Сальбутамол инструкция по применению аэрозоля для ингаляций

Сальбутамол инструкция по применению аэрозоля для ингаляций

Сальбутамол инструкция по применению аэрозоля для ингаляций
СОДЕРЖАНИЕ
0

Форма выпуска и состав

Сальбутамол производится разными фармакологическими производителями, такими как:

  • Семашко;
  • Беротека;
  • Биннофарм.

Приобрести этот медикамент можно в следующих формах:

  • в виде аэрозоля для ингаляций. Чаще выпускают такую форму компании Тева или Биннофарм. Отпускается сальбутамол в баллончиках с дозатором на 200 доз. Такой тип препарат наиболее удобен для использования;
  • раствор сальбутамол для ингалятора. Как правило, этот тип препарата расфасован в ампулы и предназначен для ингаляций;
  • порошок. Этот тип препарата предназначен для дискового ингалятора. Средство заправляют в небулайзер циклохалер.

Основным действующим компонентом является сальбутамол сульфат магния. Вспомогательным веществом выступает пропеллент. При этом рассматриваемое средство не содержит хлорфторуглеродных фреонов.

Лекарственная форма – аэрозоль для ингаляций дозированный: суспензия, распыление которой на предметное стекло оставляет пятно белого цвета (по 10 мл в баллоне с насадкой, в коробке 1 баллон; по 12 мл в алюминиевом аэрозольном баллоне в комплекте с насадкой-распылителем, в картонной пачке 1 комплект;

по 12 мл в алюминиевом аэрозольном баллоне в комплекте с клапаном дозирующего действия, насадкой ингаляционной и предохранительным колпачком, в картонной пачке 1 комплект; по 7,02 г или 15,2 г в алюминиевом аэрозольном баллоне в комплекте с клапаном дозирующего действия и аппликатором, в картонной пачке 1 комплект).

В 1 дозе препарата содержится:

  • действующее вещество: Сальбутамол – 0,1 мг;
  • вспомогательные компоненты: цетилолеат, фтортрихлорметан (хладон-11), дифтордихлорметан (хладон-12).

Фармакологическая группа вещества Сальбутамол

Сальбутамол аэрозоль применяется в следующих случаях:

  • для предупреждения и купирования бронхоспазмов;
  • устранения возникшего сопротивления в дыхательной системе;
  • для увеличения емкости легочной ткани;
  • для блокировки выделения гистамина.

Рассматриваемый препарат способен расширить коронарные артерии. при этом не снижая АД. Кроме того, сальбутамол уменьшает тонус и сократительную активность миометрия.

Фармакодинамика

Сальбутамол – селективный агонист бета2-адренорецепторов. В лечебных дозах препарат действует на бета2-адренорецепторы гладких мышц бронхов и незначительно влияет на бета1-адренорецепторы сердечной мышцы. Сальбутамол обладает выраженным бронходилатирующим действием. Он предупреждает или купирует бронхоспазм, уменьшает сопротивление в дыхательных путях и повышает жизненную емкость легких.

Сальбутамол

В рекомендованных дозах Сальбутамол не увеличивает артериальное давление и не оказывает негативного влияния на сердце и сосуды. По сравнению с другими препаратами этой группы он в меньшей степени проявляет положительное инотропное и хронотропное действие. Сальбутамол расширяет коронарные артерии.

Метаболические эффекты препарата: оказывает липолитическое и гипергликемическое действие, влияет на секрецию инсулина и гликогенолиз, снижает плазменную концентрацию калия.

Сальбутамол начинает действовать уже через 5 минут после ингаляции, максимальный эффект достигается через 30–90 минут, а продолжительность его действия составляет от 4 до 6 часов.

Фармакокинетика

После ингаляционного введения препарата примерно 10–20% принятой дозы достигают нижних отделов дыхательных путей. Остальные 80–90% сальбутамола остаются в ингаляторе или попадают на слизистую ротоглотки и проглатываются. Фракция препарата, которая осела на слизистой дыхательных путей, всасывается в кровь и ткани легкого, но в легких не метаболизируется.

Сальбутамол примерно на 10% связывается с белками плазмы. Его метаболизм происходит в печени, а выводится препарат в основном с мочой в форме фенольного сульфата и в неизмененном виде. Часть дозы, проглоченная со слюной, всасывается из пищеварительного тракта и активно метаболизируется, подвергаясь эффекту «первого прохождения» через печень, с образованием фенольного сульфата.

Торговые названия

Сальбутамол

Salbutamolum (

Salbutamoli)

4-[2-(tert-бутиламино)-1-гидроксиэтил]-2-(гидроксиметил)фенол

Название Значение Индекса Вышковского
®
Вентолин® 0.0572
Сальбутамол 0.0074
Сальбутамол-Тева 0.004
Вентолин® Небулы 0.0022
Саламол Эко Легкое Дыхание 0.0019
Саламол 0.0017
Сальбутамол-натив 0.0011
Саламол Эко 0.001
Сальбутамол АВ 0.001
Сальбутамол-МХФП 0.0009
Сальбутамол-Фармстандарт 0.0008
Алопрол 0.0007
Сальгим® раствор для ингаляций 0.0007
Сальтос® 0.0006
Вентолин® Легкое Дыхание 0.0005
Волмакс® 0.0005
Стеринеб Саламол 0.0004
Сальгим® 0.0004
Сальбутамол-аэронатив 0.0003
Асталин 0.0003
Сальбутамола сульфат 0.0003
Сальбутамол основание 0.0002
Сальбувент 0.0001
Сальбен® 0.0001
Сальгим® таблетки 0,004 г 0.0001
Саламол Стери-Неб 0.0001
Вертасорт 0.0001
Салмо 0.0001
Цибутол Циклокапс 0.0001
Сальбутамола гемисукцинат 0.0001
Сальбутабс 0.0001
Сальбутамола гемисукцината таблетки, покрытые оболочкой, 0,006 г
Сальбутамола порошок для ингаляций
Сальбутамол-СОЛОфарм
Сорбитал
Сальбутамол-Фармстандарт ВЧ
Новатрон

Противопоказания

Сальбутамол в виде аэрозоля имеет ряд противопоказаний. Не рекомендуется применение подобного препарата при таких факторах:

  • при угрозе потери ребенка;
  • при наличии токсикоза;
  • непереносимость на действующее вещество;
  • сердечная недостаточность;
  • артериальная гипертензия;
  • стеноз и сердечные пороки;
  • при патологиях сердечной мышцы.
Предлагаем ознакомиться  Как использовать масло зародышей пшеницы для волос, применение ростков

Беременным использовать сальбутамол разрешается под наблюдением врача. Причем перед назначением этого лекарства доктор оценивает потенциальные риски для плода и, если польза превышает возможное негативное воздействие, средство назначается.

  • бронхиальная астма – профилактика и купирование бронхоспазма;
  • хронический бронхит;
  • хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
  • эмфизема легких.
  • ишемическая болезнь сердца;
  • нарушения ритма (политопная желудочковая экстрасистолия, пароксизмальная тахикардия);
  • миокардит;
  • аортальный стеноз;
  • пороки сердца;
  • тяжелая сердечная недостаточность;
  • декомпенсированный сахарный диабет;
  • эпилептические припадки;
  • глаукома;
  • почечная и/или печеночная недостаточность;
  • пилородоуденальное сужение;
  • период беременности;
  • одновременный прием неселективных β-адреноблокаторов, включая пропранолол;
  • возраст до двух лет;
  • гиперчувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью рекомендуется назначать Сальбутамол при сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, гипертиреозе, феохромоцитоме, во время грудного вскармливания.

Передозировка

Симптомы: тахикардия (ЧСС до 200 уд./мин), трепетание желудочков, снижение АД, увеличение сердечного выброса, гипоксемия, ацидоз, гипокалиемия, гипергликемия, мышечный тремор, головная боль, возбуждение, галлюцинации, судороги.

Лечение: отмена препарата и проведение симптоматической терапии; назначение бета-адреноблокаторов (селективных) у пациентов с бронхиальной астмой требует крайней осторожности из-за опасности тяжелой бронхоспастической реакции.

Аэрозоль для ингаляций Сальбутамол предназначен для ингаляционного применения.

Применение аэрозоля требует соблюдения определенных рекомендаций. Перед каждой процедурой необходимо тщательно встряхнуть баллон, надеть на него распылитель, снять крышку с распылителя. Перевернув баллон вверх дном, сделать глубокий выдох и обхватив губами мундштук на сильном вдохе нажать на дно баллона. После сильного впрыскивания препарата следует на несколько секунд задержать дыхание. Затем вытащить мундштук изо рта и медленно выдохнуть.

После каждого использования мундштук необходимо закрывать крышкой.

Для детей младшего возраста и пациентов, не способных правильно выполнить дыхательный маневр, можно использовать спейсер, который сглаживает неточности асинхронного вдоха и увеличивает дыхательный объем.

Рекомендованное дозирование для пациентов старше 12 лет:

  • купирование приступов удушья: 1-2 дозы (0,1-0,2 мг), при отсутствии достаточного эффекта ингаляцию можно повторить через 5 минут. Следующее впрыскивание только через 120 минут и более;
  • астма легкой и средней степени тяжести: по 1-2 дозы 1-4 раза в сутки. Дополнительно для контроля астмы средней степени тяжести больному назначают противоастматические средства;
  • профилактика астмы физического усилия: по 1-2 дозы за 20-30 минут до нагрузки.

Для профилактики приступов бронхиальной астмы (воздействие аллергена, физическая нагрузка), лечения приступов бронхиальной астмы у детей в возрасте от 2 до 12 лет рекомендуется применять 1-2 дозы.

Максимальная суточная доза – 12 ингаляций (1,2 мг).

При передозировке Сальбутамола наблюдаются следующие симптомы: более часто – рвота, тошнота, понижение артериального давления, тремор мышц, тахикардия, гипокалиемия; менее часто – головная боль, дыхательный алкалоз, возбуждение, нехватка кислорода в крови, гипергликемия; редко – тахиаритмия, расширение периферических сосудов, трепетание желудочков, судороги, галлюцинации.

Лучшим антидотом при передозировке препарата являются кардиоселективные бета-адреноблокаторы, однако применять их следует с осторожностью, так как высок риск возникновения бронхоспазма.

При приеме высоких доз Сальбутамола необходимо контролировать сывороточную концентрацию калия (из-за возможного развития гипокалиемии).

Принцип действия

  • дыхательная система: очень редко – кашель, парадоксальный бронхоспазм;
  • иммунная система: очень редко – заложенность носа, крапивница, эритема, бронхоспазм, ангионевротический отек и другие реакции гиперчувствительности;
  • обменные процессы: редко – гипокалиемия, обратимые метаболические нарушения (включая повышение уровня концентрации глюкозы в крови);
  • сердечно-сосудистая система: редко – повышение артериального давления (АД), незначительное увеличение частоты сердечных сокращений компенсаторного характера; очень редко – артериальная гипотензия, аритмия (в том числе наджелудочковая тахикардия, фибрилляция предсердий, экстрасистолия), коллапс; редко – гиперемия кожи лица (расширение периферических сосудов);
  • нервная система: часто – головная боль, тремор; нечасто – головокружение; очень редко – нарушение сна, усталость, повышенная возбудимость, бессонница, тревожность;
  • костно-мышечная система: редко – мышечные судороги;
  • пищеварительная система: нечасто – нарушение вкусовых ощущений; редко – тошнота, рвота, раздражение или сухость слизистой оболочки рта, фарингит.

При одновременном применении с Сальбутамолом:

  • ксантины (включая теофиллин) – повышают риск развития тахиаритмии;
  • леводопа, средства для ингаляционного наркоза – вызывают тяжелые желудочковые аритмии;
  • гипотензивные средства, нитраты – снижают свой терапевтический эффект;
  • глюкокортикостероиды, производные ксантина, диуретики – усиливают риск гипокалиемии;
  • гормоны щитовидной железы – усиливают свои побочные эффекты на сердце;
  • трициклические антидепрессанты, ингибиторы моноаминоксидазы – способствуют усилению действия Сальбутамола и резкому снижению АД;
  • антихолинергические средства (включая ингаляционные) – могут повышать внутриглазное давление.

Сальбутамол усиливает действие лекарственных средств, стимулирующих центральную нервную систему.

Применение препарата также повышает риск развития гликозидной интоксикации.

Как уже сказано выше, активным компонентом рассматриваемого препарата является сальбутамол сульфат магния. Это вещество, попадая, в бронхи увеличивает их просвет и расслабляет мускулатуру. За счет подобного механизма действия формируется бронхолитический эффект, улучшающий проходимость бронхов.

Предлагаем ознакомиться  Мерц специальное драже классик n120 драже по 675мг

После вдыхания небольшая часть мелкодисперсных частичек попадает в мелкие бронхи. Остальное лекарственное средство дислоцируется на слизистой глотки, трахеи и гортани, а также попадает в кровоток.

Стоит отметить, инструкция по применению сальбутамола разъясняет, этот препарат метаболизируется в печени, формируя неактивные частички распада, которые покидают организм вместе с мочой. Ввиду чего, пациентам с патологиями печени данный препарат противопоказан.

Сальбутамол не рекомендуется использовать одновременно со следующими группами лекарственных средств:

  • медикаментозные формы, действие которых направлено на лечение стенокардии. Совместное применение таких препаратов приводит к подавлению терапевтического действия;
  • теофиллин. При комплексном применении существует высокая вероятность появления аритмии и тахикардии;
  • диуретики. При таком совмещение есть риск вымывания калия из крови.

Сальбутамол инструкция по применению аэрозоля для ингаляций

Если пациенту назначено использование сальбутамола, при этом он употребляет один из вышеперечисленных препаратов следует сообщить об этом врачу. Специалист подберет заменитель, не угнетающий действие сопутствующих медикаментов.

Кроме вышеописанных групп сальбутамол не стоит применять в тандеме со стимуляторами ЦНС, дабы не спровоцировать увеличение активности гормонов щитовидной железы. Также не рекомендуется использовать одновременно кортикостероиды и трициклические антидепрессанты с рассматриваемым препаратов, поскольку такой комплекс способен увеличить вероятность развития сердечно-сосудистых осложнений.

С алкоголем

Применение рассматриваемого препарата после или до употребления спиртосодержащих напитков недопустимо. Алкоголь полностью нейтрализует ингаляционный эффект лекарства. более того, есть риск развития негативных явлений.

Со стороны нервной системы и органов чувств: тремор (обычно кистей), беспокойство, напряженность, повышенная возбудимость, головокружение, головная боль, нарушение сна, кратковременные судороги.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): сердцебиение, тахикардия (при беременности — у матери и плода), аритмия, расширение периферических сосудов, снижение дАД или повышение сАД, ишемия миокарда, сердечная недостаточность, кардиопатия.

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, сухость или раздражение в полости рта или глотке, потеря аппетита.

Прочие: бронхоспазм (парадоксальный или вызванный гиперчувствительностью к сальбутамолу), фарингит, затрудненное мочеиспускание, потливость, увеличение содержания в крови глюкозы, свободных жирных кислот, гипокалиемия (дозозависимая), аллергические реакции в виде эритемы, отека лица, затрудненного дыхания, развитие физической и психической лекарственной зависимости.

Сальбутамол инструкция по применению аэрозоля для ингаляций

Увеличивает активность стимуляторов ЦНС, кардиотропность гормонов щитовидной железы. Теофиллин и эфедрин потенцируют токсические эффекты. Кортикостероиды, ингибиторы синтеза ПГ, трициклические антидепрессанты и блокаторы МАО повышают риск развития сердечно-сосудистых осложнений, средства для ингаляционного наркоза и леводопа — тяжелых желудочковых аритмий.

Особые указания

При лечении бронхиальной астмы в тяжелой форме или с нестабильным течением Сальбутамол не должен быть единственным или основным методом лечения.

Терапевтический эффект препарата должен сохраняться не меньше 3 часов. При снижении эффекта или периода продолжительности действия следует обратиться к врачу.

Между ингаляциями необходимо соблюдать перерыв не менее 120 минут, поскольку более частое применение препарата повышает риск усиления бронхоспазма и внезапной смерти.

Недостаточный эффект рекомендованного дозирования для контроля симптомов бронхиальной астмы может свидетельствовать об обострении заболевания и необходимости пересмотра плана терапии с дополнительным назначением или увеличением дозы ингаляционных/системных глюкокортикостероидов.

Из-за риска развития гипокалиемии, на фоне применения агонистов β2-адренорецепторов, следует соблюдать особую осторожность при тяжелых приступах бронхиальной астмы. Больным необходимо обеспечить регулярный контроль уровня калия в сыворотке крови, поскольку вследствие гипоксии и сопутствующей терапии производными ксантина, диуретиками и глюкокортикостероидами гипокалиемия может усиливаться.

Влияние Сальбутамола на способность пациентов к управлению транспортными средствами и механизмами не установлено.

При применении дозированного аэрозоля необходимо четкое выполнение следующих инструкций: встряхивание баллончика с аэрозолем перед каждым использованием, четкая синхронизация вдоха и поступления препарата, максимально глубокий, интенсивный и достаточно продолжительный вдох, задержка дыхания после ингаляции препарата на 10 с.

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • J42 Хронический бронхит неуточненный
  • J43 Эмфизема
  • J44.9 Хроническая обструктивная легочная болезнь неуточненная
  • J45 Астма
  • J46 Астматический статус [status asthmaticus]
  • J98.8.0* Бронхоспазм
  • O60 Преждевременные роды
  • Фармакология

    Высокоселективно стимулирует бета2-адренорецепторы, активирует внутриклеточную аденилатциклазу. Бронхолитический эффект обусловлен расслаблением гладкой мускулатуры бронхов. Не разрушается легочной катехол-О-метилтрансферазой и поэтому действует длительно. Релаксирует матку, тормозит сократительную активность миометрия, предупреждает преждевременные роды.

    При ингаляции 10–20% достигает мелких бронхов и постепенно всасывается, часть дозы после проглатывания абсорбируется из ЖКТ. При использовании таблеток пролонгированного действия хорошо всасывается. Cmax составляет 30 нг/мл. Продолжительность циркуляции в крови на терапевтическом уровне составляет 3–9 ч, затем концентрация постепенно снижается.

    Максимальная быстрота действия (снятие бронхоспазма) достигается при ингаляционном пути введения. Бронходилатация наступает уже на 4–5-й минуте, возрастает к 20-й минуте и достигает максимума через 40–60 мин; продолжительность эффекта составляет 4–5 ч. Наиболее выраженный результат получают после ингаляции 2 доз, дальнейшее повышение дозы не приводит к росту бронхиальной проходимости, но увеличивает вероятность развития побочных явлений (тремор, головная боль, головокружение).

    Предлагаем ознакомиться  Деготь березовый применение от лишая

    Положительно влияет на мукоцилиарный клиренс (при хроническом бронхите увеличивает его на 36%), стимулирует секрецию слизи, активирует функции мерцательного эпителия. Тормозит выброс медиаторов воспаления из тучных клеток и базофилов, в частности анти-IgE-индуцированный выброс гистамина, устраняет антигензависимое подавление мукоцилиарного транспорта и выделение фактора хемотаксиса нейтрофилов.

    Предупреждает развитие индуцированного аллергеном бронхоспазма. Может вызывать десенситизацию и редукцию числа бета-адренорецепторов, в т.ч. на лимфоцитах. Обладает рядом метаболических эффектов — снижает содержание калия в плазме, влияет на гликогенолиз и выделение инсулина, оказывает гипергликемический (особенно у пациентов с бронхиальной астмой) и липолитический эффект, увеличивает риск развития ацидоза.

    Аналоги препарата

    Аналогами Сальбутамола являются: Вентолин, Асталин, Сальтос, Сальбутабс, Вентолин Небулы, Саламол Стери-Неб, Сальбутамол-Тева, Саламол Эко Легкое Дыхание, Сальбутамол-МХФП, Сальбутамол-аэронатив, Сальбутамол-натив, Цибутол Циклокапс.

    Если у пациента имеются противопоказания по применению сальбутамола, доктор может порекомендовать применение структурного аналога. Чаще всего заменяют средство следующими формами:

    1. Вентолин. В продаже представлено несколько форм выпуска этого медикамента, аэрозоль для вдыхания и нибулы для ингалятора. Показано средство для купирования астматических приступов, терапии хронических патологий легких, таких как обструкция, хобл и другие дефекты легочной ткани. Кроме того, вентолин является гормональным средством. Ввиду чего принимать его рекомендуется короткими курсами, дабы не спровоцировать привыкание.
    2. Беродуал. Эффективный препарат выпускающийся, в виде раствора для ингаляций. Это лекарственное средство показано даже грудничкам. Не вызывает привыкания, не является гормональным и имеет меньшее количество противопоказаний.
    3. Бромгексин. Еще один препарат, рекомендованный для лечения легочных патологий. Отпускается средство в виде капсул, раствора для ингаляций и сиропа. Бромгексин имеет те же показания, что и сальбутамол. Однако для достижения максимального эффекта требуется больше времени. Ввиду чего, средство показано в виде профилактики.
    4. СамаКомб. Комбинированный медикамент, отпускающийся в виде аэрозоля. В составе препарата присутствует адреномиметик и глюкокортикостероид. Показания к применению идентичны сальбутамолу. Но этот вид лекарства противопоказан детям и будущим материям.
    5. Сальгим. Рецептурный препарат, оказывающий расслабляющее воздействие на гладкую мускулатуру, купирует бронхиальные приступы, включая обстуркцию и другие патологии легких. К недостаткам этого средства можно отнести негативное влияние на сердце.
    6. Гвайфенезин. Одно из наиболее эффективных медикаментозных средств, натурального происхождения. Эта лекарственная форма является комбинированной и оказывает ряд положительных воздействий. Купирует приступы удушья, помогает облегчить состояние больного при хронических патологиях легких и не вызывает привыкания. Отпускается в форме таблеток и сиропа.
    7. Формотерол. Селективный стимулятор, назначаемый при обструкциях, острых бронхитах, болезни хобл и других легочных патологиях. Отпускается в форме аэрозоля для ингаляций. Формотерол оперативно купирует приступы, однако, применять его долго не рекомендуется.

    Заменять рассматриваемое лекарственное средство, аналогом, можно лишь по назначению лечащего врача. Самостоятельно делать это категорически запрещено, так как существует высокая вероятность ухудшения состояния.

    Условия отпуска из аптек

    Чтобы приобрести сальбутамол пациенту следует обратиться к лечащему врачу за рецептом. Поскольку этот медикамент не отпускается в свободной продаже. Так как является сильнодействующим препаратом для снятия негативной симптоматики возникающей в легочной ткани.

    Сальбутамол считается сильным блокиратором обструктивных состояний и бронхоспазсмов. Однако достижение положительного эффекта во многом зависит от условий хранения средства. Срок эксплуатации медикамента составляет 2 года от даты производства. Хранить баллончик с лечебным аэрозолем нужно в упаковке.

    Резюмируя вышеописанное нужно отметить, пользоваться сальбутамолом следует придерживаясь всех врачебных назначений. Только в этом случае медикамент будет помогать устранить негативные проявления.

    В целом препарат характеризуется как наиболее действенное средство при одышке и для снятия симптомов бронхоспазмов. По отзывам сальбутамол в редких случаях вызывает негативные реакции и чаще связаны подобные явления с неправильным применением. При этом несмотря на высокую эффективность, сальбутамол показан краткими курсами, так как вызывает привыкание.

    Хранить в защищенном от прямых солнечных лучей месте, далеко от отопительной системы при температуре до 30 °C. Беречь от детей.

    Срок годности – 2 года.

    Отпускается по рецепту.

    Аэрозоль для ингаляций Сальбутамол является недорогим и доступным препаратом. Цена на Сальбутамол в баллончиках аэрозольных алюминиевых 12 мл (100 мкг/доза) составляет 72–118 рублей.

    Отзывы о Сальбутамоле

    Согласно отзывам, Сальбутамол является эффективным средством при бронхиальной астме и обструктивном бронхите. Препарат быстро помогает при приступах удушья. Как правило, для снятия приступа достаточно одной дозы. Побочные эффекты развиваются редко, в отличие от таблеток, оказывающих аналогичное действие.

    Сальбутамол инструкция по применению аэрозоля для ингаляций

    Еще одним достоинством Сальбутамола является его невысокая цена по сравнению с зарубежными аналогами. Пациенты также отмечают, что ингалятор очень удобен в применении.

    Комментировать
    0
    Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

    Это интересно
    Adblock detector