Подготовка УЗИ яичников у женщин как проходит

Подготовка УЗИ яичников у женщин как проходит

Подготовка УЗИ яичников у женщин как проходит
СОДЕРЖАНИЕ
0

Узи яичников у женщин — показания и на какой день цикла делать, подготовка и расшифровка результатов

УЗИ яичников – это абсолютно неопасная диагностическая процедура, которая проходит безболезненно для женщины. Благодаря ультразвуковому сканированию врач может наблюдать точную картину состояния женских органов, что во многом возможно только при правильной подготовке пациентки к обследованию.

Прежде всего, женщина должна за несколько дней до процедуры начать соблюдение специальной диеты. Дело в том, что интенсивное газообразование в брюшной полости способно значительно исказить результат диагностики, а потому следует исключить из рациона продукты, способствующие скоплению газов. В эти дни не следует принимать в пищу:

  • выпечку из дрожжевого теста;
  • газировку;
  • молочные продукты;
  • бобовые;
  • свежие фрукты, овощи, зелень;
  • сладости.

Перед исследованием можно несколько дней принимать медикаменты от вздутия, чтобы закрепить результат диеты.

Трансабдоминальное обследование требует наполнения мочевого пузыря. Пациентка должна начинать пить за несколько часов до начала диагностики и принять как можно больше чистой воды. При этом опорожнять мочевой пузырь нельзя.

Подготовительный этап к трансвагинальному и трансректальному способам обследования мало чем отличается от подготовки к изучению внешним датчиком, разве что тем фактом, что необходимо очистить прямую кишку с помощью клизмы и опустошить мочевой пузырь.

В зависимости от того, какой предварительный диагноз ставят женщине, врач выбирает оптимальный день менструального цикла для прохождения УЗИ яичников.

Предельно точный результат диагностики получают в период с 5-го по 7-й день цикла. Именно в эти дни пациентку направляют на УЗД (ультразвуковую диагностику) для проверки органа на наличие патологий и оценки морфологического состояния.

Для обследования репродуктивной функции УЗ-обследование делается трижды в месяц:

  • в период с 8-го по 10-й день;
  • в середине цикла;
  • ближе к завершению цикла, накануне начала менструации.

Такая многоразовая диагностика дает возможность сонологу определить численность созревших фолликулов и выявить причины бесплодия или гормонального сбоя.

В ситуации крайней необходимости процедура проводится в любой день месячных.

Как правило, УЗИ яичников рекомендовано комплексно наряду с изучением других органов малого таза, но возможно и отдельное обследование именно данного органа. Показаниями к назначению УЗД являются:

  • сбой менструального цикла;
  • боли при менструации;
  • болезненные ощущения в нижней части живота;
  • кровянистые выделения;
  • воспаление как предварительный диагноз;
  • подозрение на кистозные или опухолевые образования;
  • бесплодие;
  • этап подготовки к искусственному оплодотворению;
  • профилактическая диагностика.

Благодаря УЗИ яичников медики диагностируют:

  • кистозные формирования;
  • полипы;
  • опухоли;
  • островоспалительные процессы;
  • внематочную беременность;
  • эндометриоз;
  • фиброму;
  • миому;
  • тератому;
  • жидкостное накопление;
  • хорионэпителиому;
  • апоплексию новообразований;
  • пузырчатый занос.

Сколько стоит

Обследовать яичники с помощью УЗИ можно, обратившись в государственную женскую консультацию либо в один из платных медицинских центров. Если для женщины в приоритете – экономия денег, то подойдет первый вариант. Но она должна быть готова к тому, что придется записываться на процедуру и ждать своей очереди от нескольких дней до нескольких недель. Кроме того, зачастую в бесплатных клиниках стоит устаревшая аппаратура, и на стопроцентную достоверность результата рассчитывать не приходится.

В платных УЗИ-кабинетах эхография проводится быстро, без записи и очередей, на современном оборудовании. Стоимость процедуры составляет от 850 рублей.

Существует три способа проверки женских яичников с помощью УЗИ:

  • трансабдоминальный. Данный вид обследования является поверхностным через стенку живота специальным датчиком;
  • трансвагинальный. Это самый информативный из трех методов, потому что в данном случае органы малого таза отделены от датчика только влагалищной стенкой;
  • трансректальный. Назначается такая диагностика только в исключительных ситуациях, когда осуществление процедуры двумя другими способами невозможно.

При выполнении сканирования любым из перечисленных способов пациентка не испытывает болезненных или дискомфортных ощущений, длительность процедуры не превышает 10-15 минут, а врачебное заключение выдается на руки сразу же.

Трансабдоминальное

Трансабдоминальное обследование женщина проходит, лежа на спине. Исследуемую область врач намазывает проводящим гелем, что предотвращает возникновение воздушных помех и обеспечивает более точный результат. Диагност водит датчиком по коже и фиксирует итоги на мониторе. Когда процедура окончена, пациентка получает заключение с расшифровкой данных.

Пройти данную процедуру рекомендовано женщинам при подозрении на внематочную беременность, онкологию, воспаление яичников, для выявления патологии придатков.

Этот ультразвуковой способ показан для осмотра беременных женщин с целью наблюдения за развитием плода и исключения патологических процессов.

Трансвагинальное

Чтобы пройти трансвагинальное обследование, женщине необходимо лечь на спину с согнутыми и разведенными в стороны ногами. На датчик со скошенным концом врач надевает специальный презерватив и наносит гель. Датчик вводится во влагалище на глубину не более 12 сантиметров, а потому боли или дискомфорта данная процедура не приносит. Через десять минут после проведения УЗД специалист дает пациентке письменное заключение с результатами.

Такую форму УЗИ назначают при эндометриозе, для установления причин бесплодия. Беременным допускается ее выполнение только на ранних сроках, поскольку в дальнейшем такая процедура может спровоцировать тонус матки и выкидыш.

Трансректальное

Трансректальное УЗИ яичников является наименее информативным из трех видов диагностики и потому назначается в редких случаях. Для его проведения пациентка укладывается на правый или левый бок и сгибает ноги в коленях. Врач вводит датчик в прямую кишку максимум на 6 сантиметров. Датчик имеет маленькие размеры, а потому боли или дискомфорта женщина не ощущает.

Как самостоятельную процедуру её проводят достаточно редко. Как правило, УЗИ яичников делают в комплексе с УЗ-обследованием органов малого таза. В отдельных случаях процедура назначается, если необходимо оценить функциональную активность яичников. В основном это необходимо при диагностике причин женского бесплодия.

Подготовка УЗИ яичников у женщин как проходит

В этом случае обследование яичников проводится для измерения доминантного фолликула, когда женщина не может забеременеть в течение длительного периода. В этом случае в течение определённого периода врач наблюдает за фолликулом и фиксирует факт наступления или отсутствие овуляции. Такое обследование яичников называют фолликулометрией.

Также показаниями к назначению УЗИ яичников являются:

  • нерегулярный менструальный цикл, отсутствие менструации (если это не при беременности);
  • регулярная тянущая или острая боль внизу живота;
  • болезненные ощущения во время полового акта;
  • слишком скудные либо обильные менструальные кровотечения;
  • нетипично сильная менструальная боль;
  • заболевание молочных желез;
  • подозрение на бесплодие;
  • воспаление придатков;
  • подозрение на патологию;
  • подготовка к беременности;
  • подготовка к ЭКО;
  • профилактический осмотр.

Существует три способа исследования яичников с помощью ультразвука. Выбор конкретного метода врач делает с учётом анамнеза пациентки.

  • Трансабдоминальный – проводится с помощью наружного датчика через брюшную стенку. Этот метод самый комфортный, но наименее информативный, с его помощью можно выявить только грубое нарушение органа. Обычно он применяется при общем гинекологическом осмотре, для девственниц и женщин, имеющих пороки развития влагалища.
  • Трансвагинальный – проводится с помощью внутриполостного датчика (трансдьюсера), который вводится во влагалище. Метод наиболее точный и информативный, поскольку датчик находится в непосредственной близости к внутренним органам. Может сопровождаться незначительными неприятными ощущениями во время введения датчика. Такой вид УЗИ противопоказан для девственниц и при пороках развития влагалища.
  • Трансректальный – проводится с помощью внутриполостного датчика (более тонкого, чем для ТВУ), который вводится в прямую кишку. Метод абсолютно безболезненный, но очень дискомфортный для женщины. Он проводится в отдельных случаях, когда ТАУ оказалось недостаточно информативным, а ТВУ не может быть проведено по объективным причинам (девственность, атрезия (заращение), резкий стеноз (сужение) входа во влагалище и т.д.).

Длительность процедуры составляет около 15 – 20 минут.

Записаться на экспертное УЗИ малого таза в которое входит полное обследование яичников в клинику ДИАНА (Санкт-Петербург) Вы можете на нашем сайте. Цена комплексного обследования составит всего 1000 рублей. При этом исследование будет проводиться с помощью нового аппарата с доплером (производитель SAMSUNG MEDISON). Здесь же можно сдать любые анализы. Мы работаем без выходных и обеда!

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter

Сканирование яичников в обязательном случае проводится, если женщине назначено гинекологическое УЗИ. В этом случае делают ультразвук органов малого таза – матки, шейки матки, маточных придатков (сами яичники и фаллопиевы трубы), мочевого пузыря. Такое исследование делается один раз, повторить его нужно, только если результаты оказались неточными.

Специальное УЗИ яичников проходит несколько раз в течение одного менструального цикла. Это необходимо, чтобы отследить состояние половых желез на каждой фазе женского цикла.

Сканирование яичников (или одиночное, или мониторинг их функциональной активности) требуется, когда есть следующие показания:

  • менструальный цикл нерегулярный (задержки месячных или полное отсутствие);
  • регулярные тянущие или острые боли внизу живота, справа или слева;
  • слишком скудные, обильные или очень болезненные менструации;
  • подозрение на опухоль;
  • явные симптомы воспаления придатков матки;
  • подготовка к ЭКО;
  • признаки кисты;
  • диагностика и лечение бесплодия;
  • профилактическое обследование.

Альтернатива исследования

  • Киста яичника (функциональная и патологическая) — доброкачественное новообразование, характеризующееся образованием на яичнике (или сразу обоих) заполненного жидкостью выпячивания. Патология опасна перерождением в злокачественную опухоль, провокацией бесплодия, перитонитом или нарушением работы соседних органов.
  • Поликистоз яичников – гормональное заболевание, при котором яичники увеличиваются в размере и скапливают на себе множество кист. Заболевание провоцирует бесплодие, поскольку не даёт осуществляться овуляции, т.е. выходить яйцеклетки из яичника.
  • Сальпингоофорит – совместный инфекционно–воспалительный процесс в яичниках и маточных трубах. Самостоятельное воспаление яичника – оофорит – достаточно редкое явление. Патологический процесс вызывается попаданием инфекции (стрептококками, стафилококками, хламидиями и т.д.). Чаще всего это происходит из влагалища и матки по восходящему пути.
  • Перекрут яичника – тяжёлое патологическое состояние, при котором нарушается питание яичника. Требует немедленного оказания медицинской помощи.
  • Злокачественные опухоли — рак.

Некоторые заболевания, такие как лютеиновая (киста жёлтого тела) и фолликулярная киста, считаются «нормальными» и не нуждающимися в лечении, поскольку обычно вылечиваются самопроизвольно, как только изменится гормональный фон. Другие кисты и заболевания — патологические и требуют обязательного лечения.

Предлагаем ознакомиться  От выпадения волос в аптеке. Лучшие средства против облысения у мужчин, женщин

На УЗИ киста выглядит как образование от 2,5 см с жидкостью внутри, имеющее разную структуру и степень окрашивания.

Повреждение яичников

Яичники имеют вид овальных гипоэхогенных образований, имеющих неровный прерывистый контур;

по боковой маточной стенке или в заматочном пространстве может быть обнаружена жидкость (кровь) или эхогенные сигналы различных размеров и форм (кровяные сгустки)

Сальпингоофорит, оофорит (острая форма)

Увеличенный размер яичников;

четкий, очерченный контур;

сниженная звукопроводимость вследствие отёчности;

могут быть обнаружены гипоэхогенные участки – очаги некроза (мелкие абсцессы)

Сальпингоофорит, оофорит (хроническая форма)

Нормальный или немного увеличенный размер яичников;

нечёткий, стёртый контур;

повышенная эхогенность органа;

гетерогенная структура ткани

Киста дермоидная

Видимое округлое новообразование с утолщенными стенками от 0,7 до 1,5 см, которое содержит внутри различные гиперэхогенные вкрапления

Киста эндометриоидная

Образование относительно небольшого размера (до 7 см в диаметре) с двойным контуром;

односторонняя локализация – сзади или сбоку от матки;

средняя и повышенная эхогенность несмещаемой мелкодисперсной взвеси

Поликистоз яичников

Увеличенный размер яичников (объём более 7 см3);

в обоих яичниках обнаруживаются кисты (от 10 штук в каждом из них) в диаметре от 2 до 8 мм;

расположение кист по периферии структуры яичника

Злокачественная опухоль

Киста, имеющая несколько камер и распространённая на соседние органы;

неясное содержимое кисты;

скопление жидкости в малом тазу или брюшной полости

Любая обнаруженная патология на УЗИ ячников должна подтверждаться другими методами исследования, только после этого может быть поставлен точный окончательный диагноз.

Существует множество альтернативных методов исследования яичников, среди которых чаще назначаются:

  • компьютерная и магнитно–резонансная томография;
  • пункция дугласова пространства с последующим цитологическим анализом смыва;
  • диагностическая лапароскопия (лапаротомия) с экспресс–биопсией и взятием мазков–отпечатков.

Его преимущества следующие:

  • неинвазивный (без травмирования тканей) метод исследования;
  • безболезненный;
  • гораздо дешевле и доступнее остальных методов;
  • абсолютно безвредный для организма – не используется ионизирующее облучение, поэтому может проводиться многократно;
  • отлично визуализирует мягкие ткани, в отличие от рентгена;
  • идеален для наблюдения внутриутробного развития плода;
  • показывает состояние организма в режиме «реального времени», благодаря чему можно диагностировать даже острое заболевание, не прибегая к пункции заднего свода влагалища и биопсии.
  • При нарушениях женского цикла (длительность или нерегулярность месячных)
  • Боли в нижней части живота
  • Различные новообразования
  • Кисты яичника
  • Мастопатия
  • Бесплодие
  • В диагностических целях для профилактики забеливаний
  • Главное, что нужно сделать – это правильно подготовится к УЗИ-исследование яичников. Нужно соблюдать диету и наполнить мочевой пузырь за 2 часа до обследования. Более подробные рекомендации ниже.

    За 3 для до процедуры

    Вечер перед днем проведения

    День проведение

    Из своего ежедневного рациона нужно исключить продуты, которые могут способствовать усиленному газообразованию: жирная рыба и мясо, газированные напитки, черный хлеб, сдобные продукты, молочные продукты, соки, бобовые, овощи и фрукты

    Легкий ужин, последний прием пищи не позднее 20:00. Не следует употреблять мясные и рыбные продукты, даже если они диетические.

    В случаях, когда обследование назначено на утро, то завтрак в день приема – исключается

    Питание должно быть дробное, небольшими объемами, 4-5 раз в сутки

    Если наблюдается стабильная склонность к запорам, то обязательно необходимо употреблять слабительное внутрь не позднее 16:00.

    Обследование после 15:00, то возможен легкий завтрак, но не позже 11:00

    Питание должно быть дробное, небольшими объемами, 4-5 раз в сутки

    Если организм пациента плохо переносит слабительное, то можно использовать свечу Бесакодил (свечи от запора)

    За 1-2 часа до процедуры наполнить мочевой пузырь, выпив 1-2 литра воды

    По рекомендации врача могут быть назначены различного рода адсорбенты, если у пациента наблюдается метеоризм

    За 2 дня до прохождения необходимо сделать клизму для очищения кишечника.

    ВАЖНО: перед самой процедурой нельзя курить, принимать спазмолитики, жевать жевательную резинку, сосать леденцы и другие сладости.

    Разрешено к употреблению: каши твердых сортов зерна, постное мясо птицы, нежирная рыба , сыр, чай, кофе.

    Записаться на УЗИ яичников

    Записаться на прием

    При трансабдоминальном методе органы малого таза обследуются через брюшную стенку пациента. Данный метод абсолютно безболезненный и безопасный для организма человека.

    При трансректальном методе датчик с надетым одноразовым презервативом и нанесенным гелем вводится в прямую кишку. К данному методу прибегают крайне редко и только в тех случаях, когда у пациента есть противопоказания для двух других методов диагностики яичников. Дискомфорт может наблюдаться при введении датчика и его перемещении в прямой кишке. Если вы почувствовали боль, то незамедлительно сообщите об этом врачу.

    При трансвагинальном методе датчик с надетым одноразовым презервативом и нанесенным гелем вводится в вагину на глубину 3-4 см. Это процедура менее неприятна, чем стандартный осмотр на гинекологическом кресле. Болевые ощущения и сильный физический дискомфорт может наблюдаться в случае, если у пациенток серьезные патологические отклонения внутренних половых органов.

    Наименование услуги Цена (руб.)
    Прием врача-терапевта первичный 1500 руб.
    Прием врача-терапевта повторный 1000 руб.
    УЗИ-исследование яичников (контроль доминантного фолликула) 1200 руб.

    Все наши услуги и цены

    В многопрофильном медицинском центре «ДокторСтолет» вы всегда можете пройти обследование – УЗИ-исследование яичников. Наш медицинский центр расположен между станциями метро «Коньково» и «Беляево». Дорога от каждой из них займет не более 10 минут. Здесь Вас ждет высококвалифицированный персонал и самое современное диагностическое оборудование. Приятно удивят наших клиентов и вполне демократичные цены.

    Причины изменения размеров яичников

    Подготовка УЗИ яичников у женщин как проходит

    При определении возможных патологий в организме нужно учитывать размер яичников у женщины в норме. Показателем серьезных нарушений может служить увеличение одного из яичников вдвое и более. Если определять объем, то патологией становится увеличение яичника на 1,5 кубических сантиметров и более.

    Если на УЗИ определяется такое значительное увеличение яичника, это может свидетельствовать о наличии таких заболеваний:

    • Киста яичника разных видов.
    • Поликистоз яичника (множественные небольшие кисты).
    • Доброкачественные опухоли.
    • Злокачественные опухоли.
    • Метастазы.
    • Врожденные патологии размеров или строения яичника.

    Рак женских половых органов – вторая по численности причина смертей после онкологической опухоли молочной железы. Если во время проведения ультразвукового исследования удается определить начальные стадии болезни, у женщины появляется шанс на выживание и даже выздоровление. Намного хуже, если опухоль достигает больших размеров или является метастазами основного заболевания.

    Больше информации о функции яичников и кисте яичников можно узнать из видео.

    Тревожным симптомом является и резкое уменьшение размеров яичников, которое происходит у женщины детородного возраста. Такое состояние часто называют «преждевременным климаксом», так как яичники оказываются «выключенными» из нормального функционирования женской половой системы. Оно чаще всего поражает женщин от 37 до 40 лет.

    Менструации прекращаются, а после их исчезновения через несколько месяцев у женщины могут появиться симптомы, характерные для климакса:

    • Повышенная потливость
    • Раздражительность
    • Нервозность
    • Нарушения сна
    • Падение или рост веса
    • Внезапное чувство жара – «приливы» и пр.

    Как подготовиться к процедуре

    УЗИ яичников, как и обычный ультразвук ОМТ у женщин, делают 3 способами. Основные методы – это наружный (трансабдоминальный) и полостной (трансвагинальный). В исключительных случаях применяют трансректальное сканирование.

    1. Трансабдоминальный ультразвук.

    Такое сканирование делают через низ живота с помощью внешнего датчика УЗИ. Из всех видов УЗИ-обследования органов малого таза этот является наименее информативным. Поэтому внешнее УЗИ обычно используют при диспансеризации, общем осмотре, а также для женщин, не живущих половой жизнью.

    УЗИ-исследование яичников у женщин. Подготовка к УЗИ-исследование яичников.

    Кроме того, для наружного ультразвукового исследования требуется очень тщательная подготовка, а это не всегда удобно для пациентки.

    1. Трансвагинальный ультразвук.

    Такой вид УЗИ-сканирования считается оптимальным для обследования яичников, прежде всего для изучения их функциональной активности. При такой процедуре используется внутренний датчик, на который надевается специальный презерватив для УЗИ. Процесс сканирования занимает 15-30 минут и проходит абсолютно безболезненно для женщин.

    Внутренний ультразвук является наиболее информативным при обследовании органов малого таза. В этом случае датчик находится на максимально близком расстоянии от женских половых органов, и картинка на экране выходит очень четкой.

    Существует лишь несколько противопоказаний для трансвагинального исследования. Оно запрещено для девственниц и при маточных кровотечениях.

    1. Трансректальный ультразвук.

    Такое УЗИ проводится внутренним датчиком, который вводится в анальное отверстие. Делается трансректальное сканирование в исключительных случаях. Когда наружный ультразвук недостаточно информативен, а трансвагинальный невозможен по объективным причинам.

    Существует три способа проведения ультразвукового исследования репродуктивных органов:

    1. Трансабдоминально. Датчик перемещается по поверхности тела над яичниками. Ультразвук проникает внутрь через переднюю брюшную стенку. Данным способом проводятся плановые скрининги, позволяющие установить наличие патологии.
    2. Трансвагинально. Датчик погружается во влагалище. Такой метод позволяет с высокой точностью определить состояние матки, фолликулярную структуру половых желез.
    3. Трансректально. Такой способ исследования является заменой предыдущему методу в случае, если пациентка является девственницей. Датчик небольшого размера погружается в прямую кишку.

    фото яичников по УЗИ в норме

    Ультразвуковое исследование – быстрый и удобный способ выявления патологий репродуктивных органов, но он не позволяет достоверно установить злокачественность или доброкачественность изменений. На мониторе УЗИ-аппарата специалист может точно выявить только запущенное онкологическое заболевание, при котором злокачественные ткани уже проросли в прилегающие органы, а регионарные лимфатические узлы увеличены.

    Но и в этом случае окончательный диагноз ставится после гистологического анализа взятого в ходе биопсии биоматериала.

    Врач назначает УЗИ яичников, когда пациентка жалуется на:

    • нарушенную цикличность менструаций;
    • боли в нижней области живота;
    • болезненное протекание месячных;
    • кровяные выделения из влагалища вне менструаций;
    • слабые или обильные менструальные выделения;
    • длительную невозможность зачать;
    • воспалительные процессы в области малого таза;
    • подозреваемые новообразования в репродуктивной системе.

    Если пациентке предстоит пройти вспомогательные репродуктивные мероприятия, то посредством УЗИ следят за овуляцией и формированием желтого тела с 8 по 10, с 12 по 14 и с 22 по 24 день цикла. Для ЭКО и прочих вспомогательных процедур следить за формированием фолликулов могут в течение всего цикла. На мониторе УЗИ-аппарата можно четко увидеть созревающие фолликулы, выявить доминантный фолликул.

    Предлагаем ознакомиться  Можно ли удалять папилломы под мышкой

    Важно учитывать не только срок, когда лучше делать процедуру, но и рекомендуемые подготовительные мероприятия. Подготовка включает соблюдение особой диеты. Пациентка должна исключить из рациона продукты, провоцирующие газообразование. За 4 – 5 дней до процедуры нельзя употреблять:

    • бобовые культуры;
    • сладости;
    • газированные напитки;
    • крупяные каши;
    • ржаной хлеб.

    Для очищения пищеварительного тракта от газов можно пропить за сутки до процедуры «Эспумизан» или другой препарат от метеоризма. Вечером накануне похода в клинику желательно сделать очищающую клизму для кишечника.

    Для каждого способа УЗИ существуют свои подготовительные нюансы:

    1. Для трансабдоминального исследования должен быть наполненным мочевой пузырь, так ультразвук лучше дойдет до яичника. Поэтому за час до того, как лечь на кушетку в кабинете УЗИ, женщине следует выпить литр негазированной воды или зеленого чая. Идти в туалет нельзя до завершения исследования, в противном случае результаты окажутся недостоверными.
    2. Для трансвагинального исследования специальная подготовка не нужна. Достаточно вышеописанных рекомендаций: диетического меню и приема средств от метеоризма. Естественно, пациентка должна позаботиться об интимной гигиене перед походом в клинику. Желательно купить презерватив, чтобы надеть его на трансвагинальный датчик. Это убережет половые пути от проникновения инфекции.
    3. Для трансректального исследования прямая кишка должна быть свободной от каловых масс. Поэтому накануне процедуры необходимо сделать клизму. Обязательным является соблюдение диеты, не допускающей избыточного образования кишечных газов.

    Ход исследования

    При всех трех способах исследования врач затрачивает на манипуляции не более 15 минут. Но методика проведения неодинакова для разных процедур. Ниже описывается, как проходит УЗИ в трех разных случаях.

    1. При трансабдоминальном исследовании пациентка ложится спиной на кушетку. Кофту нужно приподнять, а юбку опустить так, чтобы открылась нижняя область живота. Специалист обрабатывает датчик специальным гелем, улучшающим скольжение по телу. Датчик перемещается по телу с несильным надавливанием.
    2. При трансвагинальном исследовании датчик, имеющий узкую форму, погружается во влагалище. Пациентка лежит на кушетке, раздвинув ноги и согнув их в коленях, как при гинекологическом осмотре. Врач надевает на датчик презерватив, обработанный гелем. Женщине следует расслабиться, ощущения будут примерно такими же, как при обследовании у гинеколога.
    3. При трансректальном исследовании пациентка ложится на кушетку боком, сгибает ноги в коленях и подтягивает их к животу. Датчик закрывается смазанным гелем презервативом, через задний проход аккуратно погружается в прямую кишку. Используется небольшой и узкий датчик, поэтому никакого дискомфорта пациентка не испытывает.

    На мониторе УЗИ-аппарата можно определить следующие показатели:

    • величину половой железы;
    • структуру тканей;
    • расположение органа в брюшной полости;
    • наличие кистозных и злокачественных новообразований.

    Но чаще всего УЗИ проводят с целью анализа формирования и развития фолликулов. Это позволяет выяснить причину бесплодия.

    В здоровом состоянии яичник представляет собой небольшой орган овальной формы с бугристой поверхностью. Бугры на поверхности – следствие развития внутри железы фолликулов – носителей яйцеклеток. Величина фолликулов неодинакова в разные периоды менструального цикла.

    Нужно учитывать тот факт, что у любой женщины, и рожавшей, и нерожавшей, размеры половых желез могут меняться без патологии. Такое явление может возникнуть из-за изменения гормонального фона, возрастных преобразований в организме, также после определенного числа беременностей. Максимальная величина яичников отмечается у женщин 30 – 40 лет.

    В результатах УЗИ пациентка видит четыре показателя. Нормальные показатели указаны в нижеприведенной таблице.

    показатель для фертильных женщин для женщин после климакса
    длина 20 – 36 мм 20 – 25 мм
    ширина 28 – 30 мм 12 – 15 мм
    толщина 15 – 22 мм 10 – 12 мм
    объем 5 – 10 см3 2 – 4 см3

    У беременных женщин увеличение яичников – норма. Такое явление вызвано усилением кровотока. Также по мере развития плода разрастающаяся матка сдвигает парные железы выше в брюшную полость.

    Изменение численности и величины фолликулов определяется периодом менструального цикла. В норме фолликулы изменяются следующим образом:

    • 5 – 7 день – заметно до 7 мелких фолликулов, в диаметре не превышающих 6 мм;
    • 8 – 10 день – определяется доминантный фолликул, его величина достигает 15 мм, а величина остальных образований не превышает 10 мм;
    • 11 – 14 день – доминантный фолликул вырастает до 2 см, начинается овуляция;
    • 15 – 18 день – фолликул разрывается, из него выходит желтое тело, составляющее в диаметре 2 см;
    • 19 – 23 день – желтое тело вырастает до 2,5 – 2,7 см;
    • с 24 дня и до конца цикла фолликулы уменьшаются.

    По отклонениям в вышеописанном процессе врач может выяснить причину бесплодия.

    Подготовка УЗИ яичников у женщин как проходит

    Нормально, если яичники незначительно увеличены при беременности и в начале менструального цикла. Но при значительном увеличении парных желез следует искать патологический процесс.

    Точный диагноз специалист ставит после дополнительных исследований.

    Если же яичники меньше нормального размера, то это свидетельство либо прихода менопаузального периода, либо нарушения менструальной функции.

    У некоторых пациенток на снимках яичники не видны или имеют размытый контур. Причинами такого явления могут быть:

    • врожденные дефекты половых желез;
    • спаечный процесс;
    • раннее истощение яичников;
    • избыточное газообразование в кишечнике;
    • отсутствие половых желез по причине их хирургического удаления;
    • кистозные образования;
    • воспалительная реакция.

    Нечеткий контур исследуемого объекта также может быть следствием формирования желтого тела.

    Значительное увеличение половых желез сигнализирует о:

    • кистозных образованиях;
    • злокачественных и доброкачественных опухолях;
    • метастазировании в ткани яичников;
    • врожденных дефектах парного органа;
    • воспалительном процессе.

    Врач может указать на повышение эхогенности стромы. Этот диагноз означает, что нарушена оболочка яичника. В норме эхогенность стромы средняя, а при повышении показателя следует подозревать воспаление или поликистоз.

    Злокачественное новообразование на мониторе аппарата УЗИ выглядит как образование с толстой оболочкой и множеством внутренних камер. Многие злокачественные опухоли яичников покрыты папилломами.

    Размеры яичников в норме по УЗИ

    • Ширина 25 мм,
    • Длина 30 мм,
    • Толщина 15 мм.

    В процессе жизни, к началу естественного угасания функциональной способности яичников, размер может меняться: наибольший размер фиксируется у женщин в возрасте 40 лет. Очень часто при УЗИ яичников у женщины обнаруживаются кистозные образования – полости, заполненные жидкостным содержимым. Их присутствие не свидетельствует о грубой патологии, скорее всего, при повторном обследовании киста исчезнет самостоятельно. Если этого не произошло, то необходимо пройти лечение, для начала – консервативное.

    Бывают случаи, когда яичник при УЗ-исследовании рассмотреть нельзя. В таких случаях проводится дифференциальная диагностика между врожденной аномалией, спаечным процессом на фоне опухоли или воспаления; либо к затрудненной визуализации привело повышенное скопление газов в кишечнике.

    При отсутствии патологии контуры яичника бугристые, из-за расположенных фолликулов.
    В норме их количество 9-10, если их в 2 раза меньше, это позволяет заподозрить изменения в женской репродуктивной сфере. Диаметр фолликула от 3 до 5 мм, в дальнейшем доминантный фолликул увеличивается до 24 мм, он содержит полноценную, вызревшую яйцеклетку. Овуляция – процесс созревания и выхода яйцеклетки из фолликула.

    • Вариант нормальной овуляции.
    • Атрезия фолликула.
    • Процесс овуляции отсутствует, недозрелый фолликул уменьшен в размерах. Выхода яйцеклетки нет.
    • Процесс фолликулогенеза отсутствует.
    • На протяжении всего менструального цикла изменений нет, фолликулообразование отсутствует.
    • Фолликулярная киста.
    • Фолликул зародился, размеры его соответствуют норме, но из яичника он не выходит, а продолжает свое развитие, преобразовываясь в кисту.

    Патологический овогенез (так называется процесс) – причина женского бесплодия.
    Как мы уже отмечали выше, киста яичника может исчезнуть самостоятельно после нескольких менструаций. Это утверждение справедливо как для фолликулярной, так и для лютеиновой кисты (желтого тела).

    Если фолликулярная киста разорвалась, это экстренное состояние и требует немедленной госпитализации с последующей срочной операцией.

    Дермоидная киста – новообразование округлой формы, с утолщенными стенками, наполненное дермоидным содержимым: клетками, которые должны были бы стать кожным покровом и его придатками (волосы, ногтевые пластины).

    Фото кисты яичника у женщины на УЗИ

    Эндометриоидная киста – развивается на фоне эндометриоза, заболевания при котором происходит гормонозависимое разрастание очагов эндометрия.

    В этом случае железистую ткань из матки “забросило” в яичник, киста в 80% случаев локализуется с одной стороны. Выглядит эндометриоидная киста как округлое образование, с неравномерной толщиной стенок. Внутри могут присутствовать включения диаметром до 2-3 мм.

    Поликистоз яичников

    При поликистозе яичников происходит их значительное увеличение в размерах. При этом четко просматриваются множественные кисты с диаметром до 9 мм.

    Для нормализации состояния назначается гормональная терапия, возможно оперативное лечение. Самой тяжелой патологией и в плане лечения и в плане прогноза является рак яичника. На эхограмме он практически не отличим от кисты. Киста с малигнизацией (злокачественная), в большинстве случаев, многокамерная, с неоднородным содержимым.

    Признаки рака яичников у женщин на УЗИ

    УЗИ яичников (придатков) и матки является хорошим способом диагностировать самую различную патологию репродуктивной системы женщины. Своевременная диагностика заболеваний позволяет не допустить распространения патологии, что важно при злокачественных новообразованиях яичника. Более того, УЗ-диагностика решает вопросы о сохранении репродуктивной функции.

    Нормальные размеры яичников и матки по УЗИ, а также отсутствие воспалительных процессов и изменений в тканях говорят о здоровье гинекологической области.

    Размеры матки у женщин репродуктивного возраста могут варьироваться:

    • Толщина тела матки – от 45 до 62 мм.

    Выше приведены возможные пределы размеров главного женского репродуктивного органа.

    Мелкие фолликулы в яичниках на УЗИ, как правило, визуализируются в начальном периоде (5-7 день) менструального цикла. С возрастанием периода размер фолликулов увеличивается.

    Желтое тело находящееся в яичнике на УЗИ становится заметным в период овуляции (19-23 день). К началу менструального цикла, желтое тело будет постепенно угасать. При возникновении беременности, рост желтого тела продолжается. Яичники также сильно увеличиваются в размерах в период наступления гестации. Это происходит из-за усиления кровотока в означенной области. В период менопаузы размер придатков значительно уменьшается.

    Предлагаем ознакомиться  Диета для 50 летних женщин

    Поэтому, получив на руки результаты ультразвукового исследования, стоит сразу отправиться на прием к своему доктору. Специалист обязательно прояснит все непонятные моменты. При необходимости врач назначит дополнительное обследование или подберет лечение.

    Подготовка УЗИ яичников у женщин как проходит

    В норме яичники расположены по бокам от матки на небольшом расстоянии от неё, зачастую несимметрично. На мониторе они визуализируются как овальные, довольно очерченные, гипоэхогенные образования, при этом яичники не идентичны друг другу, различие их размеров минимально. Нормальной их поверхность считается бугристой из–за зреющих в них фолликулов. Чем больше времени прошло от начала цикла, тем больше эти бугорки.

    Нормативные показатели размеров яичников представлены в таблице. Значения могут варьироваться в зависимости от возраста пациентки, фазы цикла, количества беременностей и т.д.

    Длина

    2 – 3,7 см

    Ширина

    1,8 – 3 см

    Объём

    : 4 — 10 см 3

    Толщина

    1,4 – 2,2 см

    5 – 7 день

    5 – 10 образований по 0,2 – 0,6 см

    8 – 10 день

    5 – 9 образований размером до 1 см, доминантный 1,2–1,5 см

    11 – 14 день

    размер доминантного фолликула: 1,6–2 см;

    овуляция, как правило, происходит при 1,8 см

    15 – 18 день

    жёлтое тело (1,5 – 2 см) на месте лопнувшего фолликула

    19 – 23 день

    размер жёлтого тела составляет уже 2,5–2,7 см

    24 – 27 день

    размер жёлтого тела: 1–1,5 см

    На мониторе ультразвукового аппарата каждый яичник визуализируется как небольшое овальное образование. Поверхность каждой железы слегка бугристая, поскольку покрыта зреющими фолликулами. Чем больше дней прошло с начала цикла, тем больше эти бугорки.

    Довольно скоро среди общего числа фолликулов выделяется один доминантный, на УЗИ его отчетливо видно. Именно он в момент овуляции выпустит созревшую яйцеклетку.

    В расшифровке результатов УЗИ всегда указываются размеры самих органов и фолликулов. Размеры половых желез могут слегка варьироваться в зависимости от фазы цикла, количества беременностей, возраста женщин и т.д. Нормы каждого яичника для УЗИ таковы:

    • в длину – 20-37 мм;
    • в ширину – 18-30 мм;
    • объем – 4-10 куб. см;
    • толщина органа – 14-22 мм.

    Трансабдоминальное УЗИ яичников у женщин

    Нормы для фолликулов различаются в зависимости от дня менструального цикла:

    • 5-7-й дни – 5-10 образований, размеры – 2-6 мм;
    • 8-10-й дни – 5-9 фолликулов, размеры до 10 мм, доминантный – 12-15 мм;
    • 11-14-й дни – доминантный фолликул вырастает до 16-20 мм, овуляция обычно происходит при 18 мм;
    • 15-18-й дни – на месте лопнувшего фолликула появляется желтое тело размером 15-20 мм;
    • 19-23-й дни – желтое тело увеличивается до 25-27 мм;
    • 24-27-й дни – желтое тело достигает 10-15 мм.

    Затем наступает менструация.

    Содержание

    Яичники – парный орган, обеспечивающий гормональный фон, необходимый для поддержания репродуктивной функции, и формирование активной яйцеклетки, способной к оплодотворению. Именно деятельность яичников определяет женский менструальный цикл и влияет на общее состояние организма.

    Часто гинекологическое УЗИ яичников яичников назначается для мониторинга их функциональной активности. Дело в том, что структура этих органов ежемесячно претерпевает циклические изменения: появляются фолликулы, из которых развивается доминантный, формирующий яйцеклетку, синтезируются гормоны, происходит овуляция и развитие желтого тела.

    Все эти процессы прекрасно визуализируются во время обследования и позволяют врачу выяснить, насколько полноценно «работают» яичники у пациентки.

    Врач-гинеколог дает направление на УЗИ яичников при малейшем подозрении, что в организме женщины происходят какие-либо патологические процессы или гормональные нарушения.

    • нерегулярный менструальный цикл, задержки месячных;
    • болезненные менструации;
    • чрезмерно обильные или скудные кровотечения, выделения крови вне менструации;
    • заболевания молочных желез (мастопатии, новообразования);
    • подозрения на воспалительные процессы в придатках;
    • жалобы на боли в нижней части живота;
    • подозрения на наличие новообразований;
    • мониторинг при подготовке к ЭКО;
    • динамическое наблюдение функций яичников;
    • отсутствие планируемой беременности;
    • скрининговое наблюдение женского здоровья (профилактика развития заболеваний).

    Риск развития заболеваний репродуктивной системы можно значительно снизить, если регулярно обследоваться у гинеколога. Врачи рекомендуют каждой здоровой женщине ежегодно проходить ультразвуковое исследование, чтобы вовремя заметить нарушения и не допустить возникновения патологий.

    Для проверки яичников у женщин существует три способа УЗИ: трансабдоминально, трансвагинально и трансректально. Рассмотрим подробно каждый способ.

    Трансабдоминально – УЗИ проводится через брюшную стенку, наружным датчиком. Этот способ сейчас используется все реже и реже, т.к. сопряжен со значительной подготовкой пациентки к процедуре. При некачественной подготовке достоверность результатов искажается.

    Что видно при гинекологическом УЗИ?

    УЗИ яичников позволяет выявить различную патологию:

    • Ановуляция как вероятная причина бесплодия.
    • Объемные образования гонад: кисты и опухоли.
    • Воспалительные заболевания придатков матки.
    • Внематочная беременность.
    • Аномалии развития придатков.

    Подготовка УЗИ яичников у женщин как проходит

    Проведенной ультразвуковое сканирование помогает найти причину патологического процесса и подобрать оптимальное лечение.

    При гинекологическом УЗИ также можно выявить заболевания матки и фаллопиевых труб. Активно применяется методика в диагностике различных состояний при беременности.

    В некоторых случаях врач не может распознать яичник на УЗИ. Это может произойти по следующим причинам:

    • врождённое отсутствие яичников;
    • удаление в ходе хирургической операции;
    • преждевременное истощение органа;
    • резкое вздутие кишечника;
    • высокая плотность брюшной стенки при пельвиоперитоните;
    • выраженная спаечная болезнь малого таза;
    • плотный жировой слой или рубцы на передней брюшной стенке.

    В этом случае обычно проводится повторное исследование, при подготовке к которому делается обязательный акцент на избавлении от метеоризма с помощью медицинских препаратов.

    Как проходит УЗИ яичников у женщин?

    При проведении трансвагинального УЗИ женщина полностью раздевается до пояса и ложится на кушетку на спину, согнув и разведя ноги в коленях. Врач надевает на датчик презерватив, смазывает его гелем и вводит во влагалище. Процедура неприятная, но безболезненная. Нерожавшие женщины отмечают появление определенного дискомфорта при введении датчика. Рожавшие женщины обычно никаких жалоб не предъявляют.

    Трансректальное УЗИ проходит в положении на боку с согнутыми коленями. Перед диагностикой необходимо раздеться до пояса. Доктор вводит датчик, облаченный в презерватив и смазанный гелем, в прямую кишку. Процедура весьма неприятная, но ее придется перетерпеть. Порой только трансректальным датчиком можно увидеть некоторые патологические процессы органов таза.

    Интерпретация результатов обследования начинается с оценки размеров матки. В норме у женщин репродуктивного возраста определяются такие параметры:

    • Длина – 5-8 см.
    • Ширина – 4-6 см.
    • Передне-задний размер – 3-4 см.

    Допускается незначительное отклонение нормальных размеров матки в любую сторону до 1-1,5 см.

    В норме матка находится по средней линии таза, может быть отклонена в антефлексио (вперед) или ретрофлесио (назад). Оба эти варианта допустимы, значение имеет лишь угол наклона. При сильном загибе возможно развитие осложнений, связанных с зачатием и вынашиванием плода.

    Яичники на УЗИ выглядят как овоидные образования, расположенные по бокам от матки. В первую фазу цикла видно 5-12 фолликулов в строме органа. Ближе к моменту овуляции врач может разглядеть созревающие фолликулы и выделить среди них доминантный – носитель яйцеклетки.

    Размеры яичников в норме:

    • Длина – 2,5-3,5 см.
    • Ширина – 2-3 см.
    • Передне-задний размер – 1,7-2,2 см.

    Ближе к середине цикла и овуляции яичники несколько увеличиваются в размерах за счет роста доминантного фолликула. Этот фолликул достигает величины 1,5-3 см. После завершения овуляции яичники уменьшаются, в строме выявляется желтое тело – временная железа, секретирующая прогестерон. В конце цикла желтое тело регрессирует. Если железа осталась, стоит думать о наступлении беременности.

    Матка нерожавших женщин остается в пределах общепринятой нормы. Длина органа около 5-8 см, ширина – до 6 см, толщина – около 3,5 см. Уменьшение этих показателей может говорить о врожденной гипоплазии матки. Превышение указанной нормы до родов встречается при гиперпластических процессах и воспалительных изменениях.

    Толщина эндометрия (слизистого слоя матки) при менструации составляет 10-15 мм, но далее в первую фазу цикла не превышает 5 мм. Во вторую фазу происходит постепенное нарастание эндометрия до 10 мм.

    Мнение эксперта

    Свирид Надежда

    Врач акушер-гинеколог

    экспету

    Размеры яичников у нерожавших женщин соответствуют норме: 3*2,5*2 см.

    Матка рожавших женщин несколько увеличена в размерах:

    • Длина – 6-9 см.
    • Ширина – 5-7 см.
    • Передне-задний размер – 4-5,5 см.

    Размеры эндометрия и яичников не отличаются от таковых у нерожавших женщин.

    В климактерическом периоде идет некоторое уменьшение матки в размерах:

    • Длина – 4-7 см.
    • Ширина – 3-5 см.
    • Передне-задний размер – 2-3 см.

    При менопаузе толщина эндометрия не должна превышать 5 мм.

    УЗИ яичников у женщин: показания, подготовка, расшифровка результатов

    Размеры яичников при климаксе уменьшаются:

    • Длина – 2 -3 см.
    • Ширина – 1,5-2,5 см.
    • Передне-задний размер – 1,5-2 см.

    Фолликулы и желтое тело в менопаузу не определяются.

    Объем яичников = длина × ширина × толщина × 0,532

    Определение объема гонад имеет значение в диагностике СПКЯ, оофорита, эндометриоза, кист, опухолей и другой патологии. Рост показателя говорит о том, что размеры органа увеличены, и нужно искать причину такого состояния.

    Содержание

    Что показывает УЗИ?

    Выполнение УЗИ яичников поможет обнаружить следующие патологии:

    1. Киста (округлое эхогенное образование с жидкостью внутри).
    2. Мультифолликуллярные яичники (небольшое увеличение органа, множественные небольшие фолликулы при отсутствии доминантного).
    3. Поликистоз яичников (на УЗИ – увеличение размеров органа, неровные контуры, повышение эхогенности, большое количество фолликулов).
    4. Воспалительный процесс (повышенная эхогенность стромы яичников, размытые нечеткие контуры, увеличенные размеры).
    5. Апоплексия яичника (на УЗИ видны признаки разрыва яичника, сгустки крови).
    6. Спайки (неподвижность органа, нетипичное расположение).
    7. Новообразования (изменение формы и размеров органа, многокамерное жидкостное образование).
    8. Внематочная беременность (увеличен правый или левый яичник, в котором находится эмбрион).
    9. Кальцинаты (УЗ-признаки отложения кальция в органе).

    УЗИ проводят не только при подозрении гинекологической патологии, но и с профилактической целью. Например, для оценки резерва яичников. Этот показатель говорит о здоровье репродуктивной системы, способности забеременеть.

    Обязательно нужно контролировать размеры органа при наступлении климакса. Размеры яичников в норме у женщин по УЗИ уменьшены при менопаузе, т. к. происходит естественное старение организма. Размеры:

    • длина: 20–25 мм;
    • ширина: 12–15 мм;
    • объем: не более 4 куб. см.
    Комментировать
    0
    Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

    Это интересно
    
    Маска из яйца от морщин на лбу Локализация морщин
    0 комментариев
    
    Можно ли на ночь мазать лицо кремом Локализация морщин
    0 комментариев
    
    Нарост на волосистой части головы Локализация морщин
    0 комментариев
    Adblock detector