Может ли розовый лишай быть на голове

Может ли розовый лишай быть на голове

Может ли розовый лишай быть на голове
СОДЕРЖАНИЕ
0

Симптомы

1) Материнская бляшка (см. на фото) – важный признак начальной стадии заболевания.

В 90% случаев лечения не требуется. Больной не заразен. Розовый лишай проходит самостоятельно через 4-6-8 недель после появления первого пятна.

Запомните: если вы хотите быстро избавиться от лишая Жибера, у вас это не получится. Необходимо время на то, чтобы иммунитет человека самостоятельно начал борьбу с болезнью. А для этого надо убрать все провоцирующие факторы, чтобы иммунитет быстрее справился с заболеванием.

Медикаментозное лечение назначается при выраженном кожном зуде и осложнениях.

  1. Антигистаминные препараты в таблетках: лоратадин, супрастин, кларитин и т.д. Принимают по инструкции (по 1-2 таблетке в день). Эти препараты способствуют уменьшению аллергических реакций в организме в целом, что снимает кожный зуд. Больные перестают чесаться.
  2. Кальция глюконат в таблетках: также с противоаллергической целью (по 1 таблетке 2 раза в день).
  3. Мази и кремы с гидрокортизоном: мазь Флуцинар, мазь Лоринден, мазь Акридерм, крем Белодерм, крем Локоид, мазь Целестодерм.
    Смазывают пораженный участок кожи 2 раза в день. Механизм действия – уменьшение аллергических реакций в коже, отека, уменьшение кожного зуда, противовоспалительный эффект.
  4. Мази и кремы с нафталанской нефтью: Нафтадерм. Механизм действия такой же: уменьшение кожного зуда и воспаления в коже. По сравнению с гормональными мазями, нет таких побочных эффектов.
  5. Антибиотики. Назначаются только при осложнениях в виде гнойничковых воспалений кожи. При рецидиве заболевания также подключают антибиотики группы Эритромицина в таблетках (в тяжелых случаях – инъекционные формы в уколах и лечение в стационаре). Ранее антибиотики использовали в начале заболевания, но сейчас это не рекомендуется.
  6. Суспензия Циндол (оксид цинка) – подсушивает кожу и уменьшает воспаление. Многим пациентам помогает снять кожный зуд и раздражение кожи. Наносить Циндол на пораженные участки кожи ватной палочкой 2-3 раза в день. Не растирать!

Профилактика нужна для предупреждения распространения сыпи на другие участки тела, для предупреждения осложнений (см. что нельзя делать больному).

Внимание: Ацикловир при розовом лишае не помогает. Ацикловир – это лекарство для лечения опоясывающего лишая (причина которого – вирус герпеса).

Розовый лишай Жибера никак не влияет на плод и на родовую деятельность женщины. Поэтому у беременных это заболевание можно не лечить медикаментозно, а только соблюдать диету и щадящий режим для кожи.

При кормлении грудью ребенок не заразится розовым лишаем.

Лечение розового лишая у беременных проводится только при сильном зуде и при выраженном воспалении кожи. Из местных препаратов используется только Циндол или болтушка (цинк тальк глицерин). Кортикостероидные мази – только по строгим показаниям в крайне редких случаях. При назначении таких мазей кормление грудью следует прекратить.Препараты для приема внутрь и в уколах используются крайне редко и должны назначаться врачом по строгим показаниям при угрозе жизни матери.

Розовый лишай

Болеют дети примерно с 4-летнего возраста, но чаще всего – подростки (гормональная перестройка организма, снижение иммунитета). Ребенок не заразен для окружающих. У детей пятна розового лишая следует тщательно дифференцировать с инфекционными заболеваниями – корь, краснуха.

Лечения в 90% случаев не требуется. Самое главное в лечении детей – соблюдение низкоаллергенной диеты и предупреждение распространения пятен на коже ребенка, так как дети часто расчесывают и травмируют пораженные участки.При выраженном зуде назначают Циндол и антигистаминные препараты (Кларитин в сиропе).

Из множества дерматозов стоит выделить один, который является в некой степени «тёмной лошадкой» (в классическом проявлении абсолютно простая клиническая картина, до сих пор не ясная этиология и разрешение симптоматики). Данное заболевание называется «розовой лишай» или «розовый лишай Жибера» (в 1960 году первый описал классическую клинику и дал название заболеванию французский врач Жибер).

Розовый лишай Жибера (розеола шелушащаяся) – это острое воспалительное заболевание кожи предположительной инфекционной природы.

Чаще всего им болеют дети старше 2-х лет, подростки и молодые люди. Крайне редко он встречается у младенцев и людей, старше 40-ка лет. Весенний и осенний периоды являются самыми опасными в плане поражения болезнью.

В этом материале мы поговорим про розовый лишай, посмотрим подробные фото, а также узнаем первые признаки заболевания и актуальные методы лечения лишая на дому.

При возникновении розового лишая симптомы у человека дают о себе знать в виде характерных высыпаний на коже. В связи с этим, у подавляющего большинства заболевших розовым лишаем краснота начинается с 1-3 материнских бляшек ярко-розового цвета, с шелушащейся поверхностью и до 4-5 см диаметром.

Через 7-10 дней у больных на груди, спине и конечностях высыпает множество мелких пятен «деток» розоватого или розовато-желтого цвета. Наиболее обильна сыпь на боковых поверхностях туловища, спине, плечах и бедрах. Для элементов характерно своеобразное шелушение в центре пятен, напоминающее смятую папиросную бумагу, что создает впечатление украшения — «медальона».

В среднем новые элементы могут подсыпать примерно 2-3 недели, затем происходит их обратное развитие с постепенным побледнением, исчезновением и участками уменьшенной пигментации в местах, где изначально была бляшка, хотя могут быть и гиперпигментированые фрагменты.

На подробных фото представленных ниже можно увидеть, как выглядят высыпания при розовом лишае на коже у человека.

Когда на коже появились высыпания розового лишая, то специфического лечения не назначается. Чаще всего этот вид лишая у человека проходит сам, без применения средств народной медицины или медикаментов. После выздоровления на коже в течение какого-то времени сохраняются бледные пигментированные пятна, но потом исчезают и они.

Для того чтобы пятна сошли быстрее нужно придерживаться ряда простых правил в домашних условиях :

  1. Во время болезни следует отказаться от принятия ванны, лучше пользоваться только душем, а для мытья использовать мягкие моющие средства, которые не пересушивают кожу.
  2. Недопустимо подвергать кожные покровы с явными признаками развития розового лишая воздействию прямых солнечных лучей.
  3. Желательно отказаться от синтетической одежды и белья, которые способны лишь усугубить воспалительный процесс.
  4. Нужно ограничить физические нагрузки, избегать перегрева.
  5. Рекомендуется соблюдать определенную диету, исключающую острое, копченое, маринованное, алкоголь и кофе. Исключаются также аллергенные продукты, такие как мед, яйца, рыба, цитрусовые фрукты и соки, шоколад, орехи.

Для укрепления иммунитета можно принимать поливитаминные комплексы (компливит, алфавит, витрум, биомакс) и природные иммуностимуляторы (эхинацея, лимонник). Не стоит забывать и про общеукрепляющие процедуры, такие как закаливание, пребывание на свежем воздухе и регулярные физические упражнения.

На коже, как правило, после простудного заболевания, появляется довольно большое, диаметром два и более сантиметра розовое пятно – это так называемая «материнская бляшка», образование, характерное именно для розового лишая.

Постепенно центральная часть бляшки желтеет, сморщивается и начинает шелушиться. Не сразу, а спустя несколько дней (иногда через две недели), на коже вокруг материнской бляшки появляются аналогичные по цвету, но меньшие по размеру (диаметром до 1 сантиметра) пятна, располагающиеся по линиям максимального растяжения кожи (линиям Лангера).

По мере созревания в центре «дочерних» пятен появляются малозаметные чешуйки, при этом периферийная часть отличается по фактуре и выглядит как кайма. Примерно у каждого пятого больного, страдающего розовым лишаем, развитие заболевание идет по другой схеме: материнская бляшка не образуется или, наоборот, их возникает две, но небольшого размера. Характерных для патологии дочерних элементов немного, между собой они не сливаются, хотя иногда располагаются совсем близко.

На начальном этапе развития розового лишая зуд, боль и ощущение жара в пораженной области отсутствуют. Эти ощущения могут и вовсе не появиться, если в течение заболевания не вмешается аллергический компонент, провоцирующий у больного зуд и жжение.

Чаще всего такие ощущения возникают у детей – розовый лишай у них в большинстве случаев протекает бурно, нередко на коже образуются зудящие волдыри (буллы) с довольно тонкими стенками и жидким желтоватым содержимым. Специфические образования, появляясь на коже, доставляют пациенту дискомфорт и заставляют расчесывать кожу.

Разновидности и атипичные формы

Для типичного розового лишая характерен процесс образования материнской бляшки, отличающейся ярко-розовым окрасом, шелушащейся оболочкой и до 4-5 сантиметров в диаметре. Если бляшки нет — речь идет об атипичной конфигурации патологии, которая встречается достаточно редко и проявляется в виде папул, волдырей или везикул.

Очень редко симптомы розового лишая можно встретить на лице, наличие сильного зуда также не является характерной особенностью болезни Жибера. Иногда питириаз может проявиться в форме пузырчатой сыпи, когда точечные высыпания сливаются между собой и образуют элемент диаметром до восьми сантиметров.

Для атипичной формы заболевания характерны три стадии протекания:

  1. Зуд кожного покрова в местах последующего появления очага.
  2. Образование бесформенных папул шероховатых и мелкозернистых на ощупь.
  3. Появление явно выступающих очагов утолщенной дермы над здоровым кожным покровом.
Предлагаем ознакомиться  Воспаление лимфоузлов при ветрянке у детей. Причины и лечение воспалительного процесса в лимфоузлах при ветрянке

Эпидемиология заболевания

Может ли розовый лишай быть на голове

Корреляции развития розового лишая с расой и возрастом нет. Основными факторами являются климатические условия и пол. Существует положительный рост заболеваемости весной и осенью (данные наблюдения характерны для стран СНГ, но не для стран с тропическим и субтропическим климатом).

Большинство исследований выявили большую предрасположенность к заболеванию у женщин, чем у мужчин.

Среди всех заболеваний кожных покровов розовый лишай составляет 1 — 3%. Болеют люди разных возрастов, но большинство случаев приходится на возраст 20 — 29 лет. Женщины болеют значительно чаще мужчин. Болезнь чаще регистрируется в холодное время года (весна — осень). Чаще болеют лица с ослабленным иммунитетом. Розовый лишай у них может возникнуть повторно.

Рис. 3. Розовый лишай Жибера у мужчин.

Причины возникновения

Вирусная этимология

Ее сторонники видят корнем заболевания один из типов вируса герпеса. На фоне неблагоприятных факторов и снижающегося иммунитета вирус активизируется и принимает форму питириаза.

Согласно этой версии, к патологии приводят различные простудные заболевания, в ходе которых организм ослабевает, и обостряются хронические недуги.

По этой версии спровоцировать болезнь может любой внутренний или внешний раздражитель, который вызывает аллергию у предрасположенных к ней людей.

Почему возникает розовый лишай, и что это такое? Болезнь Жибера считается инфекционным заболеванием, однако возбудитель дерматоза к настоящему времени не выявлен. Большинство исследователей придерживается мнения, что это вирусное заболевание, возможно, возбудителем выступает вирус герпеса VII или VI типа.

Также однозначно ответить на вопрос, заразен ли розовый лишай, нельзя. Теоретически это заразное заболевание, которое передается при физическом контакте или воздушно-капельным путем. Однако на практике данный дерматоз отличается малой контагиозностью (степенью заразности), для того чтобы болезнь Жибера развилась у здорового человека, необходимо присутствие провоцирующих факторов.

К сожалению, о том, почему на коже появляются розовые шелушащиеся пятна, остается только догадываться, так как истинный возбудитель болезни пока не обнаружен. Однако это не мешает дерматологам считать лишай Жибера инфекционным заболеванием, тем более что эту гипотезу подтверждают:

  • сезонный характер патологии;
  • воспалительные элементы, характерные для заболевания, в своем развитии проходят несколько стадий, что позволяет говорить о цикличности течения этого вида лишая;
  • розовый лишай развивается на фоне инфекционных болезней и усугубляется гормональными изменениями – такие выводы можно сделать на основе наблюдения женщинами, у которых шелушащаяся розеола появилась во время беременности, сопровождающейся естественной гормональной перестройкой организма;
  • признаки интоксикации, в том числе общее недомогание, ломота в суставах и утомляемость появляющиеся за несколько дней до возникновения первых высыпаний.

Еще одна не вызывающая у специалистов разночтения причина появления розового лишая – это аллергическая реакция организма на пищевые продукты и внешние раздражители. А вот по поводу того, могут ли и какие именно хронические заболевания спровоцировать развитие патологии, единого мнения нет.

Этиология и патогенез

Из всех причин возникновения розового лишая доказанной является вирусная инфекция. Ряд фактов это подтверждает.

  1. Клиническое сходство с вирусными высыпаниями.
  2. Редкое рецидивирование заболевания.
  3. Возникновение в определённую пору года.
  4. Вспышки болезни, регистрируемые среди отдельных групп населения.

Заключение

Розовый лишай – распространённое не воспалительное дерматологическое заболевание, протекающее без рецидивов. Природа данной патологии до сих пор до конца не известна. Поскольку оно чаще случается весной, предполагают вирусную этиологию. Изменения на коже имеют характерную картину и, в типичных случаях, определённую локализацию. Полная клиника развивается в течение 10 дней и длится не больше 10 недель.

На данный момент разработана терапия, направленная на ускорение разрешения клинической картины и предотвращения осложнений. Несмотря на то, что вышеуказанная информация может совпадать с вашим анамнезом, необходима консультация специалиста для дифференциальной диагностики с другими дерматологическими заболеваниями и назначения индивидуального плана лечения.

Розовый лишай у детей

Может ли розовый лишай быть на голове

Передается заболевание капельно-воздушным путем, через предметы обихода или при личном контакте. Но для этого нужны провоцирующие факторы, возникающие на фоне сниженного иммунитета. Если иммунитет сильный, то подхватить недуг практически невозможно.

Розеола шелушащаяся крайне редко проявляется у детей, а выздоравливание наступает в два раза быстрее. При этом высыпания могут исчезнуть сами.

Источниками розового лишая у детей могут быть:

  • последствия вакцинопрофилактики;
  • длительный прием антибиотических препаратов;
  • вирусное инфицирование;
  • повышенная чувствительность организма к аллергенам.

Течение болезни такое же, как у взрослых. Особенность лишь в том, что она может проявляться и на волосистых участках головы.

Первое, что должны сделать родители при появлении сыпи на теле ребенка — это скорректировать его питание. Нужно исключить не только продукты, вызывающие аллергию, но и оказывающие раздражающее воздействие на пищеварительный тракт. Медикаментозное вмешательство заключается, прежде всего, в поднятии иммунитета ребенка и снятии зуда.

Розовый лишай у ребенка часто возникает после перенесенной простуды. Пик заболеваемости приходится на межсезонье, когда риск столкнуться с одним из провоцирующих заболевание факторов — переохлаждение или перегрев — выше. Розовый лишай всегда развивается на фоне ослабленного иммунитета. Не перепутать его с другими дерматологическими патологиями позволяет одна характерная особенность — материнская бляшка.

Лечение розового лишая в домашних условиях у ребенка в зависимости от склонности к аллергическим реакциям и от текущего состояния иммунной системы носит симптоматический характер. Как только иммунитет ребенка приходит в норму, симптомы в виде розовых пятен быстро исчезают. Индивидуальный курс лечения должен подобрать педиатр.

Самостоятельно лечить розовый лишай у ребенка, уповая на то, что симптомы так или иначе пройдут, попросту опасно по ряду причин:

  • В 25% от общего количества диагностированных случаев розовый лишай сопровождается сильным зудом. Малышу с нежной кожей, особенно в первый год его жизни, это доставит особенно сильный дискомфорт, а сильные расчесы в местах высыпаний могут обернуться присоединением вторичной бактериальной инфекции и нагноением пораженных участков.
  • Самостоятельно диагностировать болезнь родителям будет сложно. Несмотря на выраженную симптоматику, розовый лишай можно перепутать с другими кожными патологиями, имеющими схожие проявления (корь, краснуха, псориаз, разноцветный лишай).
  • Если у ребенка все в порядке с иммунитетом, то как только защитные силы организма укрепятся, наступит полное выздоровление. Но при слабом иммунитете за первой вспышкой заболевания могут последовать еще несколько на протяжении последующих шести месяцев.

Облегчить течение дерматоза и ускорить процесс заживления сыпи поможет:

  • Гипоаллергенная диета. Из меню ребенка исключают цитрусовые, шоколад, мёд, куриные яйца, рыбу, рыбу, орехи и другие продукты, если у малыша имеется к ним индивидуальная непереносимость.
  • Правильная гигиена ребенка. Нужно регулярно (не чаще раза в сутки, постоянный контакт с водой может негативно отразиться на пораженном сыпью кожном покрове) купать его в теплой воде. Вместо привычных шампуней и мыла использовать лечебные косметические средства, рекомендованные лечащим врачом (они включают березовый дёготь и цинк).
  • Временный отказ от памперсов. В период обострения розового лишая у маленьких детей кожа может упревать, поэтому важно обеспечивать ее чистоту и сухость.
  • Частая смена одежды и предпочтение предметов гардероба свободного кроя из натуральных тканей. Места расположения розовых бляшек и сыпи должны иметь доступ к воздуху, ткань не должна их сдавливать или натирать.
  • Временный отказ от посещения бассейна и бани. В первом случае риск усиления высыпаний розового лишая может спровоцировать хлорка, во втором усугубить течение болезни может перепад температур — перегрев в парилке, переохлаждение в холодном бассейне.

Правильно подобранная мазь от розового лишая у детей приводит к облегчению симптоматики уже на вторые сутки. В первые дни заболевания могут быть назначены средства, препятствующие распространению возбудителя, сокращающие кожные высыпания, снимающие зуд:

  • Эритромициновая мазь. Назначается только в случае осложнений — повторного инфицирования пораженных участков и возникновения нагноений.
  • Гидрокортизоновая мазь. Для детей применяют, но более короткими курсами, чем для взрослых пациентов.
  • Салицилово-цинковая паста (паста Лассара).
  • Лоринден А. Не применяется для маленьких детей, а для подростков — непродолжительными курсами и строго по показаниям.
  • Флуцинар. Применяют в случае крайней необходимости для детей старше 2 лет и коротким курсом, для младенцев не используют.

В виде таблеток назначают:

  • Ацикловир, активизирующий иммунитет и блокирующий распространение возбудителя розового лишая;
  • Тавегил при возникновении сильного зуда;
  • активированный уголь и другие сорбенты (Полисорб, Энтеросгель) с целью очищения организма;
  • Супрастин для прекращения аллергической реакции.

Народная медицина

Народные средства от розового лишая эффективны в качестве дополнения к основному курсу. Любой из рецептов для лечения ребенка применяют только после согласования с врачом. Наиболее эффективные средства народной медицины таковы:

  • Деготь плюс сливочное масло. Ингредиенты смешивают в равных пропорциях. Перед сном накладывают смесь на места крупных высыпаний и фиксируют пластырем. Утром компресс снимают и кожу осторожно промывают теплой водой. Применяют на стадии заживления высыпаний, поскольку деготь способствует подсушиванию кожи.
  • Гречка плюс вода. 50 г крупы отваривают 200 мл чистой воды. Кашу перемещают в отдельную емкость, а отвар остужают и используют для протирания сыпи розового лишая.
  • Бумага плюс огонь. Лист белой бумаги сжигают на блюдце, пепел смешивают с несколькими каплями воды и протирают сыпь.
Предлагаем ознакомиться  Характерные признаки подострой экземы различного генеза и методы ее лечения

Перед тем, как начать использовать рецепты народной медицины, следует посоветоваться с дерматологом. Самостоятельное лечение может не принести облегчения, и розовый лишай осложнится присоединенной инфекцией.

Бляшка розового лишая

Вот рецепты, которые можно применять при заболевании розовым лишаем:

  1. Хорошо помогает снять симптомы болезни настойка чистотела . Для ее приготовления цветы и листья чистотела заливают водкой. Настаивают двадцать дней. Принимают перед едой, по 0,5 чайной ложки.
  2. Золотой ус . Настойку из этого растения можно изготовить дома, а можно приобрести в аптеке. Также для лечения используются свежие листья золотого уса, которые предварительно растирают в кашицу. Из свежеприготовленной смеси или купленной настойки необходимо делать ежедневные примочки.
  3. Хорошим средством считается мазь календулы . Ее можно приготовить самостоятельно. Для этого цветки календулы в количестве 10 граммов растирают до порошкообразного состояния и смешивают с 50 граммами вазелина. Полученную в результате этих манипуляций мазь наносят на места высыпаний три раза в день.
  4. Алоэ . Выжать сок из растения или приобрести готовый. Употреблять внутрь по ложке до приема пищи в течение двух недель.
  5. Бумажная «смола» . Из листа белой бумаги нужно свернуть конус и поставить его на блюдце. Верхнюю часть конуса поджечь и дождаться пока бумага полностью догорит. Образовавшийся на тарелке налет использовать для смазывания пятен при розовом лишае.

Чтобы в будущем вам не пришлось искать способ, как лечить розовый лишай, позаботьтесь об укреплении иммунитета, только он может помочь вам избежать знакомства с этим заболеванием. Это связано с тем, что пока не разработаны методы, которые бы смогли предупредить развитие заболевания, так как до сих пор не определена природа его возникновения.

После постановки диагноза пациент получает рекомендации, как себя вести, чтобы лечение оказалось эффективным и кожа быстро очистилась от неэстетичных пятен.

Диета. Следует исключить из рациона все продукты, способные вызвать сенсибилизацию организма (повышенную чувствительность к аллергенам) – это цитрусовые и экзотические фрукты, кофе и шоколад, рыба и морепродукты. Кроме того, не следует перегружать пищеварительную систему копчеными, жареными и консервированными продуктами, полуфабрикатами, газированными и алкогольными напитками.

Образ жизни. Каких-то радикальных ограничений нет, однако следует знать, что при розовом лишае следует ограничить водные процедуры, в том числе гигиенические. Принимать душ можно не чаще одного-двух раз в неделю, используя нейтральные моющие средства (лучше всего детское мыло) и мягкую губку. Кожу после мытья нельзя растирать, ее достаточно промокнуть мягким хлопчатобумажным полотенцем, но сделать это нужно тщательно, чтобы на покровах не осталось влаги.

Десенсибилизирующие (антигистаминные) препараты Клемастин, Мебгидролин, Хлоропирамин и другие средства, блокирующие выброс гистамина (снимающие проявления аллергии). Таблетки принимают семь-десять десять дней, с их помощью удается избавиться от зуда и жжения (если они есть), а также от отеков, которыми нередко сопровождаются аллергические реакции. Кроме того, при розовом лишае назначают хлористый кальций 10% внутривенно, по пять-десять миллилитров до трех раз в день.

Розовый лишай: диагностика заболевания

Диагностика розового лишая, как правило, проводится визуально (по клиническим данным). Серодиагностика применяется только для исключения сифилиса. Микроскопия проводится для исключения микоза. Гистологическая картина заболевания не отличается от таковой при каплевидном парапсориазе, кольцевидной эритемы, мелкобляшечного парапсориаза.

Дифференциальная диагностика розового лишая проводится со следующими заболеваниями:

  1. Дерматофития гладкой кожи. При грибковом поражении кожных покровов очаги имеют округлую форму с полициклическим фестончатым контуром. За счет периферического роста очаги сливаются и занимают обширные участки кожи (кольцо в кольце). Материнская бляшка отсутствует. При микроскопии выявляются нити мицелия грибов.

Рис. 11. Руброфития гладкой кожи груди и туловища.

  1. Отрубевидный (разноцветный) лишай. Очаги при заболевании не выступают над поверхностью кожи. Вначале пятна розовато-желтоватого цвета, но постепенно меняют свой цвет до желто-коричневого. Элементы сыпи постепенно сливаются, образуя более крупные очаги. Их поверхность покрыта мелкими отрубевидными чешуйками. Мелкопластинчатое шелушение хорошо заметно при поскабливании (симптом Бенье). Материнская бляшка отсутствует. При микроскопии выявляются нити мицелия грибов.

Рис. 12. Вид сыпи при разноцветном лишае.

  1. Вторичный сифилис. Сыпь при вторичном свежем сифилисе обильная и разнообразная (полиморфная): пятнистая, папулезная, везикулезная и пустулезная. Может появиться на любом участке кожных покровов и слизистых оболочках.

Розовый лишай на спине

Сифилитическая розеола представляет собой пятна от 3 до 12 мм в диаметре, от розовой до темно-красной окраски, округлой или овальной формы, перифокальный рост и шелушение отсутствуют, при надавливании пятна исчезают, зуд отсутствует. Серологические тесты на сифилис положительные.

Рис. 13. Сифилитическая розеола (пятнистый сифилид).

Папулезный сифилид представляет собой инфильтрат. Элементы сыпи имеют округлую форму, четко отграничены от окружающих тканей, плотной консистенции. Располагаются на туловище, конечностях, лице, волосистая части головы, ладонях и подошвах, слизистой оболочке полости рта и гениталиях.

Рис. 14. Папулезный сифилид.

Рис. 15. Часто элементы сыпи при вторичном сифилисе обнаруживаются на ладонях и подошвах.

  1. Нумулярная экзема (монетовидная, дисковидная). Заболевание микробной природы. Очаги монетовидной формы, окраска от красного цвета до синюшного. На поверхности пятен появляются папулы и везикулы, которые склонны к самостоятельному вскрытию, отчего образуются мокнущие участки. После подсыхания на пятнах образуются корки и трещины. Очаги поражения чаще локализуются на руках, но могут появляться на любом участке тела.

Рис. 16. Нумулярная экзема.

  1. Каплевидный парапсориаз является одной из форм псориаза — системного иммуно-ассоциированного заболевания мультифакториальной природы. Характеризуется появляем малененьких от 3 до 10 мм в диаметре папул ярко-красной окраски с небольшим шелушением. Материнская бляшка отсутствует.

Рис. 17. Вид сыпи при каплевидном псориазе.

  1. На кожных покровах туловища и конечностей встречается Сухая себорея. Очаги эритематозно-сквамозные ограниченные с четко очерченными границами (называются себореидами). Имеют желтовато-бурый или желтовато-розовоый цвет. Чешуйки крупные сальные. Больных беспокоит чувство стягивания и небольшой зуд, который усиливается после умывания холодной водой.

Рис. 18. Сухая себорея на конечностях.

  1. Вирусные экзантемы. Сыпь на коже нередко возникает в результате воздействия вирусной инфекции, особенно это касается некоторых случаев синдрома Джанотти-Крости. На кожных покровах лица, конечностей и ягодиц у детей появляется папулезная или папулезно-везикулезная сыпь, увеличиваются регионарные лимфатические узлы, печень и селезенка.

Рис. 19. Синдром Джанотти-Крости. Кожная сыпь у ребенка.

  1. Красный плоский лишай. Болезнь является хроническим заболеванием кожи неизвестной природы. Характеризуется появлением узелковой зудящей сыпи. Папулы многоугольные красновато-синюшной окраски с небольшим вдавлением в центре. Шелушение невыраженное, чешуйки отделяются с трудом. При обострениях появляется зуд. В проходящем свете узелки имеют восковидный блеск. По ходу расчесов появляются новые высыпания.

Рис. 20. Красный плоский лишай.

  1. Токсикодермии. В ряде случаев на кожных покровах появляется сыпь, связанная с приемом лекарственных средств — солей золота, препаратов висмута, ртути и мышьяка, ингибиторов АПФ, клонидина, метронидазола, изотретиноина, бета-блокаторов, барбитуратов, сульфазина, иматиниба, метоксипромазина, трипеленамида, сальвазона, кетотифена, пеницилламида.

Рис. 21. Вид сыпи при токсикодермии.

Розовый лишай диагностируют визуально, по внешнему виду кожных покровов. В то же время заболевание бывает трудно отличить от проявлений псориаза, краснухи, сифилитической розеолы, отрубевидного лишая. Для уточнения диагноза назначают общий анализ крови и мочи, берут соскоб, выполняют серологический тест.

В большинстве случаев правильный диагноз врачу удается поставить, исходя из данных осмотра пациента и анализа его жалоб, особенно, если явно прослеживается связь сыпи и предшествующего ее появлению инфекционного простудного заболевания. Кроме того, факторами, подтверждающими развитие именно лишая Жибера, могут стать перенесенное переохлаждение, а также лечение гормональными препаратами и цитостатиками. Большое значение имеет и наличие таких симптомов, как увеличение лимфоузлов, гипертрофия миндалин и гиперемия зева (красное горло).

Однако иногда собранных данных и имеющихся симптомов бывает недостаточно, и врач назначает:

  • общий анализ крови, помогающий выявить заболевания соединительной ткани, а также наличие вирусной или бактериальной инфекции;
  • анализ мочи, позволяющий оценить интенсивность воспаления общий;
  • реакцию микропреципитации, выявляющую наличие противосифилитических антител.
  • соскоб кожи с последующим изучением материала под микроскопом для исключения грибкового поражения кожи.

Бляшки розового лишая

Диагностируется розеола шелушащаяся путем визуализации кожных покровов. При этом по внешним признакам ее легко спутать с отрубевидным лишаем, псориазом или краснухой. Общий анализ крови и мочи, а также соскоб с пораженных участков кожи помогут поставить точный диагноз.

Для дифференцирования болезни Жибера от других заболеваний со схожей клинической картиной проводится диагностика сыворотки крови на наличие антигенов и антител, а также осмотр очагов поражения лампой Вуда.

Диагностировать лишай легче при наличии большого числа высыпаний. Одна материнская бляшка не сможет дать полный ответ, тем более, что иногда она отсутствует вовсе или присутствует в нескольких экземплярах, близко расположенных друг к другу. Зачастую материнское пятно диагностируется как кольцевой червь.

Предлагаем ознакомиться  Как быстро растут волосы на голове

К основным визуальным признакам, говорящим о питириазе, относятся:

  • рваные овальные или округлые поражения кожи;
  • большой охват кожного покрова поражениями;
  • периферийная кайма по краю пятен;
  • расположение пятен по линиям натяжения кожи.

Диагноз ставится на основании анамнеза (истории болезни), клинических симптомов и путем исключения других заболеваний.Лабораторная диагностика не дает характерных признаков розового лишая (вспомним, что причина болезни не установлена).

Розовый лишай Жибера следует дифференцировать с рядом кожных заболеваний:

  1. Отрубевидный (разноцветный) лишай. Главное отличие – при отрубевидном лишае при микроскопическом исследовании находят мицелий грибов. Читать подробно про отрубевидный лишай.
  2. Вторичный сифилис. Всех больных с подозрением на розовый лишай следует обследовать на сифилис!
  3. Экзема.
  4. Псориаз. В отличие от псориаза, при розовом лишае нет псориатической триады. Читать подробно о псориазе.
  5. Парапсориаз
  6. Корь и краснуха
  7. Трихофития
  8. Крапивница – в начальной стадии при уртикарной форме заболевания.

Причины заболевания

Розовый лишай (болезнь Жибера) представляет собой дерматологическое заболевание инфекционно-аллергической природы. Современная медицина до настоящего времени не дает четкого ответа, почему лишай развивается у новорожденных и у грудничков в течение первого года жизни, равно как у подростков, а также у взрослых.

Заболевание стартует после заражения — после того, как в организм поступает вирус (герпес 6 и 7 типов) или бактерия (стрептококк), а бляшки и сыпь на коже возникают в результате аллергической реакции организма на этих агентов.

Попадание в организм возбудителя — и есть тот спусковой механизм, запускающий дерматоз. А его развитие происходит на фоне возникающей в организме аллергической реакции. К первичным причинам розового лишая подключаются дополнительные провоцирующие факторы:

  • снижение иммунитета на фоне перенесенных инфекционных заболеваний;
  • переохлаждение (прогулка в ветреную погоду, сквозняк в комнате, сидение на холодной поверхности, купание в холодной воде);
  • перегрев (избыточное солнечное облучение);
  • неблагоприятная реакция организма в процессе вакцинации;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта, на фоне которых происходят расстройства пищеварения — диарея или запоры;
  • механические повреждения кожи (во время активных игр ребенок упал, получил ушиб и ссадины);
  • нарушения обмена веществ на фоне заболеваний щитовидной железы;
  • укус насекомого и последующая аллергическая реакция;
  • сильный стресс.

Материнская бляшка

Антибиотики и противогрибковые препараты. При розовом лишае применяются только в случаях присоединения вторичной инфекции и главным образом в виде наружных средств, например, содержащих антибиотики Левомеколевой или Синтомициновой мазей. Если развилась грибковая микрофлора, назначают мази Экзифин, Батрафен или Лоцерил, а также Клотримазол, губительно действующие на дрожжеподобные и плесневые грибы.

Подсушивающие и вяжущие составы. Обычно используют цинкосодержащие болтушки. Цинк имеет способность вступать в реакцию с белками, в результате которой образуется нерастворимое соединение (коллоид), защищающее и подсушивающее кожу, пораженную сыпью.

Розовый лишай хорошо лечится лишь в случаях правильного (то есть выполненного специалистом) подбора медикаментозных средств. Препараты, которые пациент рискнет сам себе назначить, облегчения не принесут, более того, вызовут осложнения, в том числе стойкое раздражение кожи и образование на ее поверхности незаживающих мокнущих участков.

Как понять, что у малыша розовый лишай

Для розового типа лишая как у маленьких детей, так и у подростков характерно острое начало болезни.

Розовый лишай у грудничка может появляться как аллергия на употребление определенных продуктов. Признаки лишая – розовые пятна – могут проявляться с началом первого прикорма или переходом на искусственное вскармливание.

Далее один за другим следуют этапы:

  1. В области грудной клетки начинает формироваться медальон ярко-розового цвета диаметром до 5 см, его края неровные, по всему периметру кожа шелушится.
  2. Образованию первой материнской бляшки могут предшествовать сильная слабость, ломота в теле.
  3. После первого большого пятна розового цвета — материнской бляшки — могут образоваться еще одна или две.
  4. Розовый лишай у грудничка в первую очередь поражает кожу живота и бедер. На этих участках могут образовываться дополнительные крупные бляшки, а спустя неделю кожа живота, спины и конечностей начинает покрываться множеством маленьких пятнышек круглой и овальной формы.
  5. Может возникать лишай на лице у ребенка, но высыпания всегда располагаются по линиям Лангера (условные линии на поверхности кожи человека, обозначающие места, где кожный покров наиболее эластичен и способен растягиваться до максимума).
  6. В течение 3-5 суток мелкие розовые пятна активно увеличиваются в размерах, их большая часть в диаметре достигает 2 см, друг с другом они не сливаются.
  7. Еще спустя пару суток в центре пятна становятся желтоватого цвета, а по краям остаются такими же ярко-розовыми, пораженные участки кожи шелушатся.
  8. Новые пятна продолжают появляться и расти еще в течение двух недель в сопровождении кожного зуда, в некоторых случаях очень сильного, поэтому важно следить, чтобы малыш не расчесывал бляшки.
  9. После этого наступает период заживления — ярко-розовые медальоны теряют цвет, шелушение проходит.
  10. На месте розовых бляшек остаются пигментированные участки, но и в этих местах кожный покров быстро восстанавливает естественный цвет.

Лечение и профилактика

В рамках превенции болезни рекомендуется:

  • активизировать иммунную систему путем приема поливитаминных компонентов, закалки и физической активности;
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • не переохлаждаться и вовремя пролечивать вирусные инфекции;
  • избегать стрессов;
  • потреблять только полезную пищу;
  • отказаться от вредных привычек;
  • отдавать предпочтение одежде и постельному белью из натуральных тканей;
  • пользоваться качественной косметикой и средствами ухода за кожей.

Также нужно к минимуму свести контакты с больным лишаем.

Патогенез розового лишая не изучен. При гистологическом исследовании поврежденных участков кожи регистрируется:

  • Утолщение эпителиального слоя за счет усиленной пролиферации кератоцитов базального и супрабазального слоев эпидермиса (акантоз).
  • Внутри- и внеклеточный отек небольшой степени выраженности.
  • Расширение сосудов в сосочковом слое дермы.
  • Околососудистые лимфоцитарные инфильтраты.

У лиц с ослабленным иммунитетом регистрируются повторные случаи заболевания.

Рис. 4. Расположение сыпи на шее и нижней части живота.

Розовый лишай Жибера у детей развивается при ослабленном иммунитете. Поэтому основная задача профилактики заключается в том, чтобы его укрепить, а также защитить ребенка от провоцирующих развитие болезни факторов.

Если у малыша диагностирован розовый лишай, то нужно посадить его (или, при кормлении грудью, себя) на десятидневную диету. Нельзя есть: сладости, яйца, специи, орехи, пить кофе. Ограничить: гречку, картофель, бобовые, рожь и пшеницу. Из фруктов умеренно есть: арбузы, бананы, смородину и персики.

Основы профилактики болезни Жибера у детей:

  • Сбалансированное питание. Если ежедневное меню обеспечивает поступление в организм всех необходимых витаминов и минералов, защитных сил организма хватит, чтобы противостоять атакам возбудителей.
  • Достаточное количество жидкости. Если ребенок выпивает достаточно воды, организм естественным образом очищается. Это снижает риск возникновения аллергических реакций и накопление токсинов в организме, создающих благоприятные условия для развития кожных заболеваний.
  • Формирование привычки к здоровому питанию. Не перегружайте рациона ребенка тяжелыми блюдами, слишком жирными, маринадами и соленьями, копчеными колбасами и полуфабрикатами. Чипсы, сухарики, сладкая газировка — все это в списке табу для тех, кто не хочет со временем столкнуться с аллергическими заболеваниями.
  • Научиться дружить с солнцем. Контролируйте время пребывания ребенка под открытым солнцем. В малых дозах ультрафиолет полезен для кожи, а при розовом лишае даже рекомендуют принимать 10-15 минутные солнечные ванны в безопасные часы — в восьми до одиннадцати утра и с четырех до шести вечера. Все остальное время во избежание ожогов лучше проводить в тени или в помещении.
  • Пользование только личными предметами гигиены. У ребенка должна быть своя мочалка для купания (в период обострения заболевания ее лучше вообще не использовать, чтобы не травмировать пораженный сыпью кожный покров) и личные полотенца. Ни с кем из членов семьи их лучше не делить с целью профилактики заражения вирусами или бактериями, провоцирующими розовый лишай.

Осложнения

При неправильном лечении, его отсутствии или иммунодефицитных состояниях розовый лишай может переходить в более тяжелые формы, например, кольцевидный лишай Видаля. Он характеризуется появлением пятен больших размеров и имеет тенденцию к переходу в хроническую форму. Может рецидивировать в течение нескольких лет.

Мази от розового лишая

Одним из осложнений розового лишая является его переход в нетипичную форму — кольцевидный лишай Видаля. Он характеризуется огромными пятнами и имеет тенденцию перехода в затяжную форму. Рецидивировать такой лишай может несколько лет.

Результатом розового лишая и его лечения также могут быть:

  1. Побочные реакции кожного покрова, например, синдром гиперчувствительности к лекарственным препаратам.
  2. Переход патологии в экзему, фолликулит или стрептококковый импетиго.
  3. Сопровождение болезни серьезными заболеваниями, например, гнойным поражением кожи.

При неадекватном лечении возможно также присоединение к основному течению заболевания аллергической составляющей. Это относится и к ненадлежащему уходу за кожей.

При беременности

На ранних сроках вынашивания ребенка розовый лишай очень опасен. Он может вызвать самопроизвольный аборт и оказать негативное воздействие на плод.

Женщина может ощущать:

  • повышенную утомляемость;
  • болевые ощущения в области головы;
  • отсутствие сна;
  • снижение аппетита.

Эта симптоматика характерна для обычного состояния беременности, но если ей сопутствует появление любого рода пятен, следует срочно обратиться к специалисту.

Может ли розовый лишай быть на голове

Осложнения могут возникнуть и в случае проявления болезни во втором и третьем триместрах. В первом случае это чревато гипотонией и замедленностью движений малыша. А во втором — преждевременными родами.

Визуально лишай беременных выглядит также как у всех, а лечение должно подбираться с учетом положения больной.

Перенесенный розовый лишай на ранних сроках беременности повышает риск самопроизвольного аборта и оказывает негативное влияние на развитие плода. Нередко у будущие мамы, страдающие питириазом, жалуются на необычные для этого заболевания симптомы:

  • сильные головные боли;
  • бессонница;
  • ухудшение аппетита;
  • повышенная утомляемость.
Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector