Почему повышается соэ в крови у ребенка

Почему повышается соэ в крови у ребенка

Почему повышается соэ в крови у ребенка
СОДЕРЖАНИЕ
0

Почему может происходить повышение

Повышение СОЭ

Причин лейкоцитоза масса, от самых безобидных (перегрев на солнышке, горячая ванна, чрезмерная физическая нагрузка) до очень серьезных. Чаще отмечается в следующих случаях:

  • сниженный иммунитет;
  • ожоги, травмы;
  • стрессовые ситуации;
  • онкологические процессы;
  • инфекционные или вирусные заболевания;
  • аллергические реакции.

Как мы знаем, лимфоциты – это разновидность лейкоцитов. Они отличаются от своих собратьев тем, что борются, в большей степени, с внутренними (родными) клетками организма, которые уже по какой-то причине поражены. Например, раковыми клетками, подверженными мутации, клетками, пораженными вирусами и т.п.

Не менее информативным является анализ мочи. Его сдают как при плановых медицинских осмотрах, так и для оценки состояния здоровья во время болезни. Показателями, которые оцениваются в ходе проведения анализа являются:

  • цвет — золотистый или соломенно-желтый;
  • прозрачность — в норме моча всегда прозрачна;
  • плотность — 1010-1024 г/л;
  • пенистость — при взбалтывании образуется нестойкая прозрачная пена;
  • запах-соответствует заболеванию, например, при фенилкетонурии запах мочи мышиный;
  • кислотность — PH 5.0-7.0;
  • наличие белка — считается отклонением от нормы более 0,033г/л.

Существенное отличие количества лейкоцитов от нормы не свидетельствует о наличии какого-либо заболевания, ведь на их повышение могут повлиять некоторые факторы.

К ним относят:

  • наступление менструации;
  • беременность;
  • послеродовой период;
  • употребление еды;
  • применение медикаментозных средств;
  • забор крови в вечернее время.

Существуют три категории болезней, при которых выявляется увеличение лейкоцитов:

  • Острые и хронические инфекционные болезни.
  • Злокачественные опухоли (высший показатель).
  • Воспалительные процессы: ревматизм, волчанка.

Развернутый анализ крови помогает вычислить изменения в лейкоцитарной формуле. Благодаря ей, врач сможет распознать — вирусная или бактериальная инфекция имеется в организме, а может на это повлиял аллергический процесс. Затем проводится осмотр пациента, назначаются дополнительные обследования мочи, кала, возможен рентген, УЗИ, МРТ. Только после этого, сопоставив все данные, ставится диагноз болезни.

Оседание эритроцитов в организме — важный показатель, однако только по этой величине болезнь не определяется. Поэтому нужно учитывать и другие сведения анализов. На повышенное СОЭ могут повлиять различные причины: беременность, анемия, наличие паразитов, употребление жирной пищи.

Достаточно часто при проведении исследования на СОЭ у детей выявляются некоторые колебания контрольных данных в сторону либо повышения, либо понижения. По результатам анализа крови расшифровка результата не всегда дает точное представление о возможном недуге, так как у детей норма СОЭ часто подвергается изменениям не только по причине заболевания, но и в силу физиологических особенностей, также причин, характерных для определенного возраста.

Возрастной особенностью некоторого повышения значений считается, к примеру, период прорезывания зубов (СОЭ может значительно повыситься), либо подростковый период, когда состояние организма весьма нестабильно из-за бурного роста.

Другими истоками повышения являются заболевания, носящие вирусный характер, либо инфекция, сопровождающая некоторые болезни, провоцирует всплеск результатов, это происходит при бронхите, ангине, ОРВИ, пневмонии. Особенностью значений СОЭ при заболевании дыхательных путей является значительное (более чем на 20-25 единиц) превышение, особенно часто — при бронхите.

Причина кроется в нарастающем прибавлении белка острой фазы воспалительного процесса в кровотоке. Ряд заболеваний сопровождается распадом тканевого покрова вследствие попадания в кровь продуктов распада, эти процессы характерны для:

  • Онкологических заболеваний;
  • Туберкулеза;
  • Воспалений, имеющих септическую основу;
  • Инфаркта.

При проявлении аутоиммунных процессов по причине возникшего изменения белковой части плазмы, показатели СОЭ в крови у детей возрастают при:

  • Склеродермии;
  • Красной волчанке, носящей системный характер;
  • Ревматоидном артрите.

Повышение уровня СОЭ в составе крови у ребенка происходит также при болезнях эндокринной системы, вследствие понижения количества альбуминов в плазме кровотока, а также при диагностировании заболеваний крови.

Кроме причин, вызванных болезнями, к превышению нормы СОЭ для детей способны привести различного рода бытовые факторы: стрессы, соблюдение строгой диеты длительное время, прием витаминов, а также избыток собственного веса ребенка.

Ожирение может показать так называемый ложно положительный результат, свойственный также для анемичного состояния ребенка, присутствующей почечной недостаточности, повышенного содержания холестерина в организме. Норма у детей может повышаться после проведённой недавно вакцинации и нарушений в системе питания.

В случае, когда в результате анализа СОЭ у детей норма возрастных показателей понижена, такое положение может указывать на самые разнообразные причины:

  • Обезвоживание организма;
  • Отравление в тяжелой форме;
  • Порок сердца;
  • Патологии клеток крови (сфероцитоз/аниоцитоз);
  • Высокая вязкость кровотока;
  • Ацидоз;
  • Кишечная инфекция в остром проявлении.

Пониженный результат чаще всего связан с проявлением патологии в свойствах клеток кровотока: изменяется строение, качественный состав, нарушается количество эритроцитов и гемоглобина. К другим причинам снижения относятся низкий порог свертываемости крови, а также отклонение в сторону уменьшения уровня разжижения.

Понижение нормальных данных встречается достаточно редко, но такая патология не рассматривается как случайное, быстро нормализующееся состояние. В медицинской практике снижение всегда выявляет серьезные недуги организма.

Вне зависимости от возраста ребенка — исполнился ему год, шесть лет, или шестнадцать — родителям нужно понимать, что его здоровье постоянно подвергается различным неблагоприятным воздействиям. Анализ уровня СОЭ в крови у ребенка помогает обнаружить очаг возникновения патологии и правильно выбрать метод лечения.

Почему повышается соэ в крови у ребенка

Нужно помнить основное правило сохранения здоровья ребенка — чем раньше будет выявлено заболевание и правильно диагностировано, тем больше шансов добиться полного и скорейшего выздоровления.

  • Политика конфиденциальности
  • Пользовательское соглашение
  • Правообладателям
  • Аденома
  • Без рубрики
  • Гинекология
  • Молочница
  • О крови
  • Псориаз
  • Целлюлит
  • Яичники

Заболевания, сопровождающиеся высокими показателями СОЭ

Если у ребенка недомогание без видимых причин, врач обязательно проверит уровень СОЭ в крови — это индикатор наличия скрытых воспалительных процессов.

Получая результат анализа на руки, родители не всегда могут расшифровать его результат правильно. О чем говорит значение СОЭ – важно разобраться, чтобы вовремя принять меры.

О чем говорит повышенное содержание СОЭ (скорость оседания эритроцитов) в крови у ребенка, что это значит и каковы причины, как понизить высокий уровень?

Полное медицинское название амбулаторного термина – скорость оседания эритроцитов. Оно полностью отражает суть теста, замеряющего быстроту красных телец под воздействием антикоагулянтов.

В пробирке они разделяются на два видимых слоя. Затраченное на это время и есть искомая скорость в мм/час.

Аналогичный процесс происходит в организме. Эритроциты оседают на стенки сосудов в процессе агломерации за определенный промежуток времени.

  • Показатель СОЭ не относится к специфическим, но он очень чувствителен к малейшим физиологическим изменениям – начальному развитию различных патологий до проявления четкой клинической картины.
  • Скорость эритроцитов помогает врачам диагностировать некоторые состояния:
  • выявить скрыто протекающее заболевание (но не все диагнозы сопровождаются повышением СОЭ);
  • определить реакцию организма на назначенную терапию при туберкулезе, ревматоидном артрите;
  • отличить схожие по симптоматике состояния (внематочную беременность от острого аппендицита).

Когда происходит повышение скорости оседания эритроцитов, то врач, прежде всего, сопоставляет имеющуюся симптоматику пациента с полученными анализами.

Анализ крови

Существуют статистические данные, которые отражают повышение СОЭ и развитие заболеваний:

  • 40% отводят инфекционным заболеваниям. Зачастую поражаются дыхательные пути, могут воспаление мочевыводящих путей, вирусные гепатиты и грибковые заболевания.
  • 23% анализов с повышенным СОЭ имеются у людей, которые болеют онкологическими заболеваниями.
  • 17% – развитие ревматизма, красная волчанка.
  • 8% отводят болезням желчевыводящих путей, патологий ЖКТ, ЛОР-органов.
  • 3% из всех больных могут иметь повышенное СОЭ при беременности или патологии почек.

Иногда данный показатель повышается из-за аллергической реакции, плотного и нездорового завтрака перед непосредственным забором крови.

Скорость оседания эритроцитов имеет важное диагностическое и медицинское значение при подозрении какого-то заболевания. Конечно же, на один только показатель СОЭ не ссылается ни один врач, вынося диагноз. Но вкупе симптомов и результатов инструментальной и лабораторной диагностики он занимает весомую позицию.

Скорость оседания эритроцитов практически всегда повышается при большинстве бактериальных инфекций, протекающих в острой фазе. Локализация инфекционного процесса может быть самая разнообразная, но картина периферической крови всегда будет отражать выраженность воспалительной реакции. Повышается СОЭ и при развитии инфекции вирусной этиологии.

В целом же, заболевания, при которых повышение СОЭ является типичным диагностическим признаком, можно разделить на группы:

  • Болезни печени и путей желчевыведения (см. камни в желчном пузыре);
  • Гнойные и септические болезни воспалительного характера;
  • Заболевания, в патогенезе которых находится разрушение и некроз тканей — инфаркты и инсульты, злокачественные новообразования, туберкулез;
  • Болезни крови – анизоцитоз, серповидная анемия, гемоглобинопатии;
  • Болезни обмена веществ и патологические изменения эндокринных желез — сахарный диабет, ожирение, тириотоксикоз, муковисцидоз и прочие;
  • Злокачественная трансформация костного мозга, при которой эритроциты являются неполноценными и поступают в кровь неготовыми к выполнению своих функций (лейкоз, миеломная болезнь, лимфома);
  • Острые состояния, приводящие к увеличению собственной вязкости крови – диарея, кровотечения, непроходимость кишечника, рвота, состояние после операции;
  • Аутоиммунные патологии – красная волчанка, склеродермия, ревматизм, синдром Шегрена и другие.

Наиболее высокие показатели СОЭ (более 100 мм/ч) характерны для инфекционных процессов:

  • ОРВИ, гриппа, гайморита, бронхитов, пневмоний, туберкулеза и пр.
  • инфекций мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит)
  • вирусных гепатитов и грибковых инфекций
  • длительное время высокая СОЭ может быть при онкологическом процессе.

Стоит отметить, что при инфекционных процессах этот показатель растет не тотчас, а спустя один-два дня после начала заболевания, а после выздоровления некоторое время (до нескольких месяцев) СОЭ будет слегка повышено.

Что такое лейкоциты

Сильное отклонение от нормы в большую или в меньшую сторону бывает вызвано заболеваниями или нарушениями. Нормы лейкоцитов изменяются с ростом ребенка.

Лейкоцитарная клетка

Если у детей до года норма составляет от 9,2 до 18,8 *109/ л, то с года до трех уже от 6 до 17 109*/л. В возрасте до 10 лет нормальным считается показатель от 6,1 до 11,4*109/л. От 10 лет и старше лейкоциты в норме при показателях 4-8,8*109/л.

СОЭ – норма и патология

Поскольку этот показатель нормируется, существуют физиологические пределы, которые являются нормальными для различных групп населения. Для детей норма СОЭ варьируется в зависимости от возраста.

Повышенное СОЭ у ребенка У женщин У мужчин
  • У новорожденного ребенка данный показатель находится в пределах 0-2 мм/ч, максимально – 2,8 мм/ч.
  • В возрасте один месяц норматив составляет 2-5 мм/ч.
  • В возрасте 2-6 месяцев в физиологических пределах составляет 4-6 мм/ч;
  • у деток 6-12 месяцев – 3-10 мм/ч.
  • У детей возрастной группы 1-5 лет СОЭ в норме составляет от 5 до 11 мм/ч;
  • У детей от 6 до 14 лет — от 4 до 12 мм/ч;
  • Старше 14 лет: девочки — от 2 до 15 мм/ч, мальчики — от 1 до 10 мм/ч.
  • Для женщин возрастной категории до 30 лет норма СОЭ составляет 8-15 мм/ч,
  • старше 30 лет – допускается увеличение показателя до 20 мм/ч.
У мужчин нормативы также установлены согласно возрастным группам.

  • В возрасте до 60 лет данный показатель нормален при нахождении в пределах 2-10 мм/ч,
  • у мужчин старше шестидесятилетнего возраста норма СОЭ – до 15 мм/ч.
Предлагаем ознакомиться  Почему красный нос у мужчин

Значение определения показателя

По неясным причинам врачей не всегда беспокоит понижение СОЭ

Но такая реакция крови, хоть и не фиксирует внимание на риске развития воспаления, не говорит и о благополучии в организме. Низкая реакция фиксируется в случае:

  • Обезвоживания из-за серьезных соматических заболеваний: онкология, эпилепсии, патологии сердца и сосудов, нарушения кроветворения, вирусных гепатитов.
  • Потери жидкости в случае интоксикации, сопровождающейся поносом и рвотой (отравление).
  • Наследственной патологии, способной понижать СОЭ.
  • Недополучения ребенком белковой пищи (иногда это случается в семьях вегетарианцев) из-за несбалансированного рациона, что может показывать на недобросовестное отношение родителей к здоровью малыша.
  • Прием медикаментов (аспирин, хлористый кальций, например) может сильно снижать показатель.
  • Физиологическое снижение СОЭ происходит в первые две недели жизни младенца.

Таким образом, серьезность причин, способствующих снижению СОЭ, должна стать поводом для повторного анализа биологической жидкости и тщательного наблюдения за малышом.

Анализ СОЭ у ребенка дает представление о состоянии эритроцитов в организме по скорости их оседания. В момент забора крови эти форменные элементы крови агрегируют, склеиваясь друг с другом, и благодаря этому выпадая в осадок. Через час кровь делится на два уровня: сверху плазма, внизу – эритроциты. Высота безэритроцитной части – это то значение, которое вы получите в качестве показателя реакции СОЭ на типовом бланке анализа.

Состояние плазмы и эритроцитов влияет на СОЭ: концентрация, вязкость, рН, гемоглобин, содержание микроэлементов. По изменению этих характеристик врачи судят о развитии патологии на самых ранних стадиях, что особенно ценно у новорожденных и грудничков. Но СОЭ у ребенка в 3 года и в 5 лет разнятся, они априори должны означать разные возрастные особенности детского организма, поэтому, обычно детям самого разного возраста назначают анализ крови на СОЭ при профилактических осмотрах, чтобы не пропустить дебют болезни.

И в том случае, когда диагноз поставить сложно, маленький пациент жалуется на головные боли или неприятности с пищеварением, теряет аппетит, но симптомов при этом не наблюдается, СОЭ приходит на помощь, фиксируя воспаление. Но этот анализ носит чисто вспомогательный характер, он не гарантирует точной диагностики, поэтому использовать его необходимо в комплексе обследования.

СОЭ не является определяющим в постановке диагноза, но играет важную вспомогательную роль и рекомендована к назначению при:

  • Высокой температуре неясного генеза (аденоиды, аллергия, ангина, бронхит, отит).
  • Подозрении на инфекцию.
  • Выявлении новообразований, как доброкачественного, так и злокачественного характера, с целью подбора адекватной терапии.
  • Перед операцией для характеристики системы крови.
  • Диспансеризации.

Современные способы определения СОЭ в многопрофильных крупных клиниках отличаются от консервативных, по-прежнему используемых в районных больницах, что не имеет большого значения, поскольку принцип разделения плазмы крови и эритроцитов остается везде одинаковым. Есть несколько методик определения СОЭ:

  • Метод Панченкова. В основе определение оседания массы красных кровяных телец, скорость которого диктуется наличием в них белков – глобулинов, содержанием кислорода и рядом других факторов. Кровь берут из пальца, прокалывая его и удаляя первую каплю вместе с клетками эпидермиса стерильным тампоном. Вторую каплю капилляром переносят на предметное стекло, добавляют антикоагулянт и помещают в специальную градуированную пипетку. Через 1 час оценивают столбик прозрачной жидкости по шкале в мм/час.
  • Метод Вестергрена. Это более точная методика, и используется она в специализированных лабораториях для выявления латентных форм патологических процессов или нарушения кроветворения. Кровь берут из вены (80 – 100мл), в специальной емкости разводят антикоагулянтом (4%) в соотношении 4:1. Спустя час смотрят не высоту прозрачного столбика, а толщину осадка из эритроцитов. Педиатры считают этот метод самым достоверным на сегодня.
  • Анализаторы СОЭ. Это доступный и самый современный, высоко точный метод исследования крови. Они дают возможность быстро получить достоверные результаты. СОЭ фиксируется специальными датчиками. Кровь помещается в небольшую пробирку, где созданы условия, приближенные к естественным. Это исключает погрешности, связанные с температурными перепадами или другими изменениями фона в лаборатории. Кроме того, анализаторы немедленно распечатывают полученный результат с указанием в скобках нормы для каждого конкретного пациента, многие инновационные аппараты дают и причины отклонения от нее. Это значительно облегчает труд лаборантов и врача-диагноста.

Если показатель СОЭ ниже нормы, то причинами могут быть:

  • Патология системы крови (нарушение свертывания вследствие врожденного или приобретенного дефицита факторов свертывания, анемия).
  • Острые и хронические интоксикации. Скорость оседания эритроцитов нередко снижается, когда дети употребляют системные медикаментозные средства без ведома родителей.
  • Дегидратация (обезвоживание). Причинами могут быть усиленное выведение жидкости из организма в результате большой физической активности, сильной потливости, холеры, острых кишечных инфекций (дизентерии, сальмонеллеза) и недостаточное потребление жидкости.
  • Истощение. Причина — недостаточное питание (недостаток белков, жиров и углеводов).
  • Вирусный гепатит.
  • Сердечная патология.
  • Эпилепсия.
  • Многократная рвота.
  • Острая диарея.
  • Нехватка в рационе минеральных веществ и витаминов.
  • Вегетарианство. Способствует острой нехватке в организме железа, которое входит в состав гемоглобина эритроцитов.

Почему повышается соэ в крови у ребенка

Падение СОЭ в 3 года и старше в некоторых случаях обусловлено легочной патологией и миеломной болезнью. Если скорость оседания красных клеток крови уменьшается, то это значит, что у ребенка имеются врожденные пороки развития сердца.

Определение СОЭ и тонкости исследования

В медицинской диагностике применяется несколько разных методов определения СОЭ, результаты которых отличаются друг от друга и не сопоставимы между собой.

Суть метода Вестергрена, широко практикуемого и одобренного Международным комитетом стандартизации исследований крови, заключается в исследовании венозной крови, которая в определенном соотношении смешивается с цитратом натрия. Скорость оседания эритроцитов определяется путем измерения расстояния штатива – от верхней границы плазмы до верхней границы осевших эритроцитов через 1 час после смешивания и помещения в штатив. Если оказывается, что СОЭ по Вестергрену повышен, результат является более показательным для диагностики, особенно в случае ускорения реакции.

Метод Винтроба заключается в исследовании неразведенной крови, смешанной с антикоагулянтом. СОЭ интерпретируется по шкале трубки, в которую помещается кровь. Недостаток метода – недостоверность результатов при показателе выше 60 мм/ч вследствие закупоривания трубки осевшими эритроцитами.

Метод Панченкова заключается в исследовании капиллярной крови, разведенной с цитратом натрия в количественном соотношении 4:1. Кровь отстаивается в специальном капилляре, имеющем 100 делений. Результат оценивается через 1 час.

Методы Вестергрена и Панченкова дают одинаковые результаты, но при повышенной СОЭ метод Вестергрена показывает более высокие значения. Сравнительный анализ показателей представлен в таблице (мм/ч).

Метод Панченкова Метод Вестергрена
15 14
16 15
20 18
22 20
30 26
36 30
40 33
49 40

Стоит отметить, что сейчас активно используются автоматические счетчики определения скорости оседания эритроцитов, не требующие участия человека в разведении порции крови и отслеживания результатов. Для правильной расшифровки результатов обязательно следует учитывать факторы, которые определяют вариации данного показателя.

Также требуется знать о том, что лейкоциты играют весьма важную роль в процессе определения скорости оседания. Нормальные лейкоциты при наличии повышенной СОЭ могут свидетельствовать об остаточных явлениях после болезни. Что касается пониженного уровня лейкоцитов, то это говорит о вирусных источниках болезни, а повышенный – о присутствии бактериальных возбудителей.

Уровень эритроцитного оседания в настоящее время определяют тремя различными способами:

  • Метод по Вестергрену предполагает венозный забор биоматериала, который впоследствии смешивается с цитратом натрия. По прошествии одного часа необходимо выполнить замер всех осевших эритроцитов.
  • В рамках проведения метода по Уинтропу кровь смешивают с антикоагулянтом, после чего помещают биоматериал в пробирку с делениями. Но пробирка может закупориться в том случае, если скорость оседания будет больше 60 миллиметров в час (это, разумеется, очень мешает устанавливать точный уровень оседания).
  • Метод определения по Панченкову предполагает забор крови на исследование из пальца. Далее биоматериал соединяют с цитратом натрия.

    высокое соэ в крови

Уровень оседания можно определить тремя разными способами:

  • По Вестергрену. Этот метод предполагает венозный забор крови, который впоследствии смешивают с цитратом натрия. По прошествии 1 часа необходимо сделать замер осевших эритроцитов.
  • По Уинтропу. Кровь смешивается с антикоагулянтом и помещается в пробирку с делениями. Она может закупориться, если скорость оседания составляет больше 60 мм/час (это мешает установить точный уровень оседания).
  • По Панченкову. В данном случае кровь на исследование берут из пальца и соединяют ее с цитратом натрия.

Все эти способы подсчета являются ручными. Разные методики хороши в отдельных случаях. Наиболее точным чаще всего оказывается метод подсчета оседания эритроцитов по Вестергрену. С развитием медицины подсчет СОЭ стали вести автоматически, так как этот способ исключает появление ошибки в расчетах.

Также необходимо знать, что лейкоциты играют важную роль при определении скорости оседания. Нормальные лейкоциты при повышенной СОЭ могут указывать на остаточные явления после болезни, пониженный уровень лейкоцитов – на вирусные источники болезни, повышенный – на бактериальные.

При появлении сомнений в правильности проведения теста и подсчета его результатов можно обратиться в платную клинику за повторным исследованием крови. Сейчас в мире существует альтернативный метод определения скорости оседания. Этот метод используется только в платных клиниках из-за дорогостоящего оборудования.

Эффективность анализа

Исследование скорости оседания эритроцитов считается одним из самых информативных показателей крови. Данное исследование считается неспецифическим, так как для него характерна высокая чувствительность. Различные факторы способны повлиять на протекания процесса. По этому анализу можно определить, насколько активно протекает воспалительный процесс в организме, как давно развивается то или иное заболевание. По мере лечения врач делает выводы о качестве и правильности назначенной терапии.

Почему повышается соэ в крови у ребенка

Считается, что показатель СОЭ помогает быстрее установить диагноз. Например, по этому показателю врачи кардиологи способны отличить инфаркт миокарда от приступа стенокардии. Подобный выбор проще сделать и при диагностике ревматоидного артрита и остеоартрита.

Смотря на анализы пациента, медики могут оценить правильность назначенного лечения и скорректировать его.

Главной особенность показателя СОЭ считается возможность диагностики скрытых заболеваний. Человек может и не чувствовать ухудшения самочувствия, а анализ уже покажет изменения в организме.

Предлагаем ознакомиться  Как отмыть йод с лица — Уход за лицом

Факторы, влияющие на этот показатель

Множество факторов, как физиологических, так и патологических, влияют на показатель СОЭ, среди которых выделяют ключевые, т.е. имеющие наибольшее значение:

  • показатель СОЭ у женской половины человечества выше, чем у мужской, что обусловлено физиологической особенностью женской крови;
  • значение его выше у беременных женщин, нежели у небеременных, и составляет от 20 до 45 мм/ч;
  • женщины, принимающие контрацептивы, имеют повышенный показатель;
  • люди, страдающие анемией, имеют высокий показатель СОЭ;
  • в утреннее время скорость оседания эритроцитов несколько выше, чем в дневные и вечерние часы (характерно для всех людей);
  • острофазные белки приводят к ускорению скорости оседания эритроцитов крови;
  • при развитии инфекционного и воспалительного процесса результат анализа изменяется спустя сутки после начала гипертермии и лейкоцитоза;
  • при наличии хронического очага воспаления этот показатель всегда несколько повышен;
  • при повышенной вязкости крови этот показатель ниже физиологической нормы;
  • анизоциты и сфероциты (морфологические варианты эритроцитов) замедляют скорость оседания эритроцитов, а макроциты, наоборот, ускоряют реакцию.

Во время прорезывания зубов у деток снижается иммунитет, а на этом фоне детский организм наиболее подвержен атаке вирусов. У ребенка зуд десен, гиперсаливация, он тянет в рот все, что находится в его поле зрения.

Пожалуй, наиболее распространенными осложнениями во время прорезывания зубов являются изменения в поведении ребенка, он становится капризным, плаксивым. При этом нарушается аппетит, малыш отказывается даже от любимых лакомств. Проблемы появляются и со сном, он непродолжительный с частыми пробуждениями.

Если повышена СОЭ в крови у ребенка — что это значит?

Повышенная СОЭ в крови у ребенка скорее всего указывает на инфекционно-воспалительный процесс, который определяется не только результатом анализа. При этом будут изменены и другие показатели общего анализа крови, а также у детей инфекционные заболевания всегда сопровождаются тревожащими симптомами и ухудшением общего состояния. Кроме того, СОЭ может увеличится при неинфекционных заболеваниях у детей:

  • аутоиммунные или системные заболевания — ревматоидный артрит, бронхиальная астма, системная красная волчанка
  • при нарушении обмена веществ — гипертериоз, сахарный диабет, гипотериоз
  • при анемии, гемобластозах, заболеваниях крови
  • заболеваниях, сопровождающихся распадом тканей — онкологические процессы, туберкулез легких и внелегочные формы, инфаркты миокарда и пр.
  • травмы

Следует помнить, что даже после выздоровления повышенная  скорость оседания эритроцитов нормализуется достаточно медленно, примерно через 4-6 недель после болезни, и если есть сомнения, чтобы убедится, что воспалительный процесс купировался, можно сдать анализ на С-реактивный белок (в платной клинике).

Наиболее безобидными факторами незначительного повышения этого показателя у ребенка могут быть:

  • 40% — это инфекционные заболевания — верхних и нижних дыхательных путей, мочевыводящих путей, туберкулез легких и внелегочные формы, вирусные гепатиты, системные грибковые поражения
  • 23% — онкологические заболевания крови и любых органов
  • 17% — ревматизм, системная красная волчанка
  • 8% — анемия, желчнокаменная болезнь, воспалительные процессы поджелудочной железы, кишечника, органов малого таза (сальпингоофорит, простатит), заболевания Лор-органов (гайморит, отит, ангина), сахарный диабет, травмы, беременность
  • 3% — заболевания почек

Почему повышается СОЭ

Повышенное значение реакции осаждения эритроцитов обнаруживается у детей не только во время болезни. Иногда повышенное СОЭ выявляется у ребенка при плановом осмотре, но это не значит, что причина высокого СОЭ в крови – опасная болезнь.

Показатели теста могут изменяться, как под влиянием естественных физиологических процессов, так и под действием воспалительных процессов. Физиологическое повышение РОЭ – это временное явление, которое не требует лечения, разрешается самостоятельно.

Изменения данного показателя, вызванные болезнью, требуют лечения, нормализуются только после выздоровления. В свою очередь, по динамике восстановления СОЭ врач наблюдает за ходом лечения, прогнозирует исход болезни.

Физиологическое изменение СОЭ в сторону повышения отмечается в связи с приемом пищи, повышенной двигательной активностью, сильными эмоциями. Существуют суточные колебания величины СОЭ. В период от 1 часа дня до 6 часов вечера показатели СОЭ выше, чем после пробуждения или перед сном.

  • У грудного ребенка повышение РОЭ может вызываться высоким содержанием жира в грудном молоке.
  • Спровоцировать повышение скорости оседания красных кровяных клеток может заражение глистами.
  • Прорезывание зубов у малышей способно послужить естественной причиной временного безопасного повышения СОЭ.
  • Повышено СОЭ иногда при лечении препаратами, содержащими парацетамол, ибупрофен.

К причинам, по которым СОЭ в крови может повыситься у ребенка, относятся:

  • ожирение;
  • снижение гемоглобина;
  • недавно проделанная вакцинация от гепатита;
  • лечение витаминно-минеральными комплексами, содержащими витамин А.

Физиологическое, не связанное с какими-либо патологиями, повышение РОЭ отмечается у детей в период 28 – 31 дня от рождения, а также в возрасте двух лет. В это время СОЭ может достигать 17 мм в час даже у совершенно здорового ребенка.

У части здоровых детей и взрослых людей СОЭ бывает постоянно повышено даже при хорошем самочувствии, хороших показателях других анализов и без видимых признаков болезни. Такое состояние получило название «синдрома ускоренного СОЭ».

По данным медицинской статистики у 5 – 10% взрослых людей скорость оседания красных клеток крови повышена в течение всей жизни на фоне отсутствия серьезных болезней.

Почему может происходить повышение

Высокая скорость седиментации красных кровяных телец указывает на воспалительные или инфекционные заболевания. Повышение СОЭ при острых воспалительных процессах сопровождается одновременным увеличением лейкоцитарных показателей (нейтрофилов, лимфоцитов и естественных киллеров).

Методика определения показателей СОЭ по Вестергрену

Скорость седиментации красных клеток выше 17 единиц указывает на наличие серьезных заболеваний. Если у ребенка СОЭ выше 20, вероятнее всего, он болен вирусным или бактериальным заболеванием. СОЭ 30 свидетельствует о рецидивирующей патологии, протекающей в хронической форме. При СОЭ 40 грудному или взрослому ребенку требуется незамедлительная помощь, так как это может указывать на аутоиммунные процессы.

Наиболее распространенные причины увеличения скорости седиментации эритроцитов выше 24 мм/час у детей:

  • Инфекционные заболевания. Высокий параметр СОЭ бывает при следующих болезнях: паротите, ангине, отите, цистите, менингите, краснухе и кори.
  • Заражением паразитами. Некоторые паразиты обитают в желудочно-кишечном тракте человека, длительное нахождение чужеродного организма в теле человека провоцирует иммунную систему синтезировать иммуноглобулины. Антитела увеличивают показатели скорости седиментации эритроцитов.
  • Травмы различной этиологии. У грудничка серьезные травмы нередко заканчиваются летальным исходом. Зачастую при травмировании мягких тканей возрастает количество пептидных соединений – фибриногена и парапротеидов. Они увеличивают показатели СОЭ в крови.
  • Психоэмоциональный или физический стресс. В кровеносное русло из надпочечников выбрасывается большое количество гормонов, которые ускоряют распад органических веществ – жиров, пептидных соединений и углеводов. Ускоренное разрушение приводит к увеличению скорости седиментации эритроцитов.
  • Злокачественные или доброкачественные новообразования. Опухоли синтезируют определенные вещества, которые увеличивают скорость осаждения эритроцитов.
  • Респираторный или иного генеза алкалоз. В кровеносном русле существует определенный баланс между кислотной и щелочной средой, он колеблется в пределах 7.20-7.55 pH. Если у ребенка преобладает количество веществ, создающих щелочную среду, возникает алкалоз. Такое состояние отмечается при передозировке кофеином или аналептическими лекарственными средствами.
  • Аллергические реакции. При аллергии повышается уровень антител различных классов, что тоже увеличивает уровень этого показателя в значительной степени.

В ряде случаев высокий СОЭ – вариант нормы. Например, при некоторых физиологических состояниях:

  • приеме избыточного количества витамина А;
  • гиповитаминозе;
  • прорезывании зубов;
  • приеме препаратов на основе парацетамола или декстрана;
  • приеме слишком жирной пищи;
  • после вакцинации против вирусных гепатитов.

Прорезывание зубов у ребенка

Заметное увеличение скорости седиментации эритроцитов может наблюдаться даже на третью неделю после выздоровления. В редких случаях причиной повышения СОЭ может быть миеломная болезнь, васкулиты или синдром Вальденстрема.

В ряде случаев анализы показывают ложноположительный результат, в этих ситуациях проводится повторное обследование. Если анализ крови вновь показал положительный результат, назначаются другие процедуры, которые направлены на выявление основного заболевания.

Многим известно, что повышение этого показателя, как правило, свидетельствует о какой-то воспалительной реакции. Но это не золотое правило. Если обнаружена повышенная СОЭ в крови, причины могут быть вполне безопасными, и не требуют какого-то лечения:

  • аллергические реакции, при которых колебания изначально повышенной скорости оседания эритроцитов позволяют судить о правильной противоаллергенной терапии – если препарат действует, то показатель будет постепенно снижаться;
  • плотный завтрак до исследования;
  • голодание, строгая диета;
  • менструация, беременность и послеродовой период у женщин.

Лейкопения и питание

Поскольку, как мы видели, возможных причин лейкопении бесчисленное множество, не существует диеты, которая подходит для любой ситуации. Поэтому общий совет состоит в том, что в случае снижения значения лейкоцитов в крови, следует максимально сбалансировать диету, обеспечив организм нужным количеством питательных веществ.

Желая дать некоторую информацию в отношении пищевых продуктов, влияющих на значение концентрации лейкоцитов в крови, мы можем сказать, что важен приема витамин B9, то есть фолиевой кислоты, отсутствие которой может привести к нежелательному созреванию мегалобластических эритроцитов внутри костного мозга, что ведет к развитию макроцитарной анемии и, конечно же, лейкопении. Суточная доза витамина В9 составляет около 0,2 мг, – сбалансированная диета покрывает эту потребность.

Также отсутствие витамина B4, известного как аденин, может привести к сокращению числа белых кровяных клеток, однако, такая ситуация встречается крайне редко, так как продукты животного происхождения содержат много этого витамина. Проблема может появиться у вегетарианцев, диета которых бедна продуктами животного происхождения.

Когда можно стать жертвой ложноположительного анализа?

Существует такое понятие, как ложноположительный анализ. Тест на СОЭ считается ложноположительным и не свидетельствует о развитии инфекции при наличии следующих причин и факторов:

  • анемия, при которой не происходит морфологическое изменение эритроцитов;
  • увеличение концентрации всех плазменных белков, кроме фибриногена;
  • почечная недостаточность;
  • гиперхолистеринемия;
  • сильное ожирение;
  • беременность;
  • пожилой возраст пациента;
  • технические погрешности диагностики (неправильное время выдержки крови, температура выше 25 С, недостаточное смешивание крови с антикоагулянтом и пр.);
  • введение декстрана;
  • проведенная вакцинация против гепатита В;
  • прием витамина А.

Высокое СОЭ может быть обнаружено даже тогда, когда все остальные показатели в норме. Такая ситуация развивается по следующим причинам:

  1. лишний вес у ребенка;
  2. снижение гемоглобина;
  3. самостоятельный прием витаминных комплексов или биологически активных добавок с ретинолом (витамином А);
  4. вакцинация от гепатита;
  5. аллергия.

Чтобы выяснить, почему СОЭ в крови у детей повышается в этой ситуации, врач должен дополнительно проверить у ребенка миндалины и лимфатические узлы, состояние органов брюшной полости, сердца, почек, легких. Если никаких отклонений не выявлено, то высокая СОЭ считается индивидуальной особенностью организма.

Ожирение ребенка

Как сдать анализ

Общий анализ крови — обязательное лабораторное исследование. Он показывает не только СОЭ. В ходе исследования определяются количество эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов, уровень гемоглобина и гематокрит. Для того чтобы исследование было точным, больному ребенку следует подготовиться к сдаче крови. Главным условием является отказ от пищи минимум за 4 часа до сдачи биологического материала.

Предлагаем ознакомиться  Сон мыть полы в коридоре

Для исследования подходит капиллярная и венозная кровь. В первом случае кровь берется из пальца (чаще всего левой руки). Предварительно кожу обрабатывают ваткой, смоченной спиртом. При помощи специальной иглы делают небольшой прокол (размером около 2 мм), после чего убирают первые капли крови. Затем при помощи специального переходника самотеком забирают кровь из пальца и переливают ее в пробирку.

Все используемые материалы и инструменты должны быть стерильными. Пробирки маркируются и отправляются в лабораторию. После манипуляции к пальцу прикладывают ватный шарик с антисептиком. Техника забора капиллярной крови для детей старше 1 года и взрослых одинакова.

От того насколько правильно будет реализован преаналитический этап (подготовка и взятие биоматериала) зависит точность и достоверность полученного результата. По статистике в среднем более 70 % ошибок допускаются именно на данной стадии. Последствие – необходимость повторного анализа крови, при этом, процедура взятия биоматериала неприятна для детей.

Причины повышения и понижения уровня соэ в крови ребёнка

Биоматериал для анализа СОЭ:

  • венозная кровь, взятая из кубитальной вены на локтевом сгибе у ребёнка;
  • капиллярная кровь, которая собирается из безымянного пальчика или с пяточки у малыша.

Капиллярная кровь собирается при помощи скарификатора с ограничителем для иглы. Современные скарификаторы для детей контролируют глубину вхождения иглы и автоматически прячут лезвие после прокола, что делает невозможным его повторное использование.

После прокола первую капельку крови убирают чистым ватным тампоном, сбор начинают со второй капли. Подобная методика позволяет исключить попадание случайных примесей в пробирку. Следует избегать специального надавливания или сжатия пальчика ребёнка, что может привести к искажению результата анализа.

Предпочтение стоит отдавать венозной крови, поскольку риск преждевременной свёртываемости или гемолиза значительно снижен по сравнению с капиллярной.

Сбор биоматериала осуществляется утром, желательно натощак. Для грудничков допускается минимальный интервал после последнего приёма пищи 2 часа, детям до 5 лет – 5-6 часов, более старшим пациентам необходимо выдержать минимум 8часов.

Важно: для облегчения взятия крови ребёнка следует поить несладкой водой. Это сделает кровь менее вязкой и снизит риск получения ложных результатов

Немаловажно чтобы ребёнок находился в спокойном состоянии. По возможности следует объяснить, что процедура не нанесёт вреда и необходима для его здоровья, а неприятное ощущение от укола несильное и кратковременное

Что делать, если причины повышенной СОЭ не выявлены?

Нередки случаи, когда причины повышенной скорости оседания эритроцитов не обнаружены, а анализ стабильно показывает высокие показатели СОЭ в динамике. В любом случае, будет проведена углубленная диагностика, дабы исключить опасные процессы и состояния (особенно онкологическую патологию). В ряде же случаев у некоторых людей отмечается такая особенность организма, когда СОЭ повышено вне зависимости от наличия болезни.

Причины повышения и понижения уровня соэ в крови ребёнка

В данном случае достаточно раз в полугодие проходить профилактическую диспансеризацию у своего врача, но при возникновении какой-либо симптоматики следует в ближайшее время посетить медицинское учреждение. В данном случае фраза «береженого бог бережет» является отличной мотивацией для внимательного отношения к собственному здоровью!

Получая результаты анализа крови ребенка, родители хотят как можно быстрее получить расшифровку и понять, все ли в порядке с малышом.

Среди прочих показателей в бланке результата представлены значения СОЭ.

Какая норма для новорожденного, малыша до годика, ребенка в 2-3 года и старше? Какое значение СОЭ свидетельствует о патологии? Почему появляются отклонения от нормы? Разберемся вместе.

Анализ СОЭ предназначен для определения скорости оседания красных кровяных телец – эритроцитов. Когда кровь забирают на анализ, эти тельца начинают постепенно «слипаться» между собой и оседать на дне пробирки. Спустя 60 минут образец разделяется на почти прозрачную сверху и темную густую часть снизу. В бланк анализа лаборант впишет высоту прозрачной части в мм.

Состояние, состав, уровень вязкости и кислотности крови оказывают непосредственное влияние на показатели СОЭ. По результатам данного исследования можно выявить патологии на самых ранних стадиях, когда внешние симптомы почти незаметны. СОЭ — очень чуткий индикатор, практически незаменимый при диагностике заболеваний у новорожденных и грудничков.

Иногда можно встретить аббревиатуру РОЭ. Она расшифровывается как реакция оседания эритроцитов. По сути РОЭ представляет собой устаревшее обозначение СОЭ. Некоторые доктора, в основном старшего поколения, по привычке используют именно такое обозначение — РОЭ, однако это не должно вводить в заблуждение родителей.

СОЭ у детей зависит от того, сколько лет ребенку. Следует учитывать, что уровень СОЭ у подростка также зависит от его половой принадлежности. Незначительные отклонения от нормы часто свидетельствуют о неправильном питании, стрессе или легком простудном заболевании. В общем случае считается, что чем сильнее отклонение и выше скорость оседания эритроцитов, тем серьезнее болезнь.

В различных источниках предлагаются разные предельные значения нормальных показателей СОЭ у малышей, диапазон может становится шире по мере взросления. Норма СОЭ для малышей с рождения до достижения подросткового возраста приведена в таблице ниже. Следует помнить о том, что организм каждого ребенка индивидуален, и окончательные выводы об отклонениях значения делает только доктор.

Возраст ребенка Пол Норма СОЭ, мм/час
Новорожденные (до 1 месяца) М/Ж 2-4
Груднички 1 – 12 месяцев 3-10
1-5 лет 5-12
6 – 14 лет 4-12
Старше 14 лет М 1-10
Ж 2-15

Причины повышения и понижения уровня соэ в крови ребёнка

К примеру, если СОЭ у ребенка 2 лет равна 10, это нормально. Если же по результатам анализов значение скорости оседания эритроцитов составило 20 – есть повод сдать анализы повторно и пройти комплексное обследование для выявления патологических или физиологических причин такого значительного отклонения от нормы.

Для маленьких детей предпочтительна первая методика – она основана на использовании капиллярной крови и является наименее травматичной из всех.

Если у малыша выявлены высокие показатели СОЭ в результате исследования крови по методике Панченкова, доктор даст направление на исследование по Вестергрену. Этот способ отличается более высокой точностью и основывается на применении венозной крови пациента и цитрата натрия. Для выявления заболеваний эта методика считается самой достоверной.

СОЭ – это чувствительный показатель, который меняется под влиянием множества факторов, как патологических, так и физиологических. Если ребенок перенес ОРВИ, значение СОЭ у него будет повышено в течение 4-6 недель после выздоровления. На значение СОЭ также влияют нижеперечисленные факторы:

  • повышенные физические нагрузки;
  • стрессовые ситуации;
  • несбалансированное питание;
  • гельминты;
  • дефицит витаминов и микроэлементов;
  • снижение или повышение числа эритроцитов;
  • изменение вязкости или кислотности крови;
  • время суток;
  • возраст (у детей, не достигших годовалого возраста, показатели сильно отличаются от нормальных для взрослых или подростков);
  • пол.

На результаты анализов влияет множество факторов, поэтому врачи иногда просят пациентов о повторной пересдачи крови

Значение СОЭ в крови у ребенка, превышающее 20 мм/час (25, 30, 40 и выше) свидетельствует о развитии патологического процесса. При этом значение 40 мм/час – признак тяжелой болезни, которая потребует длительного лечения. Повышенное СОЭ у ребенка встречается чаще, чем пониженное. Показатель повышается при следующих болезнях:

  • патологии печени, почек;
  • большая потеря крови;
  • гемобластоз;
  • лейкоз;
  • анемия;
  • аллергия;
  • гипертиреоз;
  • гипотиреоз;
  • сахарный диабет;
  • аутоиммунные заболевания;
  • болезни соединительной ткани;
  • сепсис;
  • рак;
  • туберкулез;
  • инфаркт;
  • инфекционные болезни;
  • воспаления.

Отклонение результатов от нормы свидетельствует о патологическом процессе, каком именно — определяет лечащий врачЧИТАЕМ ТАКЖЕ: таблица с нормами уровня лейкоцитов в крови у детей

Для уточнения диагноза потребуется обратить внимание на другие показатели, в том числе уровень тромбоцитов и лейкоцитов.

При онкологии, анемии, ревматических заболеваниях или систематическом перенапряжении будут повышены тромбоциты.

Если тромбоциты понижены, это указывает на вирусные инфекции (например, ОРВИ), гемофилию или становится результатом приема некоторых лекарств (см. также: причины низких тромбоцитов у новорожденного).

Низкий уровень лейкоцитов показывает системные заболевания иммунной системы, вирусную инфекцию, сезонный гиповитаминоз. Низкие лейкоциты часто наблюдаются у жителей регионов с повышенной радиационной активностью. Повышенное содержание лейкоцитов сопровождает бронхит, плеврит, гайморит, аппендицит (см. также: как распознать аппендицит у ребенка по первым признакам?).

Повышение скорости оседания красных кровяных телец не всегда становится следствием заболеваний внутренних органов или воспалительных процессов в организме ребенка. Иногда речь идет о ложноположительных результатах анализа. К числу непатологических причин, провоцирующих повышение показателей СОЭ, относятся:

  1. обилие жирной пищи в рационе кормящей мамы (для малышей на ГВ);
  2. сильный стресс непосредственно перед забором биоматериала (например, если ребенок боится сдавать анализы);
  3. прорезывание зубов (см. также: может ли быть кашель при прорезывании молочных зубов у детей?);
  4. прием Парацетамола и его аналогов (после применения этих лекарств результат анализа будет недостоверным);
  5. неправильное питание (много жирных, копченых и соленых продуктов в рационе ребенка);
  6. глистная инвазия;
  7. авитаминоз, гиповитаминоз, недостаток питательных веществ.

Если скорость оседания эритроцитов значительно ниже нормы, это часто говорит об обезвоживании организма (см. также: норма эритроцитов в моче у ребенка).

Причиной может стать диарея, рвота, гепатит, эпилепсия, болезни крови, патологии сердечно-сосудистой системы.

Иногда малыши на грудном вскармливании совсем не получают воду – это распространенная ошибка, которая также провоцирует обезвоживание.

Причины повышения и понижения уровня соэ в крови ребёнка

Низкие значения СОЭ в анализе могут выступать не как следствие заболевания, а как побочный эффект проводимого лечения. Некоторые медикаментозные препараты оказывают сильное влияние на реакцию и состав крови ребенка любого возраста (например, хлорид кальция или ацетилсалициловая кислота). О таком эффекте родителей должен предупредить лечащий врач.

Отклонение показателей СОЭ от нормы – это не болезнь, а симптом. По этой причине тратить время и силы на то, чтобы повлиять на скорость оседания и привести ее к нормальным значениям не только бессмысленно, но и опасно для здоровья детей. Единственный верный способ нормализации показателей – выявление и устранение причины, вызвавшей отклонения.

Отклонения от нормы по результатам обоих анализов – сигнал о развитии патологии в организме. Нужно пройти обследование и немедленно приступить к лечению. Как правило, при приеме противовоспалительных препаратов и антибиотиков значение СОЭ нормализуется.

Определить правильность поставленного диагноза и эффективность терапевтического курса поможет повторный контроль. Если через две недели значения приблизились к нормальным, значит пациент идет на поправку.

Если отклонение не связано с серьезной проблемой, а появилось в результате нехватки железа или присутствия в рационе жирной пищи, то уменьшить показатели СОЭ можно с помощью отваров на основе липы и ромашки, обладающих противовоспалительным эффектом. Деткам также можно давать чай с малиной или лимоном.

Чтобы величина соответствовала нормальным значениям, необходимо соблюдать ряд простых правил:

  • вести здоровый образ жизни;
  • наладить режим питания и сбалансировать рацион ребенка;
  • регулярно гулять с крохой и оградить от стрессовых ситуаций;
  • малыша нужно научить делать зарядку или записать в спортивную секцию.
Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно

Как удалить морщины печали Локализация морщин
0 комментариев

MOLECULA — ЗАПОЛНИТЕЛЬ МОРЩИН ВОКРУГ ГЛАЗ Локализация морщин
0 комментариев
Adblock detector