Чем и как лечить мастопатию молочной железы: фиброзно-кистозную и диффузную?

Чем и как лечить мастопатию молочной железы: фиброзно-кистозную и диффузную?

Чем и как лечить мастопатию молочной железы: фиброзно-кистозную и диффузную?
СОДЕРЖАНИЕ
0

Причины возникновения фиброзной мастопатии

На сегодняшний день патогенез заболевания тщательно не изучен – врачам известны лишь некоторые факторы, наличие которых провоцирует образование аномального процесса.

Часто кисты образуются в груди женщины во время климактерического периода, когда значительно меняется ее гормональный фон.

https://www.youtube.com/watch?v=GHWRPT5YOdg

Также нередко причиной появления патологии становится ослабление иммунитета (молочные железы женщины особенно восприимчивы к снижению защитных сил организма).

И, конечно же, одно из первых мест в списке возможных причин развития заболевания занимает стресс.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Неврозы различного происхождения влияют не только на нервную систему организма женщины, но и на ее гормональный фон и иммунитет, нарушают нормальное функционирование многих органов и систем, тем самым вызывая развитие различных заболеваний, одним из которых и становится мастопатия.

Основной гормон, который участвует в обменных процессах молочной железы – эстрадиол. Помимо эстрогенов в развитии патологии в молочных железах играют роль прогестерон и лактотропный гормон.

Для выявления точной причины фиброзно-кистозной мастопатии у женщин необходимо проводить скрининг прогестерона и эстрогенов одновременно. Наиболее часто при ФКМ обнаруживают такое соотношение:

  • эстрогены в норме, а прогестерон повышен;
  • эстрогены высокие, а прогестерон в норме или снижен.

По статистике, первое место по причинам развития мастопатий у женщин занимает эстроген, особенно его высокие концентрации в крови. Кроме гормональных нарушений существует множество триггерных факторов, которые провоцируют развитие болезни:

  • постоянный стресс (более двух месяцев);
  • наследственные изменения рецепторных белков клеток железы;
  • застойные процессы в железе;
  • нарушения метаболизма углеводов и жира;
  • заболевания печени и почек (1–2 степени);
  • длительный период без половой жизни (более трех месяцев);
  • гипотиреоз;
  • психосоматика (накручивание болезни)
  • хроническая интоксикация фосфорорганическими веществами;
  • поздняя беременность;
  • медикаментозные и классические аборты;
  • аменорея длительностью более двух месяцев.

Все эти состояния косвенно связаны с гормональным фоном женщины, а уровень гормонов и их соотношение остаются основной причиной фиброзно-кистозной мастопатии. В группу риска также попадают женщины, которые не кормят детей грудью после родов.

Этиологические факторы и сам механизм развития заболевания обусловлены гормональным дисбалансом. Ведущая роль в формировании мастопатии отводится состояниям, при которых имеется дефицит прогестерона, нарушение функции яичников и/или абсолютная либо относительная гиперэстрогения. Это обусловлено тем, что эстрогены способствуют пролиферации эпителия в альвеолах, млечных ходах, усиливают активность фибробластов, что вызывает пролиферацию и стромы.

Также в механизме формирования заболевания имеет значение и гиперпролактинемия и избыток простагландинов (взывают мастодинию, а затем и мастопатию). Для развития гормонального дисбаланса необходимо действие провоцирующих факторов. Но даже при их существовании мастопатия не развивается сразу, так как нужно их длительное влияние (несколько лет) и «наслаивание» одного фактора на другой. К таким провоцирующим факторам относятся:

  • раннее менархе (раннее половое созревание, до 12 лет, ведет к быстрой гормональной перестройке, что отражается и на состоянии молочных желез);
  • поздняя менопауза (прекращение месячных после 55 лет также неблагоприятно для молочных желез вследствие длительного гормонального воздействия на их ткани);
  • прерывание беременности (резкий гормональный спад после аборта или выкидыша ведет к гормональным нарушениям и развитию мастопатии);
  • беременности и роды отсутствовали вообще ;
  • недолгий период лактации или категорический отказ от кормления грудью;
  • наследственность (доброкачественные и злокачественные заболевания груди у женщин по материнской линии);
  • возраст (старше 35);
  • стрессы как причина эндокринной патологии;
  • вредные привычки;
  • травмы молочных желез, сдавление груди тесным и неудобным бюстгальтером;
  • воспалительные процессы молочных желез;
  • гормональнозависимые гинекологические заболевания (нарушения цикла, ановуляция и бесплодие, миома, эндометриоз);
  • недостаток йода;
  • патология печени, щитовидки;
  • ожирение (жировая ткань выполняет функцию депо эстрогенов, а их избыток приводит к гормональным нарушениям);
  • опухоли гипоталамуса и/или гипофиза (сбои в выработки ФСГ и ЛГ ведут к гиперэстрогении);
  • нерегулярная половая жизнь либо неудовлетворенность в сексе, что способствует застою крови в органах таза и, как результат, вызывает нарушение функции яичников и гормональный дисбаланс.

Диагностирование

Современная медицина располагает таким средствами для постановки диагноза:

  • Опрос, осмотр и пальпация. Оценивается величина, плотность, сосудистый рисунок, ассиметричность, форма и деформация сосков. Учитывается наличие выделений, прощупываются регионарные лимфоузлы.
  • Маммография (рентген под сдавливанием). Практически позволяет обнаружить даже те узлы, которые не прощупываются. Делается в двух проекциях.
  • УЗИ. Менее травматичный способ, но не позволяющий оценить состояние всей железы в целом.
  • Биопсия. Позволяет исключить наличие злокачественного процесса.
  • Биохимия крови и анализ на гормоны. Делаются для обнаружения заболеваний, которые влияют на гормональный фон.
  • МРТ.
  • УЗИ органов малого таза.

И другие исследования, по необходимости.

https://www.youtube.com/watch?v=FvLuPHQTsWk

Болезнь эта поражает молочные железы. В норме они состоят из трёх видов ткани:

  • железистая;
  • соединительная;
  • жировая.

Соотношение клеток меняется в зависимости от возраста и функциональной необходимости. Так, во время беременности и последующей лактации, увеличивается железистая ткань. В дольках, отграниченных друг от друга соединительнотканными участками, начинает вырабатываться молоко. Когда женщина прекращает кормление — строма (соединительный компонент) замещается на жировые клетки.

В период климакса жировая ткань начинает преобладать, замещая и железистую, и соединительную. На фоне жировой инволюции может развиться мастопатия. Поскольку соединительная ткань держала форму, образуя каркас молочной железы, в старости грудь отвисает и становится бесформенной.

Это доброкачественное, гормонозависимое заболевание, которое характеризуется разнообразием изменений в молочной железе — от пролиферации (увеличение) до регрессии (уменьшение), происходящих в тканях. При этом всем — изменяется соотношение в железе — между ее соединительно – тканным и эпителиальными компонентами, в результате чего преобладает либо фиброзный, либо кистозный компоненты.

У женщин в возрасте от 18 лет фиброзно – кистозная мастопатия молочных желез встречается в 30-70%.

Главенствующая роль в развитии данного заболевания принадлежит гормональным циклическим изменениям в жизни женщины. Под действием гормонов молочная железа претерпевает ряд изменений – от начала половой зрелости и роста железы до беременности и кормления грудью.

При возникновении любых сдвигов со стороны контроля гормонами этих процессов – возникает дисфункция в молочной железе и изменение в тканях в ту или иную сторону, что проявляется фиброзными или кистозными изменениями.

В свою очередь дисбаланс в гормональном статусе женщины вносят такие факторы, как – переутомление, стресс, наследственность, период беременности и роды, сексуальные нарушения, заболевания печени, гинекологические и эндокринные заболевания, отягощенная наследственность.

Но самой важным фактором в развитии фиброкистозной мастопатии принадлежит повышению уровня гормона эстрогена (гиперэстрогения) и снижению прогестерона в организме женщины, чаще на фоне вышеуказанных факторов, приводящих к развитию заболевания. Таким образом, эстроген приводит к росту и пролиферации (увеличению) стромы и эпителия протоков, а прогестерон наоборот не дает этому процессу происходить и способствует дифференцировки эпителия.

Когда по тем или иным причинам прогестерона в организме становится мало – в молочной железе развивается отек и увеличение соединительной ткани, в свою очередь за счет пролиферации эпителия протоков происходит образование кист в железе. А такой гормон, как пролактин (в норме гормон – лактации), при его повышении вне периода кормления грудью и второй фазе менструального цикла, приводит к нагрубанию, отеку и болезненности в молочной железе, и даже возможному выделению молозива.

Очень часто такие заболевания, как миома матки, эндометриоз, гиперплазия эндометрия сочетаются с фиброзно – кистозной мастопатией, это связано с тем, что все из перечисленных диагнозов так же проявляются на фоне гиперэстрогении. Ну и, конечно же, при воспалительных заболеваниях придатков матки, где в основном происходит процесс выработки гормонов, нарушается гормональный баланс, что опять же ведет к развитию заболевания в молочной железе.

Факторы, способствующие развитию мастопатии:

  • Позднее начало менструации
  • Отсутствие у женщины беременностей и родов
  • Кормление грудью менее месяца и больше года
  • Прерывание беременности
  • Позднее наступление первой беременности
  • Заболевания женских половых органов, сопровождающиеся гиперэстрогенией
  • Нарушения менструального цикла
  • Заболевания печени и щитовидной железы
  •  Склерополикистоз яичников

В зависимости от преобладания измененного компонента (железистого, фиброзного, кистозного) и жировой ткани в молочной железе, его выраженности и распространенности принято выделять следующие формы:

  1. Дифффузная форма (распостранение по всей железе патологического процесса)
    • С преобладанием кистозного компонента (фиброкистоз)
    • С преобладанием железистого компонента (аденоз)
    • С преобладанием фиброзного компонента (фиброаденоз)
    • Смешанная форма (все компоненты)
    • Склерозирующий аденоз
  2. Узловая форма (единичные патологические очаги)

Диффузный тип развития характерен больше для молодых девушек, а в возрасте от 30 до 40 лет чаще встречается мелкие множественные кисты с преобладанием преимущественно железистого компонента.

А также выделяют пролиферативную и непролиферативную форму мастопатии. Риск развития рака молочной железы высок при пролиферативной узловой форме заболевания, и составляет 31,4%, в отличие от непролиферативной – 0,86%.

Патология соединительной ткани молочной железы возникает под влиянием следующих негативных факторов:

  • неправильный образ жизни – курение, алкоголь, расстройство пищевого поведения, низкая физическая активность;
  • эндокринные сбои в организме женщины (заболевания щитовидной железы);
  • нерегулярная половая жизнь;
  • причина может быть в частой смене половых партнеров, сопровождающейся инфекционными заболеваниями половой сферы;
  • сбой менструального цикла;
  • стрессы, приводящие к депрессивному состоянию и психозам;
  • невыполнение репродуктивной функции по достижению 30 лет;
  • бесплодие, носящее патологический характер;
  • злоупотребление загаром с прямым воздействием на грудь солнечных лучей, в том числе в солярии;
  • наследственность.

Виды диффузной мастопатии молочной железы

Согласно статистике МКБ-10 (Международной классификации болезней) у мастопатии код по МКБ-10 – №60, патологию диагностируют у 80% женщин. Чтобы обнаружить симптомы фиброзной мастопатии, классифицируют виды по признакам. Заболевание относится к группе диффузных мастопатий.

Виды диффузных мастопатий:

  • диффузная с железистым компонентом;
  • диффузная с кистозным компонентом;
  • диффузная фибромастопатия.

Диффузная патология с железистым компонентом характеризуется аденозом (набуханием) молочной железы. Женщина чувствует локальные или обширные уплотнения в груди. Они сопровождаются болезненным состоянием. На УЗИ отмечают явления в виде неясных теней, без чётких границ и форм. Этот вид мастопатии считается наименее опасным.

Чем и как лечить мастопатию молочной железы: фиброзно-кистозную и диффузную?

Наличие кистозных образований говорит о развитии диффузной мастопатии с кистозным компонентом, которая выражается в появлении кистозных образований, поражающих ткань молочной железы. Пациентка испытывает острую боль, происходит неравномерное увеличение груди с прерывистой топографией, выделения из сосков.

Диффузная фиброзная мастопатия – это разрастание в соединительной ткани молочной железы коллагеновых волокон. Женщина испытывает сильные болезненные ощущения, во время прощупывания наблюдается патологическое общее уплотнение груди без локальных очагов. На УЗИ врач диагностирует болезнь на основании контуров в форме пластов.

На развитие фиброзной мастопатии влияет множество негативных факторов, риск возникновения упомянутой мастопатии велик. Замещение коллагеном соединительной ткани может привести к закупорке протоков, что грозит ещё большим воспалением, развитием гнойного процесса и гангреной в особо запущенных случаях. Поэтому, отмечая первые признаки заболевания, женщина должна незамедлительно обратиться к маммологу.

Классификация мастопатии молочной железы

Из-за того, что мастопатия может развиваться разными способами, изменения морфологических структур клеток, она имеет четкую классификацию.

После гинекологического и гистологического обследования принято выделять следующие формы заболевания:

  • Диффузная форма чаще всего развивается при нарушении соотношения количества эстрогена и прогестерона. Заболеванию подвержены девушки и женщины репродуктивного возраста. Реже встречается после наступления климакса. Заболевание сопровождается появлением атрофических долек, гиперплазией видоизмененной соединительной ткани. Появлением мелких кистозных уплотнений. В диффузной форме принято выделять:
    • Строение молочной железыАденоз, с преобладанием железистого компонента.
    • Фиброаденоз. Увеличивается фиброзный компонент.
    • Фиброкистоз. Появляются единичные или множественные кисты.
    • Склерозирующий аденоз конфигурация внутреннего и наружного эпителиального слоя остается неизменной, происходит разрастание долек молочной железы.
    • Комбинированная форма.
  • Узловая форма её часто называют кистозной. Усиленная гиперплазия фиброзной ткани приводит к появлению кистозных уплотнений, внутри которых содержится жидкость. При этом виде патологии обнаруживаются атипичные клетки, это является тревожным симптомом, так как повышается риск возникновения злокачественной опухоли. При данной форме мастопатии, во время наступления месячных, появляется чувство болезненности и дискомфорта в области грудных желез. В основном это патология наблюдается у женщин после 45 лет. Узловая форма имеет разновидности:
    • Узловая мастопатияАденоматозная. Формирование происходит при слиянии близко расположенных некрупных аденом, из-за увеличенного разрастания железистого эпителия.
    • Фиброаденоматозная характеризуется быстрым прогрессированием. Появляются выросты соединительнотканной этиологии.
    • Кистозная.
    • Болезнь Минца (кровоточащая грудная железа). Представляет собой легкоранимый, разросшийся эпителий, который локализуется в области протока, недалеко от соска грудной железы.
    • Липома или липогранулема, доброкачественное новообразование, содержащее внутри жировой секрет.
    • Гемангиома. Опухоль, которая возникает при аномалии развития сосудов.
    • Гамартома. Представляет разрастание из железистой, фиброзной, и жировой ткани.
  • Фиброзно-кистозная. Кистозные разрастания распространяются по всей поверхности молочной железы. Обычно такой вид патологии поражает обои железы. Кисты имеют небольшой размер и заполненные прозрачной жидкостью. Это самая опасная форма мастопатии, так как она почти в 50% случаев ведет к развитию онкологического процесса.

Другие факторы

Фибромастопатия молочной железы характеризуется в начале заболевания неявными симптомами, которые маскируются под видами более лёгких форм мастопатии – железистой и кистозной, в чем выражается коварство этого вида заболевания.

Чем и как лечить мастопатию молочной железы: фиброзно-кистозную и диффузную?

Фиброзная болезнь груди не считается онкологическим или предраковым заболеванием, однако может привести к гнойному абсцессу и гангрене молочной железы, если болезнь не лечить. Фиброз протоков грудных желёз на средней стадии развития болезни сопровождается состоянием общей болезненности организма, сильной тянущей болью в молочной железе. Двусторонняя мастопатия вызывает боль в обеих молочных железах, повышается температура, может возникнуть чувство тошноты.

Последствия нелеченной мастопатии

Последствия нелеченной мастопатии

Развитие фибромастопатии свидетельствует о воздействии на организм причин, которые вызывают онкологию. Негативные факторы оказывают соединительный эффект в возникновении двух патологий.

Такая симптоматика характерна только для фибромастопатии, поэтому при возникновении хотя бы единственного симптома придётся срочно посетить маммолога для постановки диагноза.

Среди факторов, которые могут способствовать развитию мастопатии, можно выделить следующие:

  • Наследственные факторы.
  • Вредные привычки
    : курение, злоупотребление спиртными напитками.
  • Травмы молочной железы
    . Удары, сдавления молочных желез могут в будущем привести к развитию заболевания.
  • Нарушения работы печени
    . В печени осуществляется метаболизм многих гормонов и биологически активных веществ. Поэтому нарушения ее работы могут вызвать «неполадки» в гормональной системе.
  • Сексуальная неудовлетворенность.
  • Психоэмоциональный стресс
    , постоянное переутомление незаметно могут привести к серьезным заболеваниям.
Предлагаем ознакомиться  Может ли фиброзно-кистозная мастопатия перерасти в рак и чем еще опасна данная патология методы ее лечения. Когда мастопатия переходит в рак?

Какие симптомы мастопатии

Заболевание имеет медленное течение. Симптомы возникают постепенно и незаметно до момента сильного разрастания. Из-за того, что его сложно выявить на начальной стадии, врачи рекомендуют проводить еженедельную пальпацию желез.

На первый план при ФКМ молочных желез выходят признаки:

  • возникновение уплотнений, болезненных при пальпации;
  • дискомфортные явления в груди, даже без пальпации;
  • тяжесть в груди при ходьбе или физических упражнениях;
  • ощущение переполнения груди, которое граничит с тяжестью;
  • асимметрия молочных желез;
  • выделения различного характера из соска (белые выделения, похожие на молоко или молозиво);
  • умеренная боль при ношении сдавливающего лифчика;
  • увеличение регионарных лимфатических узлов (безболезненные).

При мастопатии симптомы и их выраженность зависят не только от формы заболевания, но и от эмоционального состояния и характера женщины и от имеющихся сопутствующих патологий. В клинике мастопатии преобладают следующие признаки:

  • Мастодиния или болезненность груди

Болевой синдром может быть различного характера и интенсивности. В начальной стадии заболевания боли в груди появляются накануне менструации, что многие женщины расценивают как предменструальный синдром. Боль может быть тупой, ноющей или острой настолько, что до груди невозможно дотронуться. Болевой синдром обусловлен застоем крови в венах и отеком тканей и описывается пациентками как нагрубание груди.

Также женщины отмечают и увеличение в объеме молочных желез (отек). По прошествии менструаций боль исчезает, но по мере прогрессирования патологии боль становится постоянной, меняется лишь ее интенсивность в зависимости от фазы цикла. Выраженные боли отрицательно сказываются и на психоэмоциональном состоянии женщины. Кроме нарушения сна отмечается лабильность психики, появляется раздражительность, агрессивность и плаксивость.

  • Выделения из сосков и наличие уплотнений/образований в груди

Выделения из сосков характерный, но не обязательный симптом мастопатии. Выраженность и цвет выделений также варьируются. Отделяемое может быть незначительным и появляться только при сжатии соска или возникает самостоятельно, о чем свидетельствуют пятна на нижнем белье. Цвет выделений может быть беловатым или прозрачным, либо зеленоватым, что говорит о присоединении вторичной инфекции.

Симптомы узловой мастопатии встречаются чаще у женщин в возрасте от 30 до 50 лет. Уплотнения (узлы) в груди более выраженные, с четкими границами, в отличие от уплотнений при диффузной форме. Легче всего прощупать уплотнения в положении стоя, а в положении лежа уплотнения теряют четкость границ, исчезая в ткани железы.

Узловая мастопатия должна более тщательно обследоваться на предмет малигнизации (озлокачествления), так как симптомы рака и узловой мастопатии очень схожи. Для этого проводят такие исследования, как маммография, дуктография (исследование протоковой системы), ультразвуковое исследование. Кроме этого, проводят анализы выделений и пунктата на наличие атипичных клеток, исследование крови на гормоны.

Исследования проводят при уменьшении отечности железы, то есть в первой половине менструального цикла.

Клиническая картина мастопатии грудных желез напрямую зависит от формы заболевания, и её степени развития.

Чем и как лечить мастопатию молочной железы: фиброзно-кистозную и диффузную?

В основном при развитии этого патологического состояния у женщины наблюдается:

  • Боли в груди у девушкиОщущение болезненности и дискомфорта в районе молочных желез. На раннем этапе развития мастопатии болевые ощущения возникают перед началом или в первые дни менструации. Они могут иметь разный характер проявления (тупые, тянущие, ноющие, спастические, острые). Боль появляется из-за венозного застоя и отечности тканей, так же этому способствует фиброзные разрастания и кистозные уплотнения. Они создают дополнительное давление на соседние ткани, и нервные рецепторы. После полного прекращения менструации болевой синдром исчезает, что заставляет женщину думать, об особенности течения менструального цикла. Обращаться к гинекологу, с подобными жалобами пациентки не считают нужным. Именно поэтому происходит дальнейшее ухудшение состояния, боли в груди усиливаются (порой к ней нельзя прикоснуться), она может иррадиировать (отдавать) в лопатку, ключицу, в область плеча, и верхней конечности. Усиление болевых ощущений приводит:
    • К нарушению сна.
    • Расстройству психоэмоционального состояния.
    • Повышенной раздражительности, а иногда агрессивности.
  • Венозный застой приводит к увеличению и нагрубанию грудных желез. Если врач пытается пропальпировать грудную железу, больная женщина очень сильно реагирует на его действия. Так как прикосновение к молочной железе вызывает пронзительную боль.
  • Выделения из сосковВыделения из сосков молочные железы могут иметь различную форму интенсивности, и окраску. Обычно выделения бывают белыми или прозрачными, реже зеленоватыми, или с коричневым оттенком. Выделения, напоминающие сукровицу, или с примесями крови, это тревожный признак, так как такая симптоматика характерна при развитии злокачественного новообразования. При отсутствии беременности и лактационного периода выделений из сосков молочных желез не должно быть. Если у женщины наблюдается даже небольшие выделения, это является поводом для визита к гинекологу или маммологу.
  • При пальпаторном исследовании можно обнаружить уплотненные узлы, иногда они единичные, а в более поздние сроки мастопатии, могут иметь множественный характер. При запущенных формах заболевания, их можно видеть при визуальном осмотре, когда женщина поднимает или опускает руки. Следует отметить, что существует ряд симптомов, которые характерны только для диффузной формы мастопатия молочной железы:
    • Данная форма чаще всего наблюдается у женщин молодого репродуктивного возраста.
    • При осмотре можно отметить небольшое увеличение молочной железы.
    • При пальпации можно обнаружить мелкую зернистость и сильно выраженную дольчатость.
    • Для купирования болевых приступов используют ненаркотические анальгетики.

При некачественной терапии диффузной формы мастопатии, болезнь перерастает в узловую стадию. Эта Форма заболевания сопровождается усилением клинической картины (болевой синдром увеличивается). При проведении пальпации грудных желез определяются кистозные уплотнения и крупные узлы (иногда они в диаметре могут достигать 7 см). Они не имеют четких очертаний, дольчатость не выявляется.

  • Болевые ощущения (масталгия) в молочной железе, усиливающиеся накануне менструации, различной силы и характера, отдающие иногда в лопатку, подмышку, плечо. После месячных боль проходит.
  • Нарушение сна, связанное с болевыми ощущениями в груди.
  • Возраст женщин чаще до 35 лет.
  • Пальпаторно определяется отек и диффузное уплотнение ткани железы. Резкая болезненность при прикасании к груди, иногда определяются плотные участки без четких контуров (чаще в верхне — наружных участках железы). Могут иметь место выделения из соска в виде капель молока.

При узловой форме

  • Возраст женщины от 30 до 50 лет.
  • При пальпации определяются четкие округлые уплотнения в молочных железах, особенно четче в положении стоя.
  • Узелки могут быть множественные и одиночные, как в двух, так и в одной молочной железе.

Консервативная терапия мастопатии молочной железы

  • гормональные препараты, которые восстанавливают функции яичников, возвращают к норме эстроген-гестагенное равновесие и нормализуют менструальный цикл;
  • по показаниям (галакторея и гиперпролактинемия) применяются специальные гормональные средства, воздействующие на гипофиз;
  • обезболивающие средства из группы нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • противоотечные лекарственные средства;
  • витамины в циклическом режиме;
  • лекарства на основе трав, обладающих хорошим влиянием на молочные железы.

От мастопатии с кистообразованием хорошо помогает Мастодинон. Основой препарата является растение Витекс или Прутняк, которое обладает следующими свойствами:

  • стимуляция выработки прогестерона;
  • устранение отека в молочной железе;
  • устранение высокого уровня пролактина в крови;
  • положительное воздействие на психоэмоциональный статус.

Как показывают отзывы женщин, на фоне лечения Мастодиноном резко снижается выраженность масталгии и восстанавливается гормональное равновесие в организме. Врач знает, как лечить мастопатию, поэтому следует доверять специалисту и строго следовать рекомендациям доктора.

Адекватную ситуации схему лечения мастопатии может подобрать только врач. В основе лечения лежат следующие средства.

Гормональные препараты:

  • антиэстрогены. При принятии препарата данной группы снижается концентрация эстрогенов, что замедляет развитие заболевания. Рекомендуются Фарестон или Тамоксифен. Фарестон имеет небольшое количество противопоказаний, а результаты заметны уже через месяц приема препарата. Тамоксифен восстанавливает менструальный цикл, снимает болевые ощущения, практически устраняет риск трансформации в злокачественный недуг;
  • оральные контрацептивы. Назначаются женщинам до 35 лет. Чаще всего это таблетки Марвелон, Силест, Фемоден;
  • андрогены. Это антагонисты эстрогена, которые подавляют активность данного гормона. Назначается Даназол;
  • гестагены. Оказывают влияние на гонадотропную функцию гипофиза, поэтому часто назначаются при мастопатии. Терапия проводится с перерывами, которые определяет врач. Наиболее популярными препаратами из этой группы являются Дюфастон, Норколут, Прегнил и Оргаметрил;
  • ингибиторы синтеза пролактина. Назначают при повышенной концентрации пролактина. Бромкриптин, Парлодел;
  • аналоги гонадотропина. Чаще всего выписываются при фиброзно-кистозной форме патологии.

Местные средства:

  • Прожестожель – гель на основе прогестерона;
  • Лекарь – крем растительного происхождения;
  • Апилак – гомеопатический гель;
  • МастофитЭвалар – БАД;
  • Траумель С – гомеопатическая мазь;
  • Малавит–крем растительного происхождения;
  • Индовазин – противовоспалительный гель;
  • Троксевазин – укрепляющий и противовоспалительный гель;
  • крем-воск Здоров.

Негормональные лекарства:

  • противовоспалительные средства. Снижают болевые ощущения, уменьшают отечность. Назначают Индометацин и Бруфен;
  • седативные средства. Поскольку клинические проявления заболевания тесно связаны с эмоциональным состоянием женщины, назначаются валериана и пустырник. При неэффективности данных средств показаны более сильные успокоительные средства;
  • средства, улучшающие кровообращение. Например, Аскорутин;
  • мочегонные препараты. Их прием необходим, что выводить из организма лишнюю жидкость и бороться с отечностью. Как правило, назначаются мочегонные чай, шиповник и так далее;
  • фитотерапевтические средства. Мастадинон способствует купированию боли, восстановлению тканей молочной железы, устраняет отеки, снижает концентрацию пролактина. Фитолон – раствор на основе бурых водорослей, обладает рассасывающим эффектом;
  • витамины. Витамин А обладает антиэстрогенным эффектом, витамин Е усиливает действие прогестерона, витамин В снижает уровень пролактина, витамины Р и С улучшают микроциркуляцию.

Антибиотики — таблетки или уколы:

  • цефалоспорины;
  • пенициллины.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Не стоит думать, что вылечить мастопатию можно одним средством.

Лечение должно проводиться в комплексе и преследовать следующие цели:

  • устранять причину патологии;
  • купирование симптоматики;
  • укрепление иммунитета.

В этой группе наиболее высоким профилем безопасности обладает лекарственное средство Мамоклам. Препарат может использоваться при лечении мастопатии как в виде монотерапии, так и в составе комплексной терапии. Уменьшает проявления предменструального синдрома, приводит к регрессии кист, нормализует процессы пролиферации эпителия молочных желез, уменьшает болевой синдром.

Разрешен к применению при беременности и грудном вскармливании, в физиологических дозах йода: не более 250 мг в день. Препарат Мамоклам применяют внутрь до еды, разовая доза – 1-2 таб., 2-3 раза/сут с равными промежутками в течение дня (суточная доза 3-6 таб.), продолжительность курса лечения от 1 до 3 месяцев.

Мастопатия классифицируется следующим образом:

  • диффузная, которая может наблюдаться с преобладанием фиброзного, железистого или кистозного компонента. Также встречается смешанная форма;
  • узловая – это единичное уплотнение, которое может представлять собой фиброаденому или кистозное новообразование.

Консервативное лечение назначают при всех видах мастопатии, однако узловая мастопатия только лишь медикаментозно не лечится.ВАЖНО!

Поскольку узловая мастопатия редко диагностируется, как самостоятельная патология, и чаще всего протекает на фоне диффузной, ее лечат хирургическом путем.

При терапии этого вида патологии единой схемы и методики не существует. Из-за того что данное заболевание имеет различную форму течения и зависит от индивидуальных особенностей женского организма. Поэтому после осмотра и постановки диагноза выбирается тактика лечения исходя из клинической картины и формы патологического процесса.

Также учитывается наличие сопутствующих заболеваний таких как:

  • Миома матки.
  • Эндометриоз.
  • Поликистоз придатков.
  • Гиперплазия эндометрия.

Чем и как лечить мастопатию молочной железы: фиброзно-кистозную и диффузную?

Лечение консервативными методами включает в себя применение:

  1. Фармакологических лекарственных средств не гормонального происхождения.
  2. Гормонов и их аналогов.

Главным приоритетом в терапии мастопатии грудных желез является достижение физиологической выработки сбалансированного количества эстрогена и прогестерона.

Если выбирается методика лечения не гормональными препаратами,то используются следующие виды лекарственных средств:

  • Назначаются нестероидные противовоспалительные препараты способствующие купированию болевых приступов, рассасыванию болезненных уплотнений в грудной железе, снятию отечности и симптома нагрубания. Они подходят только для краткосрочного лечения. В основном происходит назначение:
    • Диклофенак.
    • Индометацин.
    • Найз.
    • Ибупрофен.
  • Седативные, успокаивающие лекарственные формы. Для нормализации психоэмоционального состояния, уменьшения чувство тревоги пациентке назначают:
    • Ново-пассит.
    • Мелисану.
    • Капли пустырника.
    • Валериановую настойку.
  • Для улучшения венозного кровотока использует витаминизированные препараты с большим содержанием витамина Р (Аскорутин, Галаскорбин, Урутин, Пефлавит), а также рекомендуется употребление продуктов, в которых он содержится в большом объёме (малина, черноплодная рябина, черная смородина, цитрусовые).
  • Для поддержания общего тонуса организма используют витаминные комплексы с большим содержанием витаминов В 6, В 12, С. Назначают поливитаминные комплексы:
    • Компливит.
    • Центрум.
    • 24 Севен.
    • Нейровитан.
  • Применение мочегонных лекарственных средств является неотъемлемой частью терапии мастопатии молочные железы. Так как наступление очередной менструации сопровождается развитием отека нижних конечностей и рук. Чтобы устранить эти нежелательные проявления, назначают диуретические средства на основе лекарственных растений. С этой целью используют:
    • Брусничные листья.
    • Траву хвоща полевого.
    • Листья мяты перечной.
    • Медуницу.
    • Отвар из почек березы.
    • Корневища лопуха.
    • Листья подорожника.
  • Использование фитотерапии и средств гомеопатии. Для уменьшения синтеза пролактина, и очищения протоков молочных желез происходит назначение:
    • Мастадинона. Выпускается в таблетированных формах, или в жидком виде (капли). Представляют собой вытяжку из целебных трав (тигровая лилия, цикламена, ирис). Очень хорошо переносится пациентками, способствует понижению увеличенной пролиферации морфологически измененной соединительной ткани. Так же это лекарственное средство уменьшает отечность грудных желез, что способствует снятию болевого синдрома.
    • Кламина используется как гепатопротектор, средство, восстанавливающие защитные силы организма (поднимает иммунитет), обладает антитоксическим действием. Так же применяется как антиоксидант.
  • Препараты на основе соединений Йода. Чтобы нормализовать работу кишечника, печени, щитовидной железы, и повысить защитную функцию иммунной системы назначаются препараты, которые в своем составе имеют йод:
    • Настойка элеутерококка.
    • Экстракт родиолы жидкий.
    • Йодомарин.
    • Йод актив.
  • Биологические добавки (БАДы) способствуют нормализации соотношения гормонов эстрогена и прогестерона, улучшают общее самочувствие, и стабилизируют работу печени. Несмотря на то, что они продаются без рецепта, надо учитывать, что это лекарственные вещества. Их не стоит принимать бездумно, и назначать самостоятельно, в больших количествах. Их применение, должно согласовываться с доктором.Обычно назначается:
    • Диурес.
    • Стелла.
    • Индинол.
    • Биозим.
    • Индогрин.
  • Гепатопротекторы. Во всех случаях мастопатии грудных желез происходит нарушение соотношения уровни содержания гормонов. При этом процессе очень сильно страдают клетки печени. Чтобы нейтрализовать негативные последствия действия гормональных препаратов назначается:
    • Эссенциале.
    • Легалон.
    • Карсил.
    • Гепабене.
  • Правильный выбор бюстгальтера.Это часть интимного белья, должна выбираться, учитывая анатомические особенности и строение женского тела. Для этого необходимо соблюдать следующие рекомендации:
    • Данный элемент нательного белья должен соответствовать размеру грудных желез, не вызывать сдавливание, и пережатия.
    • Лучше всего, чтобы изделие было из хлопчатобумажной ткани, и не содержало бы волокна на основе синтетики.
    • Отдавать предпочтение моделям с поролоновыми вставками.
    • Не пользоваться моделями, у которых нет бретелек.
    • Ночной сон должен происходить без бюстгальтера.
    • После 12 часового ношения этого изделия, необходимо делать перерыв.
  • Основы диетического питания.Не стоит сбрасывать со счетов правильный прием пищи:
    • ОвощиПри мастопатии рекомендуется снижать калорийность питания, ограничивать приём солёной и жирной пищи, уменьшать количество употребляемой жидкости.
    • В первую очередь необходимо исключить употребление легкоусвояемых углеводов. Это продукты, в которых содержится сахар, мучные изделия, дрожжевая выпечка, варенье и джемы. Чтобы компенсировать недостаток сладкой пищи можно есть свежие овощи и фрукты, ягоды.
    • Употребление жиров, должно быть сведено до минимума. Ограничить использование блюд, в которых присутствует жареное мясо, сливочное масло. Полностью отказаться от продуктов, в которых содержится сало.
    • Не следует употреблять блюда с большим количеством острых, пряных, солёных приправ и специй.
    • Ограничить употребление крепкого кофе, чая.
    • Полностью отказаться от алкоголя.
    • Отдавать предпочтение морепродуктам, вареной рыбе, кисломолочным напиткам. Пища должна быть богата кальцием, грубой клетчаткой, аминокислотами, микро и макроэлементами.
    • Хорошо если в состав диетического питания будут входить продукты богатые каратонином, злаки, соя, цитрусовые фрукты.
  • Правильный образ жизни. Наличие данной патологии обязывает женщину пересмотреть её поведение в обычной жизни, необходимо:
    • Отказ от алкоголяПолностью исключить употребление спиртосодержащих напитков (даже малой крепости).
    • Отказаться от табакокурения (если есть такая привычка).
    • Повысить двигательную активность (не надо сразу ставить рекорды, бежать в спортзал). Для этого достаточно, ежедневно выполнять комплекс физических упражнений, желательно в первой половине дня.
    • Не надо посещать бани, сауны, и особенно солярии.
    • По возможности избегать стрессовых ситуаций, и не впадать в панику при их возникновении.
Предлагаем ознакомиться  Может ли ребёнок заболеть ветрянкой второй раз?

Массаж груди

Осмотр молочных желез: обязательно следует проводить в первую фазу менструального цикла (сразу после прекращения менструации), во избежание диагностических ошибок, так как перед месячными молочная железа под действием гормонов набухает, отекает и является не показательной в диагностике.

При этом обращают внимание на внешний вид, симметричность расположения обеих желез, оценивают цвет кожных покровов, контур и рельеф тканей, расположение сосков, их выпуклость. Проводят осмотр при опущенных и поднятых руках.

Прощупывание молочных желез (пальпация): В положении стоя и лежа на спине. Прощупывается правой рукой левая молочная железа и наоборот. По часовой стрелке, начиная от соска и к периферии, спиралевидными движениями в радиальном направлении проводят пальпацию одной и второй молочных желез.

Обращают внимание на бугристые, плотные образования, болезненные при прощупывании. А так же не стоит забывать о лимфатических узлах подмышками, над и под ключицами. Подмышечные лимфоузлы должны быть в норме не больше 1 см., безболезненны, мягкоэластичные и сдвигаемые слегка при движении, под- и надключичные у здоровых женщин не пальпируются.

Ультразвуковая диагностика: Так же как и обследование проводится в первую фазу менструального цикла. Метод дает возможность диагностировать кисты от 3 мм в диаметре, которые при пальпации определить не возможно и провести дифференциацию между кистами в молочной железе и фиброзом. А также детально рассмотреть лимфатические узлы.

Маммография: Метод рентгеновского исследования молочных желез. Применим у женщин после 40 лет, в связи с тем, что железистая ткань с возрастом заменяется жировой, и порой ультразвуковой метод при осмотре жировой ткани не столь информативен, как маммография.

Проводится в прямой и боковой проекции железы и дает возможность визуализировать опухоль до 1 см. в диаметре. Однако у беременных женщин не применим, но широко используется в скрининге рака молочной железы, когда по программе женщина после сорока лет обязана ежегодно проводить маммографию молочных желез и иногда в сочетании с ультразвуковым исследованием.

Тонкоигольная пункционная биопсия очага более 1 см и исследование полученного материала гистологически (определяется тип ткани, степень пролиферации, преобладание компонента – кистозно-фиброзного либо железистого, и наличие развития онкологического процесса).

Лечение сочетает в себе комплексный подход, включая хирургическое вмешательство и лучевую, гормоно — и химиотерапию, а так же в запущенных случаях симптоматическое лечение. Что в ряде случаев помогает достигнуть ремиссии.

Лучевую терапию применяют в область грудины, совмещая ее с химиотерапией и применением гормонов (тамоксифена). Облучают так же и лимфоузлы, пораженные метастазами — для предотвращения распространения опухолевого процесса.Предоперационная химиотерапия способствует уменьшению размера опухоли, что может уменьшить объем операции.

Фиброзная мастопатия

Для хирургического лечения используют такие виды операций на молочной железе:

  • Ареолосохраняющая мастэктомия (удаление пораженных тканей молочной железы с сохранением соска, для дальнейшей пластики груди)
  • Радикальная мастэктомия без удаления грудных мышц (удаления молочной железы)
  • Операция, с сохранением молочной железы и применением лучевой терапии

Подведя итог, хочется сказать, что время всегда есть для того, что бы раз в месяц посмотреть на себя в зеркало, провести самообследование молочной железы, записаться на профилактический прием к врачу, улыбнуться и знать, что ты – здорова! Удачи вам!

Поставить окончательный диагноз фиброзная мастопатия молочной железы возможно только при проведении обследований в условиях клиники. При первичном осмотре врач оценивает описываемые симптомы, проводит комплексную пальпацию грудной железы. По результатам первичного осмотра пациент отправляется на вторичное обследование, которое проводится следующими способами:

  • УЗИ;
  • маммография;
  • дуктография;
  • биопсия.

Ультразвуковое исследование считается самым щадящим способом по воздействию на организм, разрешено даже беременным. УЗИ считается информативным, но поверхностным способом. Даёт клиническую картину наличия явлений изменения тканей, но эхопризнаки не показывают подробную морфологию диффузии. Назначается женщинам до 35 лет, учитывая предположение о малом накоплении факторов риска организмом.

Маммография (рентген) молочных желёз устанавливает морфологию изменений и степень тяжести выявленных диффузий. Считается методом дообследования после УЗИ.

Дуктография проводится при выделении жидкости из сосков груди, чтобы определить направление разрастания тканей и степень закупорки протоков.

Биопсия – пункция тканей, анализ крови на онкомаркеры и гормоны проводится для исключения онкологических заболеваний.

Образования в груди

Для выявления корректной клинической картины диагностику следует проводить в последние дни или сразу после месячных. В это время у женщины фиксируется наиболее спокойный гормональный фон, организм засыпает перед очередной овуляцией. Симптомы, характерные для кистозной и железистой мастопатий, не нарушают клиническую картину.

Различают ряд методов лечения фиброза:

  • Медикаментозное лечение;
  • Хирургическое вмешательство;
  • Народные методы.

Медикаментозное лечение применяется на ранних и средних стадиях выявления болезней. Направлено, прежде всего, на устранение факторов негативного влияния.

В качестве лечения используется гормональная терапия, при которой подбираются лекарства, точечно воздействующие на недостаток или избыток определённого гормона – эстрогена, пролактина, андрогена, прогестерона.

Сбалансированность гормонального фона при помощи гормонотерапии позволит быстро и эффективно устранить симптомы заболевания, остановить его развитие и вылечить без последствий для организма.

Подбираются лекарства, устраняющие симптомы заболевания – спазмолитики, нестероидные лекарства (диклофенак), анальгетики. Для снижения симптомов тревожности, сопровождающих заболевание, женщине прописываются лёгкие успокоительные и снотворные средства (ново-пассит, валериана, пустырник). Женщине прописывается лечебная диета с минимальным количеством углеводов и жиров.

Миома матки

Хирургическое вмешательство показано при возникновении абсцесса и риске гангренозного поражения тканей. Во время операции устраняется очаг гнойного воспаления, при поражении значительной части тканей удаляется молочная железа.

Диагностику мастопатии должен проводить специалист-маммолог, ведь при установлении такого диагноза нужно исключить другие болезни молочной железы. Особенно важно не пропустить признаки рака молочной железы. Если диагноз «мастопатия» установлен, то для определения правильного комплекса лечения мастопатии следует обязательно конкретизировать форму болезни и постоянно следить за тем, какие изменения происходят в груди больной женщины.

Изначально диагностика мастопатии груди предполагает детальный опрос больной об особенностях ее жизни и истории болезни. Доктор обязательно учитывает, какие болезни перенесла пациентка, какой у нее характер менструаций, сколько родов и абортов было в ее жизни, степень генетической расположенности к мастопатии и др.

Врач обязательно знакомиться с текущими жалобами пациентки, проводит осмотр и мануальное обследование груди. В процессе осмотра в обязательном порядке производится пальпация молочных желез больной и лимфоузлов, что позволяет обнаружить уплотнения, узлы и определить их характер.

Оценить общее состояние молочных желез можно также с помощью маммографического и ультразвукового исследований. Также важно обладать информацией о гормональном статусе женщины.

Проведение маммографии позволяет объективно оценить состояние груди. Патологические явления в молочных железах при таком исследовании определяются с вероятностью 95-97%.

С помощью ультразвукового исследования можно получить дополнительную информацию о характере диффузных изменений и узловых образований при мастопатии груди. УЗИ и маммография – это методы, которые взаимно дополняют друг друга.

Существуют и другие методики установления диагноза «мастопатия груди», которые применяют менее часто (термография, компьютернаятомография, дуктография). Чтобы исключить наличие злокачественного образования, проводится пункционная биопсия и последующее цитологическое и морфологическое исследование. Патологические явления можно оценить и с помощью гистологического исследования, которое считается самым точным методом дифференциальной диагностики.

Чтоб поставить диагноз, необходимо расспросить пациентку о том, когда началось заболевание и какие основные симптомы выходят на первый план. Вторым этапом диагностики является осмотр и пальпация. В обязательном порядке после нее изучают подмышечные лимфатические узлы.

После процедур назначают инструментальные и лабораторные методы. К комплексу диагностических мероприятий относятся:

  • УЗД молочных желез;
  • Рентгенография (основная лучевая диагностика заключается в маммографии (bi rads 2), при помощи которой можно исследовать протоки железы);
  • Допплеросонография (исследование кровотока);
  • Пункция тканей.

Простыми и удобными методами диагностики являются методики с использованием ультразвука. Лучше проводить обследования на 4–8-й день цикла. Все исследования, кроме последнего, малоинвазивны.

Эхография

Эхография – это одна из разновидностей УЗИ, которая заключается в применении новых датчиков ультразвука с высокой способностью разграничивать эхографические признаки. С помощью анализа эхопризнаки могут указать на такие показатели:

  • объём кисты и её принадлежность к доброкачественной и атипичной природе;
  • нарушения в лимфатических узлах при злокачественных и доброкачественных заболеваниях молочной железы;
  • ширина и проходимость молочных протоков.

Все результаты, которые были получены при исследовании, запечатлеются на адаптированной бумаге. Процедуру можно повторять несколько раз в неделю. Это позволяет её использовать для динамического наблюдения.

Лечение мастопатии гормональными препаратами

Лечение болезни проводится двумя путями: консервативным и хирургическим. Консервативная этиологическая терапия гормональная и назначается на длительные сроки. Хирургические методы проводят для удаления последствий или осложнений (нагноение кист).

Лечить фиброзно-кистозную мастопатию нужно в любом случае, поскольку длительное течение заболевания бывает причиной рака. Чтобы правильно лечиться, необходимо принимать не только гормональные препараты, но и другие методы: местную терапию, нетрадиционную медицину, витаминотерапию и соблюдение диеты.

Лечение препаратами

Медикаментозное лечение фиброзно-кистозной мастопатии заключается в использовании фармакологических средств в разных формах для приёма (таблетки, мази, уколы). Список препаратов составляют врачи акушеры-гинекологи или маммологи. Эффективное лечение включает две группы медикаментов:

  • гормональные;
  • негормональные.

К негормональным лекарствам относят кремы и мази с противовоспалительным эффектом. Свойство блокировать процессы воспаления приводит к снижению масталгии (боль в груди), лекарства разжижают кровь и улучшают кровоток. Наиболее простыми средствами являются мази на основе диклофенака, названия мазей: Диприлиф, Диклак гель.

Можно принимать таблетированные препараты. Наименьшую токсичность имеет Ибупрофен (по 200 мг 2–3 раза в день) или его аналог Ибунорм. Дополнить группу фармакологических препаратов можно фитопрепаратами: принимать Мастодинон, Тазалок, Ременс.

Гормональная терапия включает в себя приём таблеток и мазей на основе гормонов. Местно используют Прожестожель гель, крем Мастофит. Они проникают в ткани молочной железы в неизменной форме и тормозят процессы разрастания соединительной ткани. Это предупреждает возникновение кистозных образований.

Из таблеток можно использовать препарат «Клайра» для остановки изменений в эпителии железы. Альтернативным методом гормонотерапии является спираль «Мирена». Спираль размещается внутриматочно и оказывает местное гормональное действие, стимулируя нормализацию функции яичников. Мастопатию не всегда можно полностью вылечить, поэтому для остановки прогрессирования к препаратам назначают правильное питание и режим.

Витамины

Витамины для лечения фиброзно-кистозной мастопатии нужно принимать раздельно, но не комплексом. Наибольшее значение имеет наличие витаминов группы В, витаминов С и Е. Токоферол позволяет нормализовать обменные функции в яичниках, а вит. В улучшает деление клеток с правильным строением.

Витамин С нужен для поддержания функции самой железы. В некоторых случаях могут назначать дополнительные вещества типа Йодомарина. Это актуально при сопутствующих патологиях. Препарат улучшает функцию щитовидки при гипотиреозах, которые сочетаются с другими нарушениями обменных процессов в организме.

Хирургический метод

Хирургическое лечение применяется в случаях разрастания патологического субстрата на 50–60 %. Иногда содержимое кист может нагнаиваться из-за бактерий. В таком случае необходимо делать иссечение кисты и дренирование места её фиксации.

При помощи операции можно удалять фиброзные узлы, которые вызывают постоянную боль и дискомфорт. Следует учитывать, что любая хирургическая операция тяжело переносится больными. Для облегчения постоперационных осложнений необходимо назначать ЛФК и физиопроцедуры (плавание, зарядка, УВЧ, электрофорез).

Показания к хирургическому лечению следующие:

  • крупные узлы в поздней стадии недуга;
  • серьезный дискомфорт от уплотнения;
  • развитие воспалительного процесса;
  • нагноение или разрыв кистозной полости;
  • резкий и быстрый рост новообразований;
  • возникновение большого количества уплотнений за короткий промежуток времени;
  • фиброаденома;
  • внутрипротоковая аденома;
  • известковые элементы в грудной железе;
  • нет эффекта от терапевтического лечения;
  • подозрение на онкологический процесс.

Гормоны Фарестон

Операция при мастопатии проводится двумя основными методами:

  • склерозирование. Проводится пункция кисты, после чего в освободившуюся полость вводится специальное вещество, которое обеспечивает «склеивание» стенок кисты;
  • резекция. Удаляется часть грудной железы или целиком железа.

После хирургического вмешательства женщина должна пройти реабилитацию и восстановиться. После удаления новообразований необходимо регулярно посещать маммолога, чтобы не допустить рецидива.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

В отдельных случаях женщинам, страдающим мастопатией, не обойтись без хирургического вмешательства.В последние годы большинство специалистов с осторожностью относится к хирургическим способам лечения мастопатии. Вмешательства не позволяют полностью устранить причины заболевания и даже после нескольких операций возможно развитие рецидивов.

Как правило, хирургическое лечение мастопатии может рекомендоваться некоторым пациенткам с узловой формой этого недуга и долгим отсутствием ожидаемого эффекта от консервативной терапии. Кроме этого, выполнение операции показано при скоплениях микрокальцинатов, внутрипротоковых папилломах, выявлении во время цитологического анализа разрастаний эпителия и наличии больших кист с геморрагическим содержимым. Лечение таких пациенток должно проводиться в условиях онкологического стационара.

Объем хирургического вмешательства может быть различным. Обычно рекомендуется секторальная резекция железы (т. е. удаление пораженного участка). В ходе операции выполняется срочное гистологическое исследование удаленных тканей и при выявлении злокачественных клеток объем вмешательства может быть расширен.

При множественных кистах и узлах, внутрипротоковых папилломах проводится расширенная резекция железы, а в некоторых случаях выполняется ее полное удаление. После таких вмешательств больной может рекомендоваться восстановительная пластическая операция – маммопластика.

Гормоны Тамоксифен

При выявлении солитарных кист больной выполняется склеротерапия кист.

После хирургического лечения мастопатии всем пациенткам обязательно рекомендуется диспансерное наблюдение и назначается курс консервативной терапии, т. к. вмешательство позволяет устранять только очаги новообразований, но не причину заболевания. При выявлении атипичных клеток во время гистологического анализа удаленных тканей больной рекомендуется курс химиотерапии.

Предлагаем ознакомиться  Воспаление сальной железы на лице как лечить

Просто необходимо понимать – лечение долгое. Если хватит у женщины терпения и дисциплины, срока полгода более чем достаточно.

Гриб чага:

  • Для повышения иммунитета, стимуляции обмена веществ хорошо подходит гриб чага.
  • В наше время нет нужды самим готовить из него препараты. В аптеках продают готовые. Нужно только их применение в точном соответствии с инструкцией.
  • Во время лечения ограничивают употребление мяса, жиров, соленой копченой пищи, острых приправ.
  • Не совместим с приемом пенициллина, глюкозой.
  • Необходимое количество – 25 штук.
  • Заливаем 70% спиртом в количестве ста грамм.
  • Настаиваем в темноте десять суток.
  • Пьем по 20 капель до трех раз/день
  • Лечимся два месяца.

Можно применять свежие листья лопуха, мать – и – мачехи на ночь. Обложить железы со всех сторон, одеть просторный бюстгальтер.

Утром смазать железы репейным маслом. Лечит опухоль, убирает боль. Можно лечиться и листьями свежей капусты. Перед употреблением их немного отбивают. Иногда для увеличения эффективности на листья намазывают мед.

Свежая свекла:

  • Свежую свеклу натереть.
  • Положить на салфетку толщиной до 1 сантиметра.
  • Обложить всю грудь.
  • Лучше делать на ночь.
  • Если делать днем, то по времени держать не менее четырех часов.
  • Чтобы снять острую боль, достаточно 50 минут.
  • Лечение проводят ежемесячно по десять дней.
  • Или сразу месяц.
  • Можно добавлять к свекле мед или девятипроцентный раствор уксуса.

Свежая тыква:

  • Натирают на терке свежую тыкву и прикладывают к больной груди.
  • Дня через три боль утихнет, отек спадет.

Хорошо помогает лечение овощными соками.

Настоями из трав: крапива, тысячелистник, календула, чистотел, кора дуба, душица.

Цветки картофеля:

  • Во время цветения картофеля, собрать и высушить цветки.
  • Разотрите их руками в порошок.
  • Нужно знать, что цветки картофеля ядовиты. Пропорции соблюдать строго.
  • Взять одну столовую ложку порошка цветков без верха.
  • Залить стаканом кипятка, через один час процедить.
  • Разделите на несколько приемов.
  • Принимать за полчаса до еды с капелькой меда.
  • Лечимся десять дней.
  • Повторить не раньше, чем через три месяца
  • Лечение проводить не более двух раз в год.

Можно и даже нужно. После кормления грудью не редки случаи исчезновения фиброзно – кистозной мастопатии.

Лекарственную коррекцию гормонального фона должен назначать только врач после получения результатов исследования крови на гормоны. Эндокринная регуляция желез внутренней секреции осуществляется из определенных центров головного мозга: гипофиза и гипоталамуса. Там вырабатываются гормоны, которые подавляют или стимулируют выработку всех гормонов по принципу обратной связи, в том числе женских половых. Поэтому вмешательство в гормональный процесс может осуществляться на нескольких уровнях.

Все гормональные лекарственные средства, которые включаются в программы для лечения мастопатии молочной железы, делятся на:

  • антиэстрогены
    (торемифен, тамоксифен) – это лекарственные средства, которые подавляют женские половые гормонов 1-й половины менструального цикла эстрогены, способствующие разрастанию тканей молочных желез;
  • андрогены
    (даназол) – лекарственные средства на основе мужских половых гормонов — подавляют синтез гонадотропных гормонов гипофиза;
  • гестагены
    (медроксипрогестерона ацетат — МПА) – препараты на основе прогестерона – гормона 11-й половины менструального цикла, иногда в лечении используются гормональные контрацептивы, содержащие большие дозировки гестагенов и малые дозировки эстрогенов;
  • лекарственные средства для подавления синтеза пролактина
    (бромкриптин) – гормона гипофиза, стимулирующего синтез молока, иногда именно пролактин является причиной мастопатии молочных желез;
  • аналоги ЛГРФ
    (золадекс), или ризлинг-гормона гипоталамуса, контролирующего синтез лютеинизирующего гормона гипофизом, этот гормон ответственен за созревание желтого тела, продуцирующего прогестерон, на месте лопнувшего фолликула после выходя яйцеклетки.

самостоятельное лечение гормональными препаратами строго противопоказано.

Последствия мастопатии

Поэтому очень важно, каждой женщине, ежемесячно перед зеркалом, проводить самостоятельное обследование молочных желез. Даже если при пальпации отмечается уплотнение диаметром не больше горошины, это является поводом для срочного визита к гинекологу или маммологу. 

Лучше предотвратить, чем излечить

В качестве превентивных мер, снижающих риск заболевания фибромастопатией, применяются следующие:

  1. Самообследование показано проводить каждый месяц, тщательно пальпируя грудь на предмет образований и болезненных ощущений. Таким образом достигается не только диагностика, но и лёгкий массаж груди, что способствует улучшению кровоснабжения тканей.
  2. Обследоваться каждые полгода у врача, проверять состояние организма.
  3. Не допускать инфекционных заболеваний, особенно половых инфекций, приводящих к воспалительным процессам.
  4. Подбирать удобное нижнее бельё, повторяющее форму груди, не стесняющее и не сжимающее ткани железы.
  5. Избегать гормональных встрясок, вызываемых абортами и медикаментозным прерыванием беременности. Это самая распространённая причина болезни. К таким таблеткам относится Постинор, который принимается в течение суток после незащищенного полового акта в целях предотвращения нежелательной беременности. Его действие не заметно, не сопровождается явными физическими недомоганиями, однако отложенным действием лекарства является гормональный сбой в организме.
  6. Вести здоровый образ жизни, который выражается в отказе от курения, алкоголя и переедания. Сбалансировано питаться, потребляя больше фруктов и овощей, снизив количество жиров и углеводов. Полезной считается пища, богатая клетчаткой. Благоприятно на женский организм и гормональный фон действуют физические упражнения, активная двигательная нагрузка.
  7. Избегать стрессов, нервных потрясений, психических состояний, носящих патологический характер. При возникновении стрессовых ситуаций принимать успокоительные средства, выписанные врачом. Самолечением в этом случае не заниматься, врач должен сам подобрать вид антидепрессанта в зависимости от уровня стресса.
  8. Принимать оральные контрацептивы, корректирующие гормональный фон. Приём осуществлять только с назначения врача, самостоятельно подбирать лекарства опасно.
  9. Использовать приём поливитаминов и гомеопатических средств, не дающих развиваться нарушениям системы.

Профилактика

Противозачаточное Силест

Профилактика необходима, чтобы предупредить рецидив заболевания или его появление. Основу ранней профилактики составляют еженедельная пальпация и массаж молочных желез. Нельзя отказываться от кормления грудью ребёнка.

Одной из причин ФКМ может быть аборт. Для того чтобы не доводить ситуацию до нежелательной беременности, используйте методы контрацепции. Оральные контрацептивы могут быть средством профилактики развития гормональных мастопатий.

Опасна длительная инсоляция. Нельзя загорать под солнцем долго, поскольку это один из факторов развития мастопатии в молодом возрасте. При возникновении генетического риска развития фиброзно-кистозной мастопатии противопоказана пластика молочной железы. Встроенные импланты повреждают структуру протоков.

В данном случае важно учесть, что развитие мастопатии происходит в организме на фоне гормонального дисбаланса. Поэтому важно не допускать гормональных сбоев. Основной мерой профилактики мастопатии является ведение здорового образа жизни и каждодневная физическая активность.

Важно обратить внимание на рацион питания, уменьшив содержание жиров и при этом повысив количество потребляемой клетчатки. Женщина не должна превышать нормальный уровень калорийности питания, иначе обмен эстрогена может нарушаться. В рационе питания должно быть много продуктов с высоким содержанием витамина С, витаминов группы В, кальция, магния.

Нельзя допускать присутствия в жизни хронического стресса, правильно относясь к тяжелым ситуациям.

Важен подбор бюстгальтера: он не должен ухудшать обращение крови, при этом хорошо поддерживая бюст. Материал белья должен быть натуральным, чтобы при ношении бюстгальтера не создавался эффект сауны.

Не мене важно регулярно осуществлять самостоятельное обследование груди на предмет наличия уплотнений. Его нужно делать ежемесячно. В качестве профилактического средства используют также самостоятельный массаж груди.

Существуют и другие средства профилактики заболевания, которые подскажет непосредственно специалист на приеме в индивидуальном порядке. Следовательно, регулярное посещение врача-маммолога – одна из наиболее важных мер профилактики мастопатии.

Каждая женщина должна заботиться о своем здоровье. Чтобы свести риск осложнений мастопатии к минимуму, нужно не только регулярно принимать лекарства и Мабюстен назначенные врачом. Следует также придерживаться определенной диеты и изменить образ жизни в целом.

Чтобы борьба с мастопатией была успешной, необходимо питаться регулярно и полноценно. Большую часть ежедневного меню должны составлять фрукты, овощи и крупы. Растительная клетчатка и витамины оказывают благоприятное воздействие на иммунитет, способствуют нормализации гормонального фона. Некоторые продукты могут усиливать проявления фиброзно-кистозной болезни.

Специалисты рекомендуют чаще бывать на улице, делать утреннюю зарядку, спать в проветренном помещении. Полноценный сон и отдых вообще очень важны для лечения фиброаденоматоза. Также нужно уделять время физическим упражнениям. Полезны езда на велосипеде, плавание, водная гимнастика, лыжи, пешие прогулки.

Еще один важный пункт профилактики осложнений мастопатии — самообследование. Его надо проводить по окончании каждой очередной менструации. Самостоятельное исследование груди делают в двух позах: стоя около зеркала и лежа на спине. При этом руку на стороне исследуемой молочной железы поднимают за голову, а другой рукой тщательно пальпируют грудь, начиная от центра и постепенно перемещаясь к периферии.

Чтобы предотвратить любую форму мастопатии молочной железы необходимо не только соблюдать профилактические меры, но и вести активный и здоровый образ жизни.

Противозачаточное Фемоден

Женщинам любого возраста рекомендуется:

  • Грудное вскармливаниеПравильно питаться, не допускать излишеств в еде в виде жирной и высокоуглеродистой пищи, не злоупотреблять крепким кофе, спиртными напитками, энергетиками.
  • Планировать наступление беременности в благоприятном репродуктивном возрасте.
  • Кормить ребенка грудью на протяжении 8 месяцев, и более.
  • Следить за психоэмоциональным состоянием, по возможности избегать стрессовых ситуаций, которые приводят к депрессивным состояниям.
  • Помимо домашней работы, взять за основу ежедневно выполнять курс лечебной зарядки, постепенно увеличивая физическую нагрузку.
  • По возможности ежедневно совершать пешие прогулки на открытом, свежем воздухе.
  • Не злоупотреблять процедурами, которые травмируют молочные железы (сауна, баня, солярий, солнечный загар).
  • Производить, не реже одного раза в месяц, самостоятельное обследование молочной железы перед зеркалом.
  • Показываться на осмотр в женскую консультацию к гинекологу или маммологу не реже одного раза в год.

Строение молочных желез

Молочную железу составляют её железистые клетки. Всего их от 10 до 20, каждая часть делится ещё на 10–20 долек, возле которых есть прослойки соединительной ткани и протоки. Все частицы железы находятся в радиальном положении таким образом, чтобы их секрет подходил к соску.

Наполнение молочной железы возникает из жировой ткани. У женщин количество жира в молочной железе варьируется от 20 до 70 % от общего её объёма. Жир выполняет не только энергетическую функцию, но и является амортизатором, не позволяя повреждаться протокам железы.

Все протоки открываются наружу соском. Его осмотр можно использовать для диагностики различных заболеваний и состояний женщины. У женщин, которые не рожали, сосок имеет вытянутую коническую форму. После кормления грудью сосок становится цилиндрическим. Если он втягивается внутрь, это может быть признаком рака груди.

Клетки молочной железы чувствительны к изменению гормонального фона. Это подтверждается тем, что перед месячными у девушек возникает уплотнение или увеличение ткани железы. То же касается и заболеваний: без должного количества эстрогенов (уменьшение или увеличение) клетки железы могут атрофироваться с дальнейшим формированием очагов склероза.

Мастопатия и мастит — это одно и тоже?

Мастопатию путают с другим поражением груди – с маститом. Болезни похожи симптомами, но имеют различную природу происхождения и способы лечения. Мастит – воспалительное поражение. Развивается при инфицировании груди стафилококками, стрептококками через трещины на сосках в период лактации при несоблюдении правил гигиены. Способствуют развитию мастита:

  • низкий иммунитет;
  • лактостаз (застой молока при грудном вскармливании);
  • осложненный послеродовой период;
  • гормональные нарушения.

Мастопатия – это патология, которая проявляется изменением структуры груди и сопровождается формированием узелков. 80% случаев болезни вызывают гормональные сбои. Признаки воспаления отсутствуют – нет местного повышения температуры, покраснения кожи.

Формы и виды мастопатии

Фиброзно кистозная мастопатия – это термин, который включает в себя основные доброкачественные новообразования в тканях молочной железы. Решающим фактором в постановке диагноза является гистологическое исследование, но на ранних этапах клинической диагностики ставят диагноз по общим признакам и пальпаторным ощущениям.

Наиболее часто выделяют диффузные или смешанные виды мастопатий. Именно они возникают при нарушении гормонального фона, остальные случаются на фоне дополнительных факторов (стрессы, генетическая предрасположенность). Для подтверждения окончательного диагноза необходимо дожидаться результатов гистологии или других верифицирующих методов. ФКМ имеет основные гистологические формы:

  • узловая мастопатия;
  • диффузная мастопатия;
  • кистозная;
  • смешанная.

Каждая из них имеет особенности и клинические проявления. От вида болезни зависят дальнейшее лечение и прогноз на выздоровление. Различные виды недуга могут следовать один за другим, например, после диффузной мастопатии может наблюдаться развитие фиброзной и узловой мастопатии.

Узловая мастопатия

Все узлы находятся в одном участке железы и могут не разрастаться или увеличиваются, не отрываясь от первоначальной зоны возникновения узла. В практике врачи-маммологи выделяют два типа узловой мастопатии:

  • пролиферативная форма;
  • не пролиферирующая.

Пролиферация возникает под видом разрастания железистого эпителия (железисто фиброзная мастопатия) с преобладанием фиброзного компонента. Такие процессы приводят к тому, что внутри протоков формируются как-будто наросты, похожие на тонкие бородавки или папилломы. Такая форма легко переходит в онкологию. Для пролиферативной узловой мастопатии характерно развитие постоянного болевого синдрома.

Не пролиферирующая узловая мастопатия не распространяется из-за того, что основным субстратом патологии являются кисты. Образование их связано с закупоркой протока соединительной тканью или видоизмененным эпителием. С течением болезни кисты перерождаются и часть железы навсегда атрофируется.

Диффузная мастопатия – это термин, подразумевающий под собой распространение патологического процесса в тканях молочной железы. Субстратом диффузной мастопатии могут быть кисты или узлы (фибромокистозная или желизистая форма).

Увеличение и распространение железистой и кистозной ткани характеризуются отёчностью груди и её диффузным нагрубанием. Наблюдается высокая плотность тканей, железа становится болезненной. Перед месячными может быть особо болезненной. Все изменения происходят диффузно – распространённо. Такая форма чаще наблюдается у женщин 22–35 лет. Для верификации диагноза необходимо делать гистологическое и рентгенологическое исследования.

Кистозная форма

Для кистозной формы характерны умеренно выраженная болезненность и увеличение железы за счет множественных кистозно-фиброзных образований по ходу радиальных протоков. Новообразования эластичные, они прощупываются через кожу. Железисто кистозная мастопатия характеризуется тем, что все образования как будто отделены от других тканей и легко смещаются при пальпации.

Несмотря на отличие субстрата, как и при других формах, кисты начинают беспокоить в период месячных и 2–3 дня перед ними. Кистозной мастопатии подвержены больше женщины в периоде менопаузы после 55 лет. Иногда возникает у девушек до 25–28 лет.

Чаще всего комбинируются такие виды, как кистозная и фиброзная ткани. Если кисты нарушают метаболизм здоровой ткани, начинает формироваться фиброз и появляется высокая плотность груди.

Смешанная мастопатия считается опасной, поскольку не всегда поддаётся одному методу лечения. Для выздоровления больной назначают как хирургическое лечение, так и консервативную гормональную терапию.

Двусторонняя форма

https://www.youtube.com/watch?v=DVfHmXOByUg

Двухсторонняя мастопатия (ДФКМ) проявляется поражением обеих молочных желез с уплотнением, которое возникает в один период времени (разница не больше 1–2 месяцев). Сначала заболевание проявляется на одной железе, другая, менее чувствительная, подвергается развитию новообразований из эпителиальных тканей медленней.

Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector