакции составляет не дольше суток. Обычно высыпания держатся день или даже несколько часов. Однако они могут рецидивировать, то есть повторяться. И по тому, как часто возникают и долго наблюдаются проявления, судят о принадлежности заболевания к острой либо хронической форме течения.

FAQ (Часто задаваемые вопросы)

Любая форма крапивницы, будь то аллергия или иной вариант течения, проявляет себя внезапно; иногда тело человека полностью покрывается зудящей сыпью, возникает тошнота, рвота, затруднение дыхания. Но как быстро исчезнут эти симптомы? Давайте попробуем в этом разобраться.

Если речь идет об острой форме, то от нескольких часов до четырех-шести недель, при хроническом течении – дольше этого времени, порой – месяцами и годами. Описаны случаи, когда крапивница наблюдалась у пациентов более 25 лет. Заболевание может стихать и повторяться вновь, и понятие «полное выздоровление» к нему применить трудно, поскольку при наличии обостренной чувствительности к провокаторам (пище, лекарствам, физическим факторам) симптомы возникают при каждом новом контакте.

При этом конкретный эпизод нарушений имеет четкие временные границы. Через сколько проходит крапивница у взрослых? Симптомы сохраняются от нескольких часов до суток. После этого волдыри исчезают, на коже не остаются рубцы или вторичные элементы сыпи. Они могут появляться вновь на следующий день либо позже.

Предлагаем ознакомиться  Что такое веснушки в каком возрасте появляются у детей причины и лечение

Иногда встречается спонтанная ремиссия – прекращение симптомов крапивницы без вмешательства извне. Этот термин можно перевести еще как «самопроизвольное выздоровление». Улучшение наступает спустя шесть месяцев или несколько лет с момента начала заболевания; при этом не исключена опасность внезапного рецидива, то есть повторного эпизода симптомов.

Чтобы устранить симптомы острой реакции, понадобится от 5 до 14 дней. Антигистаминные препараты («Цетрин», «Зиртек» и др.), использующиеся для борьбы с явлениями поражения кожи, действуют достаточно быстро – эффект ощутим уже через час-два после первичного приема. Но чтобы эпизод высыпаний не повторился в ближайшее время, необходимо пить их курсом.

Впрочем, это касается только объективных симптомов острого варианта болезни. При хронической форме не удастся обойтись несколькими днями терапии – чтобы вылечить пациента, требуется больше времени. Это объясняется тем, что в основе развития нарушений лежит много сложных механизмов, связанных с патологиями функциональных систем. И устранять их нужно комплексно, обращая внимание не только на поражение кожи, но и на наличие дисбактериоза кишечника, аутоиммунных болезней.

https://www.youtube.com/watch?v=fXMuG49hIBo

Через сколько дней проходит крапивница при хронической форме? Это зависит от типа патологии, общего состояния пациента. Но при правильно подобранной терапии и хорошем ответе организма больного на нее эффект заметен спустя 3-6, иногда – 12 месяцев. Острые же явления реакции – сыпь и зуд – можно убрать с помощью антигистаминных препаратов в течение 1-3 суток, даже если волдырей много. При этом важно прекратить контакт с провоцирующими факторами, иначе положительный результат надолго не сохранится.

Даже если ничего не предпринимать, реакция кожи на раздражитель может прекратиться самопроизвольно. Это происходит, как правило, через несколько часов после появления сыпи и отличает крапивницу от других дерматологических заболеваний, симптомы которых характеризуются стойкостью и сохраняются до 3-5 дней и более. У некоторых людей зуд и волдыри можно наблюдать до суток.

Если возникает тяжелая крапивница, сколько дней держится сыпь без лечения? В случае ярко выраженных патологических изменений она существует до 24 часов и может появляться повторно, даже если первичные волдыри полностью прошли. Однако вмешаться необходимо: пациента беспокоит интенсивный зуд, что угрожает расчесами и инфицированием, наличие лихорадки, боли в животе, а наиболее опасен отек Квинке в области дыхательных путей, способный вызывать удушье.

При неадекватной восприимчивости к веществам из окружающей среды иммунная система пациента начинает вырабатывать защитные комплексы – антитела. Они принимают участие в реакции гиперчувствительности немедленного типа. При легкой форме отек кожи и сыпь пройдет за 2-4 часа; очень редко симптомы сохраняются дольше суток. Повторяться они могут на протяжении нескольких недель.

Почему не проходит крапивница после лечения у ребенка и взрослого

Отек Квинке может продолжаться до 72 часов.

Иногда явления припухлости наблюдаются даже после регресса (исчезновения) зудящей сыпи. Хотя пораженные участки не чешутся, пациентов беспокоит ощущение распирания и давления. При расположении отека в области дыхательных путей возникает кашель, одышка, чувство нехватки воздуха. При локализации в пищеварительном тракте – боль в животе. Есть также вероятность развития задержки мочи, судорог.

Сколько лечится крапивница у взрослых? Если болезнь имеет аллергическое происхождение, устранить яркие симптомы острой реакции можно за несколько часов. Но требуется поддерживающая терапия, которая занимает обычно от 5 до 14 суток. В дальнейшем пациенту рекомендуется следовать принципам профилактики – делать это нужно постоянно.

Сыпь, вызванная проблемами с органами пищеварения

Сыпь при заболеваниях крови или сосудов вызывается повреждением стенок капилляров, в результате чего на поверхности кожи появляются петехии — маленькие ярко-красные точки. В отличие от обычных кровоизлияний, сыпь при болезнях крови не меняет цвета при надавливании. На заболевание указывают и другие признаки:

  • болят суставы (в коленях, голеностопные);
  • чёрный стул, диарея, резкая боль в животе как при отравлении;
  • сыпь покрывает всё тело.

Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (болезнь Верльгофа) — заболевание крови, при котором мелкие артерии и капилляры перекрываются тромбами. В основном встречается в детей, особенно новорождённых. Болезнь имеет аутоиммунные причины неясной этимологии. Т.е. собственные иммунные клетки воспринимают тромбоциты как инородное тело и атакуют их. Сыпь безболезненная, возникает как реакция на введение какого-либо медикамента, локализуется на месте инъекции.

Гемобластоз. Это злокачественная опухоль, возникающая очень часто в детском возрасте. Сыпь имеет несколько видов:

  • полушары красно-коричневого цвета, покрытые корочкой;
  • пузыри с серозной жидкостью внутри;
  • похожие на кровоподтёки высыпания как больших размеров, так и в виде кровавых точек, которые появляются безо всяких оснований.

Во всех случаях высыпания вызывают сильнейший зуд. Анализы крови при гемобластозе показывает значительное увеличение количества лейкоцитов из-за снижения иммунитета. Гемоглобин падает, лимфоузлы увеличиваются. Показатели тромбоцитов падают, ребёнок быстро утомляется. Главная причина сыпи при заболеваниях крови или сосудов — это снижение количества тромбоцитов и нарушение синтеза белка, участвующего в тромбообразовании. Такая сыпь возникает и при приёме лекарств, способствующих разжижжению крови (Аспирин, Варфарин, Гепарин).

Диабетическая ангиопатия. Это нарушение пропускной способности сосудов нижних конечностей, провоцируемое сахарным диабетом 1 и 2 типа. Из-за болезни стенки сосудов истончаются, становятся хрупкими. Это вызывает дистрофию кожных покровов. На коже появляются язвочки и эрозии.

Состояние кожи во многом зависит от работы внутренних органов. С помощью карты высыпаний на лице можно определить, в каких органах имеются неполадки.

  • прыщи на лбу указывают на проблемы с кишечником;
  • сыпь по линии роста волос говорит о проблемах с желчным пузырём;
  • прыщи на переносице — неполадки с печенью;
  • гнойники на висках — проблемы с селезёнкой;
  • высыпания над губой — нарушение работы кишечника;
  • прыщи на носу — болезни сердца или эндокринные нарушения;
  • сыпь на подбородке — гинекологические проблемы.

Почему не проходит крапивница после лечения у ребенка и взрослого

Состояние детородных органов у женщины тесно зависят от гормонального фона. Многие заболевания (миома матки, киста яичника, эндометриоз) вызываются гормональным дисбалансом, в частности, соотношением андрогенов (мужских половых гормонов)и женских половых гормонов, о чём прежде всего просигнализирует специфическая сыпь на коже.

Андрогены, в частности, тестостерон и ДГТ (дигидротестостерон), производятся у женщин надпочечниками и яичками. Клетки, выстилающие сальные железы кожи, имеют рецепторы андрогенов. При повышении количества гормонов рецепторы реагируют, и кожа выделяет больше сала, создавая питательную базу для бактерий.

Предлагаем ознакомиться  Через сколько дней проходит ветрянка у взрослых

При поликистозе яичников у женщины падает количество женских гормонов эстрогена и прогестерона и резко возрастает уровень андрогенов. У женщины вместе с нарушением менструального цикла появляются сильные «подростковые» угри на лице и груди. В паху, подмышках и вокруг шеи заметно потемнение кожи. Также женщина отмечает повышенную волосатость ног, рук, над губой. Всё это связано с гормональным дисбалансом.

Повышение уровня женских гормонов также сказывается на состоянии кожи. Помимо прыщей на лице и теле, переизбыток эстрогена делает кожу вялой и тусклой. Она словно теряет тонус. Также отмечается снижение уровня сахара в крови и увеличение количества тромбоцитов.

Повышение прогестерона также не проходит бесследно. Кожа имеет прогестероновые рецепторы, которые реагируют на рост гормона увеличением выработки кожного сала вплоть до появления жирной себореи. Волосяная часть головы покрывается корочками, на лице и теле появляются розовые пятна, кожа на которых шелушится и отслаивается. У подростков лицо покрывается буграми, которые при надавливании выделяют жидкий сальный секрет.

У младенцев также бывает гормональная сыпь, которая может сильно напугать молодую маму. Это так называемый неонатальный цефалический пустулёз. Возникает он оттого, что малыш начинает жить отдельно от тела матери, и для него это серьёзный гормональный шок. Секреция сальных желез увеличивается, протоки закупориваются, что создаёт благоприятные условия для деятельности микробов.

Также организм новорождённого избавляется от гормонов, которые ему поставляла мама в период беременности. Помимо высыпаний на коже, у девочек набухает грудь, наблюдаются выделения из влагалища. У мальчиков отекает мошонка и пенис. Все эти симптомы проходят сами собой спустя несколько дней. Маме нужно следить, чтобы малыш не потел, чтобы на коже не размножались бактерии.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter

Высыпания при заболеваниях печени

На ранних стадиях болезни печени практически никак себя не проявляют. Самым ранним симптомом являются специфические кожные высыпания. Они вызываются повышением в крови количества желчной кислоты, что вызывает общую интоксикацию организма. Кожа приобретает жёлтоватый оттенок.

При холестазе (закупорке желчных путей) сыпь локализуется на ступнях и ладонях, имеет вид следов словно от ожога. При циррозе погибают клетки печени, всё тело покрывается пятнами. Паразитные заболевания печени вызывают высыпания, напоминающие крапивницу. Они локализуются в поясничной области и на животе.

Также характерно сочетание сыпи и сосудистых звёздочек, которые вызывают сильный зуд, который усиливается по ночам. Приём антигистаминов (препаратов против аллергии) не вызывает облегчения. Повышение билирубина придаёт коже желтоватый оттенок.

Высыпания при заболеваниях кишечника

Если содержимое кишечника плохо удаляется из организма, то часть токсинов начнёт проникать в кровь. Организм начинает сам избавляться от ядов через систему выделения. Из-за этого состояние кожи ухудшается, для неё становится характерным:

  • повышенная жирность
  • тусклый цвет лица
  • угревая сыпь, причём не только на лице, но и на спине, животе, груди
  • заметны «чёрные точки», похожие на кратеры вулкана
  • кожа становится сухой, обезвоженной
  • после заживления прыщей остаются рубцы.

После новогодних праздников многие отмечают ухудшение состояния кожи, наблюдают у себя незначительные высыпания, которые проходят сами собой. Они связаны с загрязнением организма токсинами, вызванными приёмом большого количества тяжёлой пищи.

Сыпь при заболеваниях поджелудочной железы

Поджелудочная железа регулирует секреторные функции, поэтому нарушение в работе органа сказывается на состоянии кожи. При обострении панкреатита вокруг пупка локализуются геморроидальные (похожие на синяки) высыпания, сама кожа приобретает мраморный оттенок. Крапивница располагается по всему телу полосами, также заметны красные «капли» на коже — сосудистые аневризмы. Чем больше красных выступающих точек на теле, тем интенсивнее проходит заболевание.

Сыпь на нервной почве

Стрессы, нервное перенапряжение нередко вызывают кожную сыпь. Под воздействием стрессовой ситуации угнетается иммунитет. Организм тратит свои ресурсы на поддержание нормального состояния внутренних органов. По этой причине обостряются ранее скрытые заболевания. Также ослабление иммунитета провоцирует крапивницу — мелкую сыпь, похожую на реакцию эпидермиса на прикосновение крапивы. По-другому эта патология называется нервной экземой. Она, в отличие от обычной аллергической реакции, сопровождается следующими симптомами:

  • сильным зудом, который не снимается антигистаминными препаратами
  • учащается пульс, ощущается тремор рук
  • беспокойный сон, ночная потливость
  • панические атаки, чувство тревоги и опасности
  • отёчность лица и конечностей.

Обычно нервная экзема возникает после травмирующей ситуации либо сильного стресса. Лечение кожной сыпи кремами или лекарствами не помогает. Улучшение наступает только после нормализации жизненной ситуации. Зуд крапивницы на нервной почве успокаивают ванны с морской солью, которые также хорошо действуют на нервную систему.

Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector