Аспирация полости матки после родов

Аспирация полости матки после родов

Аспирация полости матки после родов
СОДЕРЖАНИЕ
0

Показания для проведения вакуумной чистки в послеродовом периоде

Рождение ребёнка — самое счастливое событие для каждой женщины. Казалось бы, все муки позади,вот оно счастье… К сожалению, это не всегда так. Ведь роды проходят в 2 этапа: рождение малыша и рождения последа. Если послед не родился самостоятельно, то врачу приходится удалять его с помощью других техник, например, выскабливания, вакуумной аспирации.

Бывает, что после рождения малыша, после введения окситоцина (препарата для усиления сокращения матки), послед вышел не полностью или вовсе не вышел.

В таком случае акушер прибегает к ручному отделению плаценты или к хирургическим методикам (выскабливание полости матки, вакуум аспирация).

Кроме того, перед выпиской из роддома (3–5-й день после родов) по данным УЗИ у женщины в полости матки выявлены признаки воспаления, сгустки крови или части плаценты. При этих симптомах медики производят исключительно хирургическую чистку матки.

Безусловно, женщина может отказаться от проведения манипуляции. Но следует знать, что отказ от неё чреват серьёзными, а иногда фатальными последствиями. К ним относятся:

  • маточное кровотечение из-за невозможности матки сократится после родов;
  • послеродовой эндометрит — воспаление внутреннего слоя матки (эндометрия);
  • сепсис — общее заражение крови патогенными микроорганизмами, вызванное локальным инфицированием матки.

Эти 3 патологии при несвоевременном оказании помощи и лечении приводят к смерти.

В акушерско-гинекологической практике используются такие методы, как выскабливание полости матки, вакуум аспирация, промывание полости матки.

Выскабливание стенок полости матки после родов — инструментальное удаление поверхностного слоя эндометрия с лечебной целью, проводится под контролем гистероскопии. При правильном проведении манипуляции ростковый слой эндометрия остаётся неповреждённым.

После операции необходимо пройти курс антибиотикотерапии согласно назначениям лечащего врача, так как любое хирургическое вмешательство несёт в себе риск возникновения инфекционных осложнений.

После выскабливания запрещается:

  • на протяжении первого месяца заниматься спортом;
  • проводить спринцевания;
  • пользоваться гигиеническими вагинальными тампонами;
  • на протяжении первого месяца заниматься вагинальным сексом;
  • принимать ванны;
  • посещать сауны, бани.

Эти запреты обусловлены тем, что после операции внутренний слой матки представляет собой открытую раневую поверхность — при проникновении чужеродных микроорганизмов возможно развитие эндометрита.

Любая операция несёт в себе риск возникновения осложнений, выскабливание не исключение из правила. К счастью, оно осложняется редко.

К поздним осложнениям относятся:

  • бесплодие. Возникает из-за травматизации росткового слоя эндометрия, который в норме не должен затрагиваться кюреткой. Вследствие этого оплодотворённая яйцеклетка не может прикрепиться к внутреннему слою матки;
  • спаечная болезнь. Развитие заболевания обусловлено предшествующим воспалительным процессом органов малого таза (например, эндометритом). Но это осложнение можно легко избежать — достаточно следовать предписаниям врача касательно антибиотикотерапии и правил личной гигиены.

Естественно, процедура выскабливания не из приятных, это знает каждая. Поэтому операция проводится под местной анестезией либо общим наркозом. Выбор вида обезболивания зависит от состояния женщины, её хронических и острых заболеваний.

Например, если у роженицы порок сердца, не рекомендовано её вводить в наркоз. Не отчаивайтесь, если вам отказали в общем наркозе, а вы панически боитесь любых оперативных вмешательств. Скорее всего, вам, помимо местной анестезии лидокаином, внутривенно введут успокоительные препараты (транквилизаторы).

Следовательно, вы не почувствуете боли, а переживания обойдут вас стороной.

Вакуумная аспирация — метод удаления поверхностного слоя эндометрия с помощью вакуума. Принцип работы напоминает использование пылесоса. По сравнению с выскабливанием относится к щадящим методам лечения.

Отдалённые последствия операции в виде бесплодия сводятся к нулю, так как во время манипуляции нет риска травмировать ростковый слой эндометрия.

Операция проводится на гинекологическом кресле:

  1. Сначала женщине обрабатывают наружные половые органы антисептиком, потом вводят во влагалище гинекологические зеркала.
  2. Когда открывается доступ к шейке матки, её также обрабатывают антисептическим раствором.
  3. После обработки в канал шейки матки вводят катетер, медленно вращая его по кругу. К катетеру подключён вакуумный аппарат, нагнетающий отрицательное давление, благодаря чему содержимое полости матки выходит наружу.
  4. Врач контролирует выход аспирата из полости матки, как только он перестаёт выходить, операцию можно считать завершённой.

Длительность манипуляции — 10 мин.

Основной этап операции — аспирация поверхностного слоя эндометрия

После работы вакуума матка представляет собой открытую раневую поверхность, поэтому главная задача женщины в восстановительном периоде — избежать инфицирования. Следует придерживаться основных правил:

  • отказаться от вагинального секса на 1 месяц;
  • отказаться от использования тампонов, спринцевания;
  • не принимать горячие ванны;
  • не посещать сауны и бани;
  • избегать физических нагрузок;
  • избегать переохлаждения;
  • обрабатывать антисептиком половые органы в течение 5–7 дней, принимать антибиотики согласно назначению врача.

Во время приёма антибиотиков нужно полностью отказаться от грудного вскармливания.

Хоть вакуумная аспирация и щадит женский организм, но осложнения иногда встречаются. Наиболее частые из них:

  • эндометрит. Диаметр катетера невелик, поэтому он может не полностью всосать в себя части плаценты или сгустки крови. Омертвевшие ткани и кровь — это идеальная почва для развития микробов;
  • кровотечение;
  • спаечная болезнь — позднее осложнение вакуумной аспирации, обусловленное воспалительным процессом органов малого таза.

Проводится манипуляция под общим наркозом или местной анестезией, в зависимости от состояния женщины, её здоровья. Особой необходимости в общем наркозе нет, так как операция проводится быстро. Врачи рекомендуют использование местной анестезии.

Промывание полости матки (лаваж матки) — гинекологическая процедура, которая заключается во введении в матку большого объёма антисептических или антибактериальных растворов.Применяется для лечения послеродового эндометрита. Процедура уменьшает всасывание токсических веществ в матке и уничтожает патогенные микроорганизмы.

Есть два варианта лаважа матки: аспирационно-промывочный и упрощённый:

  1. Для аспирационно-промывочного лаважа используются силиконовые или хлорвиниловые трубки, электроаспиратор. Трубку вводят в полость матки. Через узкий канал трубки в полость вливают 500–1000 мл раствора антисептика, а через широкий канал, соединённый с электроаспиратором, проводят его удаление.
  2. В упрощённом варианте используется резиновый катетер, при котором влитая в матку жидкость вытекает самопроизвольно без помощи электроаспиратора.

Аспирация полости матки после родов

Лаваж матки проводят ежедневно на протяжении 3–5 дней. Длительность процедуры — 1–2 часа. Врачи используют такие препараты, как фурацилин, хлоргексидин, диоксидин, антибиотики.

После чистки матки особое внимание нужно уделить выделениям из половых путей. Они напоминают менструальные выделения, так как во время месячных, как и после чистки, матка теряет верхний слой эндометрия.

Поэтому выделения должны быть: умеренными, кровянистого характера, без неприятного запаха. Их длительность — 5 дней, с каждым днём количество выделений должно уменьшаться.

Женщину могут беспокоит боли внизу живота, как при менструации — это нормально.

Если же выделения не прекращаются спустя 10 дней после чистки, они неприятно пахнут, имеют неестественный цвет, отсутствуют, необходимо обратиться к врачу. Длительные зловонные выделения говорят о возможном развитии эндометрита. А их отсутствие — о гематометре, заболевании, при котором в полости матки скапливается кровь из-за нарушения оттока.

Аспирация полости матки после родов

Чистка матки после родов — это гинекологическая процедура, которая может назначаться врачом в качестве диагностики или в лечебных целях (прерывания беременности, после состоявшегося выкидыша, для удаления замершего эмбриона или после родов). Выполняется чистка ручным (механическим) или вакуумным способами. В обоих случаях может применяться местное обезболивание или общий наркоз.

Вакуумная чистка — это современный эффективный метод удаления содержимого полости матки для освобождения слизистого слоя органа от сгустков крови или остатков (кусочков) плаценты, проводимый без повреждения шейки матки и её стенок. Показаний для проведения этой процедуры существует много. Мы рассмотрим те случаи, когда чистку назначают в послеродовом периоде.

Зачастую чистка матки после родов — это осложнение, связанное с отсутствием естественного выхода плаценты и плодовой ткани, которое оставлять без внимания никак нельзя, так как это опасно для здоровья женщины. Многие боятся этой процедуры, но она не так страшна, как может показаться.

Во всяком случае, это не страшнее самих родов (а их вы уже пережили). К тому же врачи назначают чистку только в крайних случаях, когда речь идёт о возможности возникновения более серьёзных осложнений, последствия которых могут быть довольно сложными, вплоть до летального исхода. Поэтому бояться и отказываться от процедуры не стоит.

Предлагаем ознакомиться  Макияж для карих, голубых, зеленых глаз с нависшим веком. Как правильно накрасить глаза с нависшими веками, как рисовать стрелки?

Нужно лишь разобраться в том, что вам предстоит.

Как правило, после рождения малыша, женщина остаётся в родильном доме под наблюдением врачей ещё на протяжении 5 дней, и это необходимо, чтобы гинеколог смог оценить состояние мамочки и определить:

  • её температуру тела;
  • состояние родовых путей;
  • выделения из матки;
  • состояние швов (если таковые пришлось накладывать после кесарева сечения или в результате разрывов);
  • общее самочувствие женщины.

Если на 2-3 день после родов при визуальном осмотре и замере дна матки женщины отмечается слабое (или полное прекращение) её сокращение, то врач может прибегнуть к инструментальному осмотру на гинекологическом кресле или направить пациентку на УЗИ органов малого таза, чтобы обследовать её на возможное наличие в матке частиц плаценты, плодных оболочек или больших сгустков крови.

Если таковые были обнаружены, то сначала назначают внутривенные инъекции, стимулирующие сокращение матки и способствующие отхождению плаценты из детородного органа. Возникает такое осложнение в случае сильного сращения последа с маткой, что не позволяет тканям свободно выйти во второй фазе родов. А наличие посторонних тканей в матке становится:

  • во-первых, питательной средой для микроорганизмов, а их активное размножение может стать причиной гнойных воспалений;
  • во-вторых, причиной значительного снижения сократительной способности матки, что в конечном итоге ведёт к инфицированию и развитию серьёзных послеродовых последствий.
  • во-первых, питательной средой для микроорганизмов, а их активное размножение может стать причиной гнойных воспалений;
  • во-вторых, причиной значительного снижения сократительной способности матки, что в конечном итоге ведёт к инфицированию и развитию серьёзных послеродовых последствий.

В каких случаях чистка матки после родов необходима

Бывает, что после рождения малыша, после введения окситоцина (препарата для усиления сокращения матки), послед вышел не полностью или вовсе не вышел. В таком случае акушер прибегает к ручному отделению плаценты или к хирургическим методикам (выскабливание полости матки, вакуум аспирация). Кроме того, перед выпиской из роддома (3–5-й день после родов) по данным УЗИ у женщины в полости матки выявлены признаки воспаления, сгустки крови или части плаценты. При этих симптомах медики производят исключительно хирургическую чистку матки.

Реабилитация

После проведения чистки матки женщина находится под наблюдением врача, чтобы исключить появление осложнений. Для восстановления организма назначают медикаментозное лечение.

Применяют следующие методы:

  • антибактериальные препараты внутримышечно и внутривенно;
  • лекарства для сокращения матки;
  • гигиеническая обработка половых органов антисептическими средствами в течение 7 дней.

Выделения после вакуумной аспирации женщина наблюдает в первые дни при проведенной процедуре. Наиболее сильное кровотечение возникает во 2-3 час. В течение недели цвет и запах выделений меняется на нормальный.

В момент реабилитации организма могут возникать тянущие боли в районе живота. Это связано с тем, что матка сокращается и возвращается на прежнее место. После процедуры нельзя принимать горячие ванны, посещать сауну.

Аспирация полости матки после родов

Для сохранения лактации необходимо сцеживать молоко. Не разрешается кормить грудью на протяжении приема восстанавливающих препаратов, так как действующие вещества попадают через кровь к ребенку.

В течение месяца следует воздержаться от половых отношений. Врачи предостерегают от зачатия ребенка в первые 6-12 месяцев, так как возможен выкидыш. Планировать беременность рекомендуется через 6-8 месяцев, когда организм и репродуктивная система пришли в норму.

Выделения после чистки матки

После чистки матки особое внимание нужно уделить выделениям из половых путей. Они напоминают менструальные выделения, так как во время месячных, как и после чистки, матка теряет верхний слой эндометрия. Поэтому выделения должны быть: умеренными, кровянистого характера, без неприятного запаха. Их длительность — 5 дней, с каждым днём количество выделений должно уменьшаться. Женщину могут беспокоит боли внизу живота, как при менструации — это нормально.

Что такое чистка после родов. Чистка матки после родов: показания и возможные осложнения

Чистка полости матки считается сложной операцией в гинекологии и может вызвать осложнения. В первую неделю после манипуляций женщине необходимо следить за своим самочувствием.

Какие симптомы должны насторожить роженицу:

  • повышение температуры тела выше 39,9 градусов;
  • изменение качества выделений, появление гнилостного запаха;
  • сильные кровотечения, когда послеродовой прокладки не хватает на 2-3 часа;
  • полное прекращение выделений на 2-3 день;
  • сильные тянущие боли в области живота;
  • головокружения, озноб, потеря сознания.

Чтобы исключить воспалительные процессы делают УЗИ и мазок из влагалища. Обязательно назначают курс антибиотиков, чтобы помочь организму восстановиться.

Распространенные последствия вакуумной чистки после родов:

  1. большая кровопотеря. Зачастую, если не остановить кровотечение вовремя, это приводит к удалению органа полностью;
  2. сбой нормализации менструального цикла. В норме цикл восстанавливается на 42-45 день, при кормлении грудью – после прекращения лактации;
  3. попадание инфекции, возникновение воспалительных процессов;
  4. появление спаек;
  5. сращение тканей внутри матки;
  6. невынашивание последующих беременностей, отторжение плодного яйца организмом;
  7. большая вероятность бесплодия в будущем.

Чистка матки после родов: показания и проведение процедуры

Вакуумная чистка практически не наносит механических повреждений внутри матки, но не может уберечь женщину от развития вероятных осложнений. Раннее окончание выделений говорит о том, что в полости остались сгустки крови.

Травмирование стенок шейки приводит к истмико-цервикальной недостаточности, которая вызывает выкидыши на ранних сроках беременности. Спайки становятся причиной проблем зачатия ребенка.

Несмотря на безопасность самой процедуры, как и любая операция, вакуумная чистка матки после родов может вызвать некоторые осложнения, которые, к сожалению, невозможно предугадать:

  1. Повреждение стенок или шейки матки.
  2. Сильная кровопотеря.
  3. Инфицирование половых органов.
  4. Воспалительные процессы в органах малого таза.
  5. Образование спаек.
  6. Сращение тканей в полости матки.
  7. Возникновение гормональных и эндокринных нарушений.
  8. Сбой менструального цикла.
  9. Возникновение бесплодия.

В случае возникновения осложнений после операции врачи подбирают соответствующее лечение.

Специально для — Елена Кичак

Вакуумная чистка при замершей беременности — это операция по удалению плодного яйца из матки.

Чистка после родов: как происходит, каковы причины выскабливания и последствия его проведения?

Это простая, но довольно болезненная процедура, вследствие чего ее проводят после предварительного обезболивания сразу после родов, в течение последующих суток, первого или второго послеродовых месяцев.

Почему не обойтись без чистки, и какие возможны осложнения после ее проведения?

Случается, что в родах послед выходит частично или полностью остается в матке. В этом случае акушер сразу принимает решение о ручном выскабливании полости матки или проводит вакуум-аспирацию с целью очистки мышечного органа. Перед выпиской из родильного дома (на 3-5 сутки) молодые мамы проходят контрольное УЗИ.

Отказ от своевременного проведения выскабливания рано или поздно приведет к госпитализации. Это чревато следующими последствиями:

  • маточным кровотечением с падением уровня гемоглобина, слабостью, невозможностью ухаживать за младенцем;
  • воспалением эндометрия;
  • сепсисом – общим заражением крови, к которому ведет инфицирование матки.

Если в полости мышечного органа остаются сгустки крови, части плаценты, происходит их разложение вследствие активности условно-патогенной микрофлоры.

Кроме этого, остатки плаценты могут мешать выходу лохий и окончательному очищению матки.

Сгустки крови могут закупорить сосуды матки и спустя пару месяцев оторваться, что спровоцирует кровотечение (подробнее в статье: почему после родов в матке остаются сгустки крови?).

Лучшее время для чистки – сразу после родов. Однако случается и так, что ее назначают через 6-8 недель после естественного родоразрешения или кесарева сечения по причине появления мажущих выделений или открывшегося кровотечения.

Чистка матки после родов: показания и проведение процедуры

Чистка матки после родов, пока ее зев открыт – оптимальный период для вмешательства. В этом случае возможна ручная чистка, которая предполагает инструментальное выскабливание под наркозом. В ряде случаев проводится вакуумная аспирация. После такой процедуры молодая мама задерживается в роддоме на 1-2 дня.

Если акушер уверен, что после родов детское место вышло полностью, на живот кладут грелку со льдом. Далее каждый день в клинике делают внутримышечные инъекции окситоцина.

Вещество провоцирует активные сокращения матки, позволяет органу быстрее вернуться в дородовое состояние. Врач в этом случае каждый день ощупывает живот и интересуется объемом послеродовых выделений.

Контрольное УЗИ перед выпиской показывает, нужно ли проводить выскабливание.

Если по результатам контрольного УЗИ чистка после родов необходима, женщина задерживается в роддоме на пару дней. Алгоритм проведения процедуры не отличается от аборта:

  • применение общего или местного наркоза;
  • обработка наружных половых органов антисептиками;
  • механическое расширение цервикального канала;
  • аккуратное удаление сгустков и частей плаценты из полости матки с помощью стерильной кюретки.

Матку чистят не более 15-30 минут, от современного наркоза молодая мама отходит постепенно, без головной боли и иных побочных эффектов. Для усиления сократительной способности матки показаны инъекции окситоцина или аналогичных препаратов. Кровотечения в норме быть не должно, только лохии. Объем выделений будет постепенно уменьшаться, со временем они бледнеют.

Предлагаем ознакомиться  Эрозия шейки матки и папилломавирус

Чистку матки могут заменить промыванием, которое начинают проводить через день после родоразрешения. Курс включает 3-5 процедур. Задача – удалить оставшиеся сгустки и провести антисептическую обработку полости мышечного органа. Манипуляцию проводят под местным обезболиванием после обнажения шейки матки с помощью зеркал. Лаваж проводят двумя способами:

  • Аспирационным. К системе внутривенного вливания подсоединяют силиконовую трубку, через которою закачивают в полость промывающий раствор (антисептика, фермента, антибиотика, обезболивающего). Извлечение содержимого проводится с помощью электроаспиратора через расширенный канал.
  • Самотеком. Вместо силиконовой трубочки применяют катетер из резины. Содержимое полости матки выходит самотеком.

Восстановительный период после выскабливания составляет около 2 недель и совпадает с реабилитационным периодом после родоразрешения. Состояние молодой мамы контролирует врач, его задача – не пропустить начало воспалительного процесса.

Чистка матки после родов: показания и проведение процедуры

Во время восстановления показан прием противовоспалительных, обезболивающих средств, спазмолитиков и иных препаратов. Вид медикаментов, их дозировку и курс приема врач подбирает индивидуально.

Учитываются ослабленное состояние пациентки после родов, уровень гемоглобина в крови, общее самочувствие. В период терапии грудное вскармливание временно прекращают. Лактацию стимулируют с помощью массажа груди и сцеживаний.

Чтобы процесс восстановления прошел успешно, молодой матери следует принять во снимание следующие рекомендации:

  • не посещать сауну, баню, не принимать ванну в течение 3 месяцев;
  • соблюдать правила интимной гигиены;
  • исключить купание в открытых водоемах;
  • не пользоваться тампонами, только прокладками, которые нужно регулярно менять;
  • исключить интимную близость и физические нагрузки в течение 1,5 месяцев.

Если чистка проведена правильно и своевременно, осложнений можно не бояться. Главное – следовать рекомендациям врача и обязательно пройти контрольный осмотр.

Основные критерии успешно выполненного выскабливания:

  • отсутствие воспалительного процесса. что подтверждают результаты УЗИ;
  • нормальная температура тела, которая не поднимается выше субфебрильных значений (37,5);
  • общее удовлетворительное состояние молодой мамы, возможны небольшое головокружение и слабость как результаты проведенных вмешательств;
  • тянущая неострая боль внизу живота, которая постепенно уходит;
  • отсутствие алых кровянистых выделений, в норме могут присутствовать лохии – незначительные выделения, которые со временем становятся бледнее и полностью уходят за 6 недель.

Об осложнениях и необходимости дополнительного медицинского вмешательства свидетельствуют:

  • сильное маточное кровотечение, при котором иногда приходится принимать решение об экстирпации матки;
  • гематометра – отсутствие лохий после чистки (свидетельствует о некачественно проведенной операции и скоплении выделений в полости органа);
  • снижение сократительной способности матки;
  • неприятный запах выделений – признак инфицирования тканей;
  • высокая температура тела, лихорадочное состояние.

Выскабливание после кесарева сечения врач выполняет особенно бережно, с учетом того, что целостность мышечного органа нарушена. По этой причине матка восстанавливается медленнее, сокращается хуже. Она приходит в прежнее состояние спустя 2 недели после родов, а швы заживают несколько дольше.

УЗИ на 3 день после операции позволяет оценить состояние мышечного органа. Отек послеоперационного рубца может говорить об эндометрите, который лечится медикаментозно.

Чистка матки после родов: показания и проведение процедуры

Несмотря на то, что во время выполнения кесарева сечения врачи тщательно очищают полость матки, иногда УЗИ показывает наличие сгустков. При обнаружении частиц плаценты или разрастании эндометрия проводят чистку под наркозом.

Следующую беременность рекомендуют планировать спустя 3 года.

Некачественное выскабливание может привести к проблемам со здоровьем в будущем. Оно негативно отражается на дальнейшей способности к деторождению, приводит к спаечным процессам в области малого таза. Впоследствии возможны трудности с зачатием и вынашиванием малыша, нарушения гормонального фона, которые ведут к миомам, кистам и другим гинекологическим патологиям.

От осложнений во время манипуляций не застрахован никто. Снизить риск их возникновения позволяет проведение операции опытным врачом с помощью современной аппаратуры. В этом случае эндометрий быстро восстановится, и новая беременность возможна в ближайший овуляторный цикл. Во время лактации ее трудно пропустить, и если супруги не планируют детей, лучше позаботиться о средствах предохранения.

Вакуумная аспирация – наиболее безопасный способ удаления погибшего плода. При замирании беременности он применяется на сроке до 12 недель. Несмотря на то, что чистка вакуумом относится к мини-операциям, перед её проведением назначается стандартное обследование:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • анализ крови на свёртываемость и группу;
  • мазок на флору из влагалища;
  • онкоцитология;
  • анализ крови на ТОРЧ-инфекции, сифилис и гепатит.

За 3 дня до процедуры прекращается использование вагинальных препаратов, запрещается делать спринцевание, вступать в половые контакты.

Этапы операции

  1. Внутривенно вводится анестезия.
  2. Наружные половые органы обрабатываются антисептическим средством.
  3. С помощью гинекологических зеркал приоткрывают шейку матки.
  4. Зондом измеряют глубину полости матки.
  5. Внедряется аспирационная трубка: чистка выполняется вращательными движениями, длится около 15 минут.

Аспирационная трубка подключается к специальному аппарату, который всасывает ткани. Возможно применение местного обезболивания – тогда во время чистки женщина будет испытывать довольно неприятные спазмы. При низком болевом пороге лучше пройти процедуру под общим наркозом.

Если несостоявшийся выкидыш обнаружен на сроке более 12 недель, чистка матки осуществляется методом кюретажа под общим наркозом. В нашем центре работают опытные врачи, которые выполняют выскабливание бережно и аккуратно.

Чистка матки после родов: показания и проведение процедуры

Процедура длится около 20 минут, чтобы избежать сильного кровотечения, после чистки на живот кладут лёд, несколько часов пациентка находится под наблюдением врача.

Прерывание и чистка после беременности

Для прерывания нежелательной беременности вакуум применяется не позднее 5 недели. Методика позволяет снизить риск бесплодия при последующем зачатии. Аборт не сопровождается осложнениями, гормональным сбоем.

Чем меньше срок беременности, тем легче проходят манипуляции. Во время операции в матку вводится трубка и насос, создающий обратное давление. Гинекологический шприц всасывает содержимое полости и вместе с плодным яйцом выводит наружу.

Во время проведения операции вводится в полость трубка, присоединённая к насосу, создающему обратное давление. Это позволяет всосать в специальный «шприц» содержимое полости матки вместе с плодным яйцом.

Часто вакуум используется при замершей беременности. В этом случае абортирование обязательно, во избежание развития воспалительного процесса и разложения плодного яйца в матке. Сепсис, или заражение крови, приводит к летальному исходу.

Выкидыш – это отторжение плода организмом на сроке до 20 недель. Потеря эмбриона может сопровождаться кровотечением, болями в животе. Аспирация проводится в том случае, когда в полости остались части плодного яйца. При сильном кровотечении чистку делают без предварительной подготовки. Процедура проводится с применением наркоза. При реабилитации возможен прием обезболивающих препаратов.

Чистка вакуумом в послеродовой период эффективна в случае, когда в полости матки остались части плаценты или образовались кровяные сгустки. Процедура помогает избежать развития инфекций и воспалительных процессов. Реабилитация занимает около двух недель, что позволяет сохранить лактацию для дальнейшего вскармливания младенца.

В наши дни чистка матки женщине назначается довольно часто. Почти всегда данный вид операции вызывает у женщины: страх, приступы паники, необоснованные переживания. Связано негативное состояние с множеством разных слухов, которые ходят про этот вид хирургии в гинекологии, которая назначается для того, чтобы очистить матку от не планируемой беременности или от медицинских патологий.

Чтобы избежать замершей беременности или предотвратить ее повторное возникновение, нужно соблюдать следующие правила:

  1. Нужно регулярно (минимум раз в полгода) посещать гинеколога, эндокринолога и, возможно, генетика.
  2. Ни в коем случае нельзя оставлять не долеченными половые инфекции, даже самые легкие. Их наличие способно привести к патологиям плода и возможной его смерти.
  3. В период

Вакуумная чистка матки при замершей беременности является самым оптимальным вариантом. Она проходит под надзором врача, который контролирует процесс и следит за тем, чтобы в полости матки не осталось частей эмбриона.

Другим типом чистки является выскабливание. Для его проведения используется кюретка, которой врач отскабливает плодное яйцо.

При выскабливании необходимо делать общий наркоз, так как процедура считается весьма болезненной. После проведенной операции женщина отходит от наркоза в течение нескольких часов.

Этапы операции

Выскабливание полости матки является основным методом лечения следующих заболеваний:

  • Маточные кровотечения, для остановки которых назначается РДВ.
  • Удаление полипов полости матки.
  • Воспаление полости матки (эндометрит) первым шагом лечения которого назначается диагностическое выскабливание, после чего назначается медикаментозное лечение.
  • Гиперплазия (утолщение слизистой матки), которая также лечится процедурой лечебного выскабливания на первом этапе, а потом медикаментозным курсом.
  • Удаление плаценты после родов.
  • Удаление плодных оболочек после некачественно проведенных хирургических абортов.

Часть удаленной материи обязательно отправляют на гистологическое исследования для определения характера заболевания и исключения возможности злокачественных изменений.

Что такое чистка в гинекологии

Гинекологическая вычистка маточной полости является мини операцией, которую выполняют под наркозом, так как процедура мало приятная, и вызывает болевой синдром. Чистка матки может быть 2-х типов: лечебная и диагностическая. Лечебная чистка назначается по медицинским показателям.

Она выполняется :

  • При аборте;
  • Внематочная беременность;
  • Выкидыш;
  • Эндометрит;
  • Миома матки;
  • Удаление полипов.
Предлагаем ознакомиться  Как выглядели девушки-Барби в некукольной жизни (Фото)

Чистят женщин всегда только в хорошей больнице или роддоме. Диагностическое очищение применяется тогда, когда точно необходимо выявить причины негативной симптоматики, которая сообщает о том, что половая система пациентки функционирует неправильно. Забранный после диагностики материал отправляют в лабораторию для обследования.

Чистка матки после родов: показания и проведение процедуры

Однако иногда процедура может проводиться и в экстренных случаях, к примеру, при кровотечении. Это требуется для того, чтобы не повредить вмешательством биоритму организма женщин. В дополнение назначается такая процедура как гистероскопия, которая позволяет доктору по завершении манипуляций при помощи гистероскопа выполнить осмотр результатов работы. Этот прибор также улучшает контроль, за действиями специалиста в период выполняемой операции.

Происходит операция так :

  1. Начинается с расширения шейки матки при использовании инструментов или медикаментозных препаратов.
  2. Как только цервикальный канал способен пропускать кюретку, делают чистку слизистой матки.
  3. На завершающем этапе, расширители убираются, а всё операционное поле обрабатывается антисептическим средством. Препарат подбирает врач.

Чтобы не было больно – делают наркоз. На живот в обязательном порядке укладывается лёд, что останавливает кровотечение. Пока идут кровяные выделения женщина должна лежать. Когда закончится воздействие наркоза, пациентка может начинать обычный образ жизни с малыми физическими ограничениями. Она может ехать домой.

Показания для проведения вакуумной чистки в послеродовом периоде

А именно :

  1. В обязательном порядке надо обследовать органы малого таза с целью обнаружения каких-либо противопоказаний, а также надо сдать все необходимые анализы.
  2. Паховую зону необходимо тщательно выбрить. Брить промежность и лобок следует не в больнице, а заранее с вечера, дома.
  3. Под халат нужно одеть длинную футболку, а в некоторых клиниках требуют надеть ещё и носки.
  4. Нельзя забывать и о комфортном нижнем белье, которое понадобится после оперативного вмешательства, а также о гигиенических прокладках. Тампонами пользоваться категорически нельзя.
  5. В день проведения чистки сутра кушать нельзя.
  6. После проведения операции необходимо обязательно соблюдать все предписания лечащего врача.

Половые отношения надо исключить примерно на 30 дней после хирургии. И не нужно опасаться бесплодия, которое якобы наступит после чистки, это заблуждение. Если операция выполнена профессионально, никаких осложнений в маточной полости не будет. Забеременеть женщина может уже в течение 30 дней, и беременность будет проходить без патологий.

Другим типом чистки является выскабливание. Для его проведения используется кюретка, которой врач отскабливает плодное яйцо. При выскабливании необходимо делать общий наркоз, так как процедура считается весьма болезненной. После проведенной операции женщина отходит от наркоза в течение нескольких часов.

В случае с выскабливанием могут возникнуть осложнения в виде остатков частей плода или перфорации стенки матки. И тогда в любом случае придется проводить вакуумную чистку.

Ручное обследование полости матки (видео)

В целом отзывы о процедуре положительные. Однако чтобы не наступило негативных последствий, правильно будет обратиться к профессиональному врачу. Специалист определит, почему матка плохо сокращается, есть ли остатки последа или сгустки, выполнит качественную чистку матки и необходимое обследование.

Зачастую чистка матки после родов — это осложнение, связанное с отсутствием естественного выхода плаценты и плодовой ткани, которое оставлять без внимания никак нельзя, так как это опасно для здоровья женщины. Многие боятся этой процедуры, но она не так страшна, как может показаться. Во всяком случае, это не страшнее самих родов (а их вы уже пережили).

К тому же врачи назначают чистку только в крайних случаях, когда речь идёт о возможности возникновения более серьёзных осложнений, последствия которых могут быть довольно сложными, вплоть до летального исхода. Поэтому бояться и отказываться от процедуры не стоит. Нужно лишь разобраться в том, что вам предстоит.

Операция

Вакуумная чистка матки при замершей беременности проводится натощак, после минимум восьмичасового голодания. Перед осуществлением операции женщину осматривает гинеколог, чтобы убедиться в отсутствии возможных противопоказаний, и анестезиолог, чтобы определиться с наркозом.

После осмотра пациентки врачи принимают решение о проведении операции. В случаях выявления инфекций половых органов, воспаления органов малого таза или поражения слизистой оболочки матки чистку придется отменить.

Перед операцией женщине придется сдать:

  • анализы крови и мочи;
  • исследование уровня ХГЧ;
  • мазок на выявление инфекций;
  • анализ крови на группу и резус-фактор;
  • бактериологический посев;
  • кровь на определение свертываемости (коагулограмма);

После проведенных исследований пациентка должна подписать согласие на операцию.

За две недели до проведения чистки женщине нужно отказаться от приема всех лекарственных средств, которые могут повлиять на свертываемость крови. Если операция запланирована на ближайшее время, то хотя бы за 2 дня до нее нужно:

  • избегать использования интимных гигиенических средств;
  • приостановить половую жизнь;
  • отменить спринцевания;
  • прекратить использование медикаментов.

Вакуумная чистка матки при замершей беременности может осуществляться двумя методами:

  1. Ручной. В данной методике применяется шприц, которым доктор отсасывает содержимое матки.
  2. Машинный. Для осуществления данной операции применяется специальный насос.

При обоих видах процедуры женщине вводится анестезия, после чего половые органы обрабатываются антисептиком. Затем доктор вводит во влагалище зеркало и, при необходимости, осуществляет второй укол анестезии в шейку матки.

При помощи специального устройства замеряется расстояние до матки. Если шейка матки недостаточно раскрыта, то применяется расширитель. Только после этого вводится трубка, всасывающая ткани и очищающая полость матки. Затем пациентке вкалываются препараты, сокращающие эндометрий. Длительность всей процедуры не превышает 15 минут.

Но минусом такого наркоза является долгое отхождение от него (минимум 2 часа).

После проведения вакуумной чистки эмбрион отправляют на исследования по выяснению причин замирания беременности.

Как и в каких случаях проводится вакуумная чистка после родов?

После беременности, вынашивания и рождения ребенка организм матери должен прийти в норму. Нужен определенный отрезок времени, чтобы репродуктивные органы очистились, прекратились выделения, вышли сгустки крови и остатки тканей. Если этого не произойдет, в полости матки начнется гниение, создающее благоприятную среду для развития патогенной флоры.

Чистка матки после родов: показания и проведение процедуры

В определенных условиях появляется необходимость выскабливания. После родов чистка матки производится, если имеются предпосылки: скапливается кровь, частички детского места остаются в маточной полости или на стенках органа, не выходят кровяные сгустки.

Закупорка сосуда сгустком спустя некоторое время может привести к сильному кровотечению.

Техника проведения

Выскабливание после родов производят вакуумным или механическим способом. При достаточно длительных родах у матери иссякают силы, и матка сокращается недостаточно интенсивно, чтобы плодные оболочки последа целиком от нее отделились. Иногда плодное яйцо слишком сильно прикреплено к стенкам органа, и послед приходится отделять вручную.

Роженица после появления ребенка на свет еще два часа остается в родильном зале, где оценивают ее состояние, наличие или отсутствие кровопотери, динамику маточных сокращений. После обследования в кресле с помощью гинекологического зеркала и УЗИ матки доктора, обнаружив патологию, принимают решение о чистке.

Иногда выскабливание делают в тот же день, в иных случаях наблюдают за состоянием молодой мамы и на 5-е сутки после родов проводят УЗИ. По его результатам определяют, нормально ли проходит процесс сокращения и очищения или требуется чистка.

Манипуляция продолжается около получаса. Женщине делают местную или общую анестезию, обрабатывают половые органы, расширяют шейку матки и выскабливают кюреткой функциональный слой эндометрия. Он способен регенерироваться: через определенное время из его нижних слоев образуется новая неповрежденная слизистая, и матка вновь готова «к работе».

Техника выполнения процедуры такая же, как выскабливание при нежелательной беременности или кюретаж с диагностической целью.

В процессе операции производится механическая ручная чистка матки от функционального слоя эндометрия, частиц плодных оболочек и кровяных сгустков.

Очищение роженицы контролируют врачи, послеоперационный период проходит под тщательным наблюдением.

Она нуждается в антисептической обработке и ежедневном уходе. Окончательно очистить родовые пути помогут назначенные специалистом препараты.

Для вакуумной чистки матки после родов применяют специальный прибор – вакуумный насос, оснащенный аспирационными наконечниками. В полости органа создают отрицательное давление и выводят наружу содержимое.

Вакуумный метод подразумевает мануальный и машинный вид выскабливания. Первый наиболее распространен и включает:

  1. Обработку наружных половых органов.
  2. Введение зеркала во влагалище.
  3. Подготовку шейки матки.
  4. Введение аспирационной трубки.
  5. Удаление тканей путем вращения трубки или диагностический забор материала для исследования.

Вакуумная чистка показана:

  • если после родов или кесарева сечения в детородном органе осталась плацента или ее часть;
  • в результате самопроизвольного выкидыша при неполном выходе эмбриональных остатков;
  • после аборта;
  • для исследования биоценоза;
  • при пузырном заносе;
  • сильном маточном кровотечении.

Этот способ выскабливания более щадящий, чем механический, поскольку травматизм матки, цервикального канала и эндометрия удается свести к минимуму.

Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector